【來源：西安日報(bào)】

■記者 馬相

有一種疾病非常常見，卻很少有人會(huì)意識(shí)到它的存在，也缺乏預(yù)防的意識(shí)，這種疾病就是骨質(zhì)疏松癥。如果你正在減肥，限制能量攝入，很可能因此導(dǎo)致鈣和蛋白質(zhì)攝入不足，加快骨流失而增加骨質(zhì)疏松癥的罹患風(fēng)險(xiǎn)。尤其是那些通過過度節(jié)食等錯(cuò)誤方式減肥的女性，導(dǎo)致營養(yǎng)元素缺乏和內(nèi)分泌紊亂，雌激素水平下降，更會(huì)加大骨質(zhì)疏松發(fā)生的可能。

要把體重控制到合適范圍內(nèi)

10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題為“管體重、強(qiáng)骨骼”。一些人看到這個(gè)主題會(huì)疑惑，關(guān)愛骨骼健康不是多補(bǔ)鈣就好嗎？跟體重有什么聯(lián)系呢？

西安市紅會(huì)醫(yī)院骨質(zhì)疏松科主任曾玉紅在接受記者采訪時(shí)表示，體重是影響人體代謝和骨骼健康的重要因素，低體重是骨質(zhì)疏松和脆性骨折的重要危險(xiǎn)因素，應(yīng)積極通過增加能量攝入和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)體重增加。

曾玉紅介紹，骨質(zhì)疏松癥是一種骨骼系統(tǒng)慢性疾病，是由于骨流失加快和骨量降低，骨骼變得脆弱，容易導(dǎo)致骨折，也有可能表現(xiàn)為骨痛和肌無力癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)驗(yàn)樾匮倒钦圩冃纬霈F(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等并發(fā)癥狀。

現(xiàn)在很多年輕人喜歡追求過瘦的體形，在曾玉紅看來，這是不對(duì)的。她解釋，與正常體重者相比，瘦人更容易患骨質(zhì)疏松癥。脂肪有利于雌激素的轉(zhuǎn)化，從這個(gè)角度說，適當(dāng)?shù)捏w重對(duì)骨骼起到保護(hù)作用。另一方面，肌肉和骨骼是緊密相連的，肌肉收縮對(duì)骨骼產(chǎn)生機(jī)械負(fù)荷與應(yīng)力刺激可以促進(jìn)骨骼生長發(fā)育、骨密度和骨強(qiáng)度增加，肌肉和神經(jīng)的協(xié)調(diào)功能也有利于防止摔倒，從而減少骨折的發(fā)生。另外，瘦人一般進(jìn)食較少，營養(yǎng)不均衡或消化功能不好，吸收差，骨代謝所需的微量元素、蛋白質(zhì)等也就會(huì)吸收不足，同樣容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生。

當(dāng)然，體重也不能過度肥胖。體內(nèi)脂肪過多時(shí)會(huì)因炎性因子升高，導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換失衡，其中成骨細(xì)胞活性降低，破骨細(xì)胞活性增加，從而導(dǎo)致骨流失加快，也增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，超重、肥胖人群一般運(yùn)動(dòng)量少，運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼的積極影響也就減少了。由于肥胖人群行動(dòng)靈活性變差，在骨質(zhì)疏松的情況下，也更容易發(fā)生跌倒，導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。另外，肥胖人群可能存在血糖、血脂代謝紊亂，這些指標(biāo)也會(huì)間接影響到骨骼健康。

采訪時(shí)曾玉紅還提到，如今一些愛美人士把減肥當(dāng)成了“趕時(shí)髦”，在過度減肥過程中還會(huì)采用一些不適當(dāng)?shù)臏p肥方法，這對(duì)骨骼健康也特別不利。比如過度節(jié)食減肥，就會(huì)影響鈣等營養(yǎng)元素的吸收，導(dǎo)致骨骼重建的基本原料缺乏。因此，應(yīng)該通過合理的飲食及科學(xué)的運(yùn)動(dòng)來保持健康的體重。

每天保證攝入一定量的鈣元素

“預(yù)防骨質(zhì)疏松，最重要的還是生活方式的改變，不要過胖，也不要過瘦，要適量運(yùn)動(dòng)，每天攝入一定量的鈣?！痹窦t說，人體每天都會(huì)排出鈣，因此，每天都要攝入一定的鈣元素從而保證鈣的出入平衡。

血鈣和骨鈣是不同的，血鈣指的是血液里鈣離子水平，肌肉收縮、正常心律、細(xì)胞的活動(dòng)、免疫、凝血……這些過程都需要鈣。日常鈣攝入不足的話，血鈣水平下降，人體就會(huì)把骨骼里的鈣“動(dòng)員”出來，保證血鈣的穩(wěn)定。這樣，就造成骨流失和骨密度下降。“因此，我們要保證每天鈣的攝入。”曾玉紅說。

因?yàn)槊刻於家獢z入一定量的鈣，在曾玉紅看來，飲食是最方便，也是最簡單的。在日常飲食中，有很多食物富含鈣質(zhì)，比如，半斤牛奶有300毫克鈣，二兩豆腐干有800毫克鈣，二兩綠色蔬菜有300毫克的鈣。中老年人一般每天需要約1000毫克鈣，在日常飲食中多多食用富含鈣的食物，可以使骨骼保持強(qiáng)壯，有效防止骨骼因?yàn)槿鄙兮}變得脆弱。

除了飲食補(bǔ)鈣，還需要注意，鈣和維生素D要同時(shí)補(bǔ)充。維生素D可以增加腸道對(duì)鈣的吸收，對(duì)骨骼健康、保持肌力、改善身體協(xié)調(diào)性、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)有益。維生素D缺乏是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素也是骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素。曾玉紅說，日照是人體獲得維生素D的主要途徑，建議平均每天至少接受20分鐘日光照射。

在科學(xué)補(bǔ)鈣和保證日照的同時(shí)，還應(yīng)避免影響骨健康的生活習(xí)慣，比如吃得過咸、吃肉過多、吃高油脂食物、過多喝碳酸飲料、濃茶或咖啡、久坐而不運(yùn)動(dòng)。

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