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注藥（腎上腺素、阿托品）肉的危害

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月07日 12:32

注水肉是人為加了水以加大重量增加牟利的生肉，是近年來中國大陸常見的一種劣質(zhì)產(chǎn)品。主要見于豬肉和牛肉。可以通過屠宰前一定時間給動物灌水，或者屠宰后向肉內(nèi)注水制成。在監(jiān)督執(zhí)法的案例中發(fā)現(xiàn)有違法分子對待宰牲畜注射腎上腺素、阿托品等違禁藥物，被注射后的牲畜藥性發(fā)作后處于極渴狀態(tài)，大量超負荷的飲水。而這些違禁藥物進入人體后，可能會導致中毒。

一、腎上腺素

1. 藥物作用：腎上腺素是一種由腎上腺釋放的激素和神經(jīng)傳送體。當人經(jīng)歷某些刺激（例如興奮，恐懼，緊張等）分泌出這種化學物質(zhì)，能讓人呼吸加快（提供大量氧氣），心跳與血液流動加速，瞳孔放大，為身體活動提供更多能量，使反應更加快速。腎上腺素會使心臟收縮力上升，使心臟、肝、和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管收縮，能緩解心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等，是拯救瀕死的人或動物的必備品。

2. 臨床藥用劑量：腎上腺素口服后使消化道局部血管收縮，減少吸收，而吸收部分可迅速在胃腸道經(jīng)酶降解及肝臟內(nèi)代謝，不能達到有效濃度，故口服無效，一般以皮下注射為宜。常用量為皮下或肌內(nèi)注射1次0.25mg～1mg。

3. 腎上腺素中毒臨床表現(xiàn)：過量的腎上腺素進入人體會導致中毒，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、心動過速、胸部壓迫感、室性過早搏動、血壓上升、肌肉震顫、步態(tài)不穩(wěn)、寒顫、發(fā)熱、出汗、瞳孔散大、喘息性呼吸、驚厥等。血壓急劇上升時，則有搏動性頭痛。重癥病兒常發(fā)生肺水腫、心室顫動、腦出血、昏迷、心臟及呼吸中樞麻痹。

小兒、老年人、器質(zhì)性腦損害患者及孕婦禁用。老年人對于腎上腺素作用敏感。對孕產(chǎn)婦危害大：動物研究發(fā)現(xiàn)腎上腺素有致畸作用；可通過胎盤膨脹，致胎兒缺氧，并松弛子宮平滑肌，延長第二產(chǎn)程，大劑量使用可減弱宮縮；剖宮產(chǎn)麻醉過程中使用腎上腺素維持血壓，可加速胎兒心跳。

二、阿托品

1. 藥物作用：阿托品是抗膽堿藥，為M-受體阻斷劑。主要作用：解除平滑肌痙攣，量大可解除小血管痙攣，改善微循環(huán)，同時抑制腺體分泌，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心搏加快、瞳孔散大、眼壓升高，興奮呼吸中樞，解除呼吸抑制。臨床上常用于抑制腺體分泌、擴大瞳孔、調(diào)節(jié)睫狀肌痙攣、解除腸胃和支氣管等平滑肌痙攣，有效地控制有機磷農(nóng)藥中毒時出現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。

2. 臨床藥用劑量：阿托品易從胃腸道及其他黏膜吸收，也可從眼或少量從皮膚吸收，可迅速分布于全身組織，可透過血-腦脊液屏障，也能通過胎盤，包括乳汁在內(nèi)的各分泌物中都有微量出現(xiàn)。臨床應用口服劑量：0.3～0.5mg/次，3次/日；肌注、靜注或皮下肌注劑量：0.5mg/次。

3. 阿托品中毒表現(xiàn)：中毒的主要臨床表現(xiàn)有口干、咽干、皮膚干燥等；心率加快；瞳孔擴大、視力模糊、看近物不清；腹脹、便秘、老年可有排尿困難；上述四點為乙酰膽堿受體被阻斷所致；顏面、皮膚潮紅由血管擴張所致，嚴重中毒可因外周血管舒張、血管運動中樞麻痹而出現(xiàn)血壓下降乃至休克；煩躁、多語、幻覺、譫妄、驚厥等中樞興奮癥狀，最后出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制等危重征象，最終因呼吸衰竭死亡。

孕婦、乳母和嬰幼兒慎用。孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。嬰幼兒對本品的毒性反應極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應更強，環(huán)境溫度較高時，因閉汗，有體溫急驟升高的危險，應用時要嚴密觀察。

( 湖北省疾病預防控制中心歐陽英英)