本篇內(nèi)容:      

·失血會(huì)怎么樣？

·獻(xiàn)血是失血嗎？

·獻(xiàn)血有危害嗎？

最近，一件駭人聽聞的“血奴”事件引發(fā)網(wǎng)絡(luò)的熱議，2月17日，中國駐柬埔寨大使館發(fā)文通報(bào)。通報(bào)稱，2月12日，柬埔寨中柬第一醫(yī)院收治了1名李姓中國男子，其因輕信同城網(wǎng)上的虛假招工廣告，被犯罪團(tuán)伙脅迫偷渡至柬，后遭柬西哈努克港中國城內(nèi)網(wǎng)賭電詐團(tuán)伙非法拘禁，并被多次大劑量抽血，生命垂危。

血液對(duì)于人體具有運(yùn)輸、協(xié)調(diào)、維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和防御的功能，失血對(duì)身體有哪些危害呢？獻(xiàn)血同樣是失血，是否對(duì)人體也存在危害呢？

失血對(duì)身體有哪些危害？

對(duì)于由于失血而引起的貧血分為急性失血引起的貧血、慢性失血引起的貧血。

急性失血性貧血：是因外傷或疾病致血管破裂，或凝血、止血障礙等原因，使大量血液在短期內(nèi)丟失，不僅影響血容量，而且會(huì)引起急性失血后貧血，在發(fā)生初期，貯鐵并不減少。

臨床表現(xiàn)為大多數(shù)年輕健康者，失血量在500毫升以下，特別是幾小時(shí)以上的逐漸失血，很少引起癥狀，事后也不致發(fā)生貧血。當(dāng)出血量增加至1500-2000毫升（約總血量的40%左右），即使出血前患者很健康，出血后臥床休息，仍不免有口渴、惡心、氣促、極度頭暈甚至短暫意志喪失。由于血循環(huán)的重新分布，患者手足厥冷，面色蒼白，尿量減少。血壓、心輸出量及中心靜脈壓均降低，脈搏快而無力，患者主訴頭痛，逐漸出現(xiàn)休克癥狀，如沒有采取有效的搶救措施，會(huì)因缺氧明顯，腎小管壞死、心肌梗死，可以導(dǎo)致死亡。

大量而迅速出血（達(dá)2500毫升左右，約占全血容量50%），由于循環(huán)血容量突然降低，代償功能不能充分發(fā)揮作用，很快出現(xiàn)嚴(yán)重休克，而致死亡。

慢性失血性貧血  ：  是由于長期中度出血所致的小細(xì)胞性貧血，導(dǎo)致造血物質(zhì)缺乏，特別是鐵的丟失  。  

臨床常見于女性月經(jīng)過多，慢性感染（如寄生蟲感染）、惡性腫瘤、消化道潰瘍、出血性疾病等。臨床表現(xiàn)除了一般的貧血表現(xiàn)之外，還可以出現(xiàn)原發(fā)病的表現(xiàn)，一般的貧血表現(xiàn)為皮膚粘膜蒼白、頭昏、注意力不集中、記憶力差、心慌、胸悶、氣短，以及食欲減退、腹脹、腹瀉，有的時(shí)候還可以出現(xiàn)低熱。

據(jù)報(bào)道，李某送入中柬第一醫(yī)院時(shí)，他因?yàn)閲?yán)重缺血，全身浮腫，癱在一張輪椅上，陰囊和陰莖在短褲下腫成一個(gè)大包——陰莖腫脹了正常情況下的約十倍。北京軍區(qū)總醫(yī)院血液科主任醫(yī)師何學(xué)鵬表示：“根據(jù)男子情況來看，可能是定期失血引起的缺鐵性貧血，營養(yǎng)不良引起的低白蛋白血癥，從而表現(xiàn)出全身浮腫?！倍依钅潮蛔鳛椤把保榱?次血，時(shí)間間隔一個(gè)月。一般正常成年人體內(nèi)的血液量大約是體重的7%-8%，一個(gè)體重60公斤的男子，他體內(nèi)血液量大約在4000-5000毫升。李某每次被抽血約700ml（350ml一瓶，每次兩瓶），也就是被抽了4900ml左右，幾乎與人體血量等同。要不是間隔一月抽血一次，估計(jì)真的是一命嗚呼了！ 

獻(xiàn)血同樣是失血，是否也對(duì)人體也存在危害呢？

獻(xiàn)血一次獻(xiàn)血200ml，約占總血量的5%，一次獻(xiàn)血400ml，約占總血量的10%。  當(dāng)一個(gè)人失血達(dá)到15%時(shí)，才可能合發(fā)生急性低血容量反應(yīng)。  獻(xiàn)血后不會(huì)減少循環(huán)血容量，失去的水分和無機(jī)鹽1-2個(gè)小時(shí)就會(huì)補(bǔ)上，血細(xì)胞也會(huì)在2周左右恢復(fù)正常水平。 

同時(shí)，人體內(nèi)的血液并不都參與血液循環(huán)，平時(shí)只有80%的血液在心臟和血管里循環(huán)流動(dòng)，維持正常生理功能。有20%-25%的血液貯存在脾、肝、肺、皮膚等“貯血庫”內(nèi)，脾臟是人體中最大的“貯血庫”，可以貯存人體總血量的20%，一旦失血或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，這些血液就會(huì)連續(xù)不斷地釋放，進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，迅速補(bǔ)充丟失的血液。我國在《獻(xiàn)血者健康檢查要求》中，對(duì)獻(xiàn)血間隔期做了相關(guān)的規(guī)定，全年的獻(xiàn)血間隔不得少于6個(gè)月。此條規(guī)定充分保障了獻(xiàn)血者身體健康。因此，獻(xiàn)血雖然同樣是失血，但不會(huì)對(duì)人體存在危害。 

在此，呼吁大家平時(shí)學(xué)習(xí)一些安全獻(xiàn)血知識(shí)，懂得科學(xué)獻(xiàn)血的道理，我想類似李某“血奴”事件就不會(huì)發(fā)生。同時(shí)，希望李某在政府的幫助下早日破案，身體早日恢復(fù)健康！  

作者：輸血科 于文娟 圖片：北京世紀(jì)壇醫(yī)院版權(quán)   

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