母嬰同室使用反饋式健康宣教法臨床應(yīng)用與分析

母嬰同室使用反饋式健康宣教法臨床應(yīng)用與分析 　　[摘要] 目的 研究分析母嬰同室在使用反饋式健康宣教法護(hù)理后的臨床效果。 方法 將本院2011年6～12月入院產(chǎn)婦240例，隨機(jī)分為兩組。使用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理的為對(duì)照組，使用反饋式健康宣教法進(jìn)行護(hù)理的為觀察組。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒及出院后自身護(hù)理知識(shí)掌握情況。 結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦對(duì)以上知識(shí)的應(yīng)用掌握情況與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05），觀察組滿意度高于對(duì)照組。 結(jié)論 使用反饋式健康宣教法不僅可以大大提高新生兒的優(yōu)生率，還可以加快產(chǎn)婦的身體恢復(fù)速度，在母嬰同室產(chǎn)后護(hù)理中起著極其重要的作用。 　　[關(guān)鍵詞] 母嬰同室護(hù)理；反饋式健康宣教；新生兒；臨床應(yīng)用 　　[中圖分類號(hào)] R71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674—4721（2012）09（b）—0156—02 　　初產(chǎn)產(chǎn)婦不僅因?yàn)樯眢w受到分娩的重創(chuàng)，體質(zhì)虛弱，還因?yàn)榻巧D(zhuǎn)變后，心理常會(huì)出現(xiàn)大幅度波動(dòng)，因此在進(jìn)行產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護(hù)理時(shí)，正確有效的健康宣教方法可以在促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)的同時(shí)緩解因?yàn)檎疹櫺律鷥憾a(chǎn)生的巨大心理壓力[1—2]。本研究選取本院2011年6～12月入住的240例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組實(shí)行反饋式健康宣教，對(duì)照組采用普通宣教法，最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，120例觀察組產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后護(hù)理效果全部滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下： 　　1 資料與方法 　　1.1 一般資料 　　將240例于2011年6～12月入住本院的初產(chǎn)婦，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。其中，對(duì)照組120例，平均年齡31.5歲；觀察組120例，平均年齡30.8歲。兩組產(chǎn)婦均為母嬰同室護(hù)理，產(chǎn)婦無認(rèn)知障礙，新生兒未發(fā)現(xiàn)明顯外部畸形或其他疾病。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05）。 　　1.2 方法 　　對(duì)照組產(chǎn)婦使用普通宣教方式進(jìn)行護(hù)理。觀察組產(chǎn)婦采用反饋式宣教進(jìn)行護(hù)理，即在常規(guī)宣教的基礎(chǔ)上，定期對(duì)產(chǎn)婦做問卷調(diào)查，并根據(jù)不同時(shí)期產(chǎn)婦反饋的問題適當(dāng)調(diào)整宣教的內(nèi)容和方式，例如，（1）產(chǎn)婦身體恢復(fù)指導(dǎo)：產(chǎn)婦如有傷口疼痛應(yīng)如何處理；注意會(huì)陰部的清潔；應(yīng)多進(jìn)行床上、床旁活動(dòng)及盡早下床；產(chǎn)后4 h內(nèi)排尿防止尿潴留，如為留置尿管應(yīng)定時(shí)夾畢尿管鍛煉膀胱功能，盡早拔除尿管。（2）母乳喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)其正確的哺乳方法，應(yīng)合理喂養(yǎng)，按需哺乳，教會(huì)其嬰兒喂奶后的護(hù)理。（3）新生兒護(hù)理：以示范的方式指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒撫觸，臍帶消毒的手法，并告知其兩項(xiàng)操作的時(shí)間、頻率。教會(huì)家長(zhǎng)給新生兒換衣服及尿布；提醒產(chǎn)婦注意觀察新生兒有無溢奶情況，并注意新生兒的面色與肚臍變化，同時(shí)關(guān)注新生兒的黃疸情況以及排便情況。（4）乳房護(hù)理：教會(huì)哺乳時(shí)新生兒吮吸奶頭的部位，注意乳房的清潔，告知漲奶的表現(xiàn)，以及處理方法。（5）出院后的注意事項(xiàng)提醒：囑咐產(chǎn)婦出院后要注意合理膳食，遵守室內(nèi)溫度和濕度的要求；學(xué)會(huì)自我體溫監(jiān)測(cè)，惡露的觀察，對(duì)于觀察組產(chǎn)婦，醫(yī)務(wù)人員在不同時(shí)期要采取調(diào)查問卷的形勢(shì)來初步判斷產(chǎn)婦對(duì)健康宣教的掌握情況，明確產(chǎn)婦對(duì)宣教內(nèi)容的熟悉和應(yīng)用程度，再結(jié)合實(shí)際情況對(duì)產(chǎn)婦的身體恢復(fù)狀況進(jìn)行分析，根據(jù)結(jié)果適當(dāng)調(diào)整宣教內(nèi)容和護(hù)理方式，使產(chǎn)婦能夠完全掌握宣教內(nèi)容，如有必要可通過親身示范、書面講解、觀看影視資料等方式，使宣教內(nèi)容更加完善。 　　1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 　　針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的子宮復(fù)舊情況、對(duì)新生兒的照顧、喂養(yǎng)情況及出院后注意事項(xiàng)實(shí)行情況幾項(xiàng)內(nèi)容設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，讓兩組產(chǎn)婦全部對(duì)健康宣教結(jié)果作出評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)分為好、較好、不好3種。（1）產(chǎn)婦子宮復(fù)舊標(biāo)準(zhǔn)：子宮復(fù)位，惡露消失為好；子宮降入骨盆腔內(nèi)，惡露減少，未出現(xiàn)血性惡露為較好；子宮復(fù)舊不全，惡露增多出現(xiàn)血性惡露，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)為不好。（2）喂養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦未出現(xiàn)乳頭龜裂、漲奶等不良癥狀，可以順利為新生兒哺乳為好；可以順利哺育但是出現(xiàn)漲奶或乳頭龜裂，程度較輕，為較好；不能順利哺乳，并伴有漲奶或乳頭龜裂等不良情況，程度較重，為不好。（3）新生兒的照顧標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦能夠自行完成教給她的所有新生兒照顧操作，并且能夠區(qū)分新生兒的正常生理特點(diǎn)與病理特點(diǎn)，為好；能夠獨(dú)自完成其中3項(xiàng)新生兒護(hù)理操作，較為準(zhǔn)確地分析判斷新生兒的生理病理特點(diǎn)為較好；只能單獨(dú)完成1～2項(xiàng)新生兒護(hù)理操作為不好。（4）出院后自身護(hù)理知識(shí)掌握標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦熟知產(chǎn)后注意事項(xiàng)，并能加以理解運(yùn)用的為好；可以復(fù)述大部分產(chǎn)后注意事項(xiàng)，對(duì)多數(shù)事項(xiàng)能夠理解運(yùn)用的為較好；對(duì)產(chǎn)后注意事項(xiàng)含混不清、無法理解的為不好。 　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 　　所有數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間差異采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P 0.05時(shí)表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 　　2 結(jié)果 　　綜合分析問卷的反饋數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示兩組產(chǎn)婦在身體恢復(fù)情況、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒護(hù)理及出院后自身護(hù)理知識(shí)的掌握

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