核心提示：一位女患者歲，身高155公分，體重公斤，有家族肥胖體質(zhì)，曾嘗試所謂雞尾酒藥物療法，瘦了公斤，但停藥后不久又回復(fù)體重。她又去作了胃間隔手術(shù)，體重減少了公斤，但她肚子餓想吃，吃多時(shí)會(huì)吐，且便秘，不吃瀉劑就無法順利排便，為了嘔吐、便秘問題，又作了胃間隔解套手術(shù)。

　　一位女患者歲，身高155公分，體重公斤，有家族肥胖體質(zhì)，曾嘗試所謂雞尾酒藥物療法，瘦了公斤，但停藥后不久又回復(fù)體重。她又去作了胃間隔手術(shù)，體重減少了公斤，但她肚子餓想吃，吃多時(shí)會(huì)吐，且便秘，不吃瀉劑就無法順利排便，為了嘔吐、便秘問題，又作了胃間隔解套手術(shù)。

　　之后，她只靠節(jié)制飲食與運(yùn)動(dòng)來維持健康、自然的減重計(jì)劃，加上針灸與耳針減肥療法幫助控制食欲，目前她的體重由公斤已降低至公斤。 減肥、控制體重，應(yīng)從小就要注意，在臺(tái)灣肥胖兒童愈來愈多，兒童期肥胖，長大成人后仍然肥胖的機(jī)率較高。腰圍越寬，壽命越短，體重若超過標(biāo)準(zhǔn)體重稱為肥胖，肥胖提高了1.5倍的死亡率。 肥胖的人因?yàn)檠緷舛仍黾?，中性脂肪、膽固醇上升，高密度脂蛋白膽固醇降低等新陳代謝異常，易導(dǎo)致心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、呼吸功能障礙、肝硬化、膽結(jié)石、骨關(guān)節(jié)炎等致病因素。

　　肥胖癥，是指過多的熱量在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，脂肪組織貯存于體內(nèi)，體重也超過標(biāo)準(zhǔn)值。臨床上以測量體重來衡量肥胖的程度： 身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體重公斤÷(身高公尺×身高公尺)。BMI正常值=～;若BMI>則屬肥胖。 女性理想體重=(身高公分)×0.6;男性理想體重=(身高公分)×0.7。若超過理想體重則屬肥胖。 中醫(yī)認(rèn)為，發(fā)福、肥胖主要由于痰與濕蓄積而成。古人言“脾胃俱旺則能食而肥”，正常人如腸胃機(jī)能好，多吃少動(dòng)則會(huì)胖。“肥人多痰、多濕熱”，肥胖由于飲食過量或運(yùn)動(dòng)過少，或脾失健運(yùn)痰濕內(nèi)停所致。

　　中醫(yī)療法依辯證論治分型：

　　一、〔實(shí)熱型〕：防風(fēng)通圣散加減。二、〔脾虛痰濕型〕：二陳湯加減。三、〔濕熱型〕：五苓散加減。四、〔血瘀型〕：桃核承氣湯加減。五、〔脾腎兩虛型〕：腎氣丸加減。 針刺療法，〔體針〕取穴：中脘、水分、天樞、關(guān)元、太沖、足三里、三陰交、梁丘、公孫等。

　　〔耳針〕取穴胃、脾、三焦、饑點(diǎn)、小腸、腎、內(nèi)分泌、神門、口等。 日常保健方面：1.每日三餐中，以代餐包加入青菜、蒟蒻等代替正餐1～2餐。2.保持1200大卡的飲食(4淀粉、4蔬菜、2水果、2乳品、3肉品、3油脂)，則每月可減少1～2公斤體重。3.每周6～7日，30分的中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)至流汗有點(diǎn)喘為度。4.晚餐7點(diǎn)以后則不再進(jìn)食，每日喝水2000西西以上，遵守少油、少甜、少鹽的原則。

　　減重是現(xiàn)代人必須的功課，人到了歲以后就需要開始注意體重，筆者從歲至今，年來將體重控制于51公斤左右，BMI23，遵守飲食與運(yùn)動(dòng)減肥，采取最健康的減肥方法，才能在保有輕盈曼妙的體態(tài)下，擁有傲人的健康，這需要心理建設(shè)，精算飲食熱量，懂得拒絕高熱量食物的誘惑，或淺嘗即止。

（實(shí)習(xí)編輯：鄭燕君）

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