母嬰同室使用反饋式健康宣教法臨床應(yīng)用與分析

母嬰同室使用反饋式健康宣教法臨床應(yīng)用與分析 　　[摘要] 目的 研究分析母嬰同室在使用反饋式健康宣教法護理后的臨床效果。 方法 將本院2011年6～12月入院產(chǎn)婦240例，隨機分為兩組。使用常規(guī)方法進行護理的為對照組，使用反饋式健康宣教法進行護理的為觀察組。對比兩組產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒及出院后自身護理知識掌握情況。 結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦對以上知識的應(yīng)用掌握情況與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P 0.05），觀察組滿意度高于對照組。 結(jié)論 使用反饋式健康宣教法不僅可以大大提高新生兒的優(yōu)生率，還可以加快產(chǎn)婦的身體恢復(fù)速度，在母嬰同室產(chǎn)后護理中起著極其重要的作用。 　　[關(guān)鍵詞] 母嬰同室護理；反饋式健康宣教；新生兒；臨床應(yīng)用 　　[中圖分類號] R71 [文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1674—4721（2012）09（b）—0156—02 　　初產(chǎn)產(chǎn)婦不僅因為身體受到分娩的重創(chuàng)，體質(zhì)虛弱，還因為角色轉(zhuǎn)變后，心理常會出現(xiàn)大幅度波動，因此在進行產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護理時，正確有效的健康宣教方法可以在促進產(chǎn)婦身體恢復(fù)的同時緩解因為照顧新生兒而產(chǎn)生的巨大心理壓力[1—2]。本研究選取本院2011年6～12月入住的240例產(chǎn)婦，隨機分為觀察組和對照組，觀察組實行反饋式健康宣教，對照組采用普通宣教法，最終實驗結(jié)果顯示，120例觀察組產(chǎn)婦對產(chǎn)后護理效果全部滿意?，F(xiàn)報道如下： 　　1 資料與方法 　　1.1 一般資料 　　將240例于2011年6～12月入住本院的初產(chǎn)婦，隨機分為對照組與觀察組。其中，對照組120例，平均年齡31.5歲；觀察組120例，平均年齡30.8歲。兩組產(chǎn)婦均為母嬰同室護理，產(chǎn)婦無認(rèn)知障礙，新生兒未發(fā)現(xiàn)明顯外部畸形或其他疾病。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P 0.05）。 　　1.2 方法 　　對照組產(chǎn)婦使用普通宣教方式進行護理。觀察組產(chǎn)婦采用反饋式宣教進行護理，即在常規(guī)宣教的基礎(chǔ)上，定期對產(chǎn)婦做問卷調(diào)查，并根據(jù)不同時期產(chǎn)婦反饋的問題適當(dāng)調(diào)整宣教的內(nèi)容和方式，例如，（1）產(chǎn)婦身體恢復(fù)指導(dǎo)：產(chǎn)婦如有傷口疼痛應(yīng)如何處理；注意會陰部的清潔；應(yīng)多進行床上、床旁活動及盡早下床；產(chǎn)后4 h內(nèi)排尿防止尿潴留，如為留置尿管應(yīng)定時夾畢尿管鍛煉膀胱功能，盡早拔除尿管。（2）母乳喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)其正確的哺乳方法，應(yīng)合理喂養(yǎng)，按需哺乳，教會其嬰兒喂奶后的護理。（3）新生兒護理：以示范的方式指導(dǎo)產(chǎn)婦進行新生兒撫觸，臍帶消毒的手法，并告知其兩項操作的時間、頻率。教會家長給新生兒換衣服及尿布；提醒產(chǎn)婦注意觀察新生兒有無溢奶情況，并注意新生兒的面色與肚臍變化，同時關(guān)注新生兒的黃疸情況以及排便情況。（4）乳房護理：教會哺乳時新生兒吮吸奶頭的部位，注意乳房的清潔，告知漲奶的表現(xiàn)，以及處理方法。（5）出院后的注意事項提醒：囑咐產(chǎn)婦出院后要注意合理膳食，遵守室內(nèi)溫度和濕度的要求；學(xué)會自我體溫監(jiān)測，惡露的觀察，對于觀察組產(chǎn)婦，醫(yī)務(wù)人員在不同時期要采取調(diào)查問卷的形勢來初步判斷產(chǎn)婦對健康宣教的掌握情況，明確產(chǎn)婦對宣教內(nèi)容的熟悉和應(yīng)用程度，再結(jié)合實際情況對產(chǎn)婦的身體恢復(fù)狀況進行分析，根據(jù)結(jié)果適當(dāng)調(diào)整宣教內(nèi)容和護理方式，使產(chǎn)婦能夠完全掌握宣教內(nèi)容，如有必要可通過親身示范、書面講解、觀看影視資料等方式，使宣教內(nèi)容更加完善。 　　1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 　　針對產(chǎn)婦產(chǎn)后的子宮復(fù)舊情況、對新生兒的照顧、喂養(yǎng)情況及出院后注意事項實行情況幾項內(nèi)容設(shè)計調(diào)查問卷，讓兩組產(chǎn)婦全部對健康宣教結(jié)果作出評價，評價分為好、較好、不好3種。（1）產(chǎn)婦子宮復(fù)舊標(biāo)準(zhǔn)：子宮復(fù)位，惡露消失為好；子宮降入骨盆腔內(nèi)，惡露減少，未出現(xiàn)血性惡露為較好；子宮復(fù)舊不全，惡露增多出現(xiàn)血性惡露，持續(xù)時間延長為不好。（2）喂養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦未出現(xiàn)乳頭龜裂、漲奶等不良癥狀，可以順利為新生兒哺乳為好；可以順利哺育但是出現(xiàn)漲奶或乳頭龜裂，程度較輕，為較好；不能順利哺乳，并伴有漲奶或乳頭龜裂等不良情況，程度較重，為不好。（3）新生兒的照顧標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦能夠自行完成教給她的所有新生兒照顧操作，并且能夠區(qū)分新生兒的正常生理特點與病理特點，為好；能夠獨自完成其中3項新生兒護理操作，較為準(zhǔn)確地分析判斷新生兒的生理病理特點為較好；只能單獨完成1～2項新生兒護理操作為不好。（4）出院后自身護理知識掌握標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦熟知產(chǎn)后注意事項，并能加以理解運用的為好；可以復(fù)述大部分產(chǎn)后注意事項，對多數(shù)事項能夠理解運用的為較好；對產(chǎn)后注意事項含混不清、無法理解的為不好。 　　1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 　　所有數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，組間差異采用卡方檢驗，當(dāng)P 0.05時表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 　　2 結(jié)果 　　綜合分析問卷的反饋數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示兩組產(chǎn)婦在身體恢復(fù)情況、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒護理及出院后自身護理知識的掌握

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