陳文珍副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院三甲全國第4

運(yùn)動神經(jīng)元怎么康復(fù)

運(yùn)動神經(jīng)元的修復(fù)治療主要包括以下幾個(gè)方面：1、病因去除：積極治療病因，同時(shí)給予患者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，再進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)鍛煉，能夠較好促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)元康復(fù)。如果為缺血、缺氧使運(yùn)動神經(jīng)元受到傷害，早期可以給予患者溶栓、取栓治療，以改善運(yùn)動神經(jīng)元的損傷、避免運(yùn)動神經(jīng)元的損傷，從而減少運(yùn)動神經(jīng)元的功能障礙；2、藥物治療：同時(shí)還可以使用丁苯酞以改善患者的微循環(huán)，從而保護(hù)運(yùn)動神經(jīng)元，或依達(dá)拉奉，去除氧自由基，保護(hù)運(yùn)動神經(jīng)元，起到促進(jìn)修復(fù)的作用。同時(shí)神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子、腦蛋白水解物等藥物都可以促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)元的恢復(fù)，從而改善患者癥狀。另外還可以使用甲鈷胺、維生素B1補(bǔ)充，促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)元的康復(fù)；3、康復(fù)治療：最終神經(jīng)元的恢復(fù)需要通過適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，主要通過主動和被動的康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)大腦形成新的神經(jīng)環(huán)路，以替代或者改善因?yàn)檫\(yùn)動神經(jīng)元傷害、損害，而造成的神經(jīng)功能障礙，進(jìn)而恢復(fù)運(yùn)動神經(jīng)元的功能。

腰間盤突出康復(fù)運(yùn)動有哪些

"腰間盤突出癥的病人，臨床上康復(fù)運(yùn)動主要是用來加強(qiáng)腰背肌，以及核心肌群的肌肉力量，從而更好保護(hù)腰椎，改善腰間盤突出引起的疼痛，或者是下肢麻木、疼痛等癥狀，主要包括以下幾個(gè)方法：n1、小燕飛：患者俯臥位上身抬起，雙下肢伸直，同時(shí)抬起，雙手臂背于身后，堅(jiān)持10-15秒為一次，每組10次。n2、五點(diǎn)支撐法：患者俯臥位，后腦勺、雙肘關(guān)節(jié)、雙足跟五點(diǎn)支撐于床面，身體呈拱形抬起，堅(jiān)持10-15秒為一次，每組10次。n3、三點(diǎn)支撐法：動作基本等同于五點(diǎn)支撐法，只是雙肘關(guān)節(jié)不再支撐身體，雙手臂放于腹部。n4、平板支撐法：身體俯臥位，雙前臂屈肘關(guān)節(jié)支撐于床面，與肩同寬，雙足尖支撐床面，身體呈平板樣抬離床面，臀部不能上抬太高，與身體軀干和肢體保持在一個(gè)平面上，堅(jiān)持10-15秒為一次，每組10次。n上述鍛煉方法均可以鍛煉，但是要根據(jù)個(gè)人身體的耐受程度進(jìn)行選擇，由易到難，鍛煉的組數(shù)也要量力而行，循序漸進(jìn)，不能一次鍛煉太過。"

腰間盤突出康復(fù)運(yùn)動有哪些

腰椎間盤突出病因主要是由于長期勞累，可以使腰椎退行性改變以及間盤發(fā)生病變，然后出現(xiàn)間盤突出的癥狀。在給患者做治療或康復(fù)運(yùn)動過程中，是做物理因子治療以及中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療，還要指導(dǎo)患者做康復(fù)訓(xùn)練，在物理因子治療這一塊，即平時(shí)說的物理治療，做超短波、微波、中頻、磁療、超聲波、溫療，治療間盤突出的不同階段，如急性期、緩解期、慢性期，不同階段會采用不同治療方法。中醫(yī)主要采用推拿、針灸和針刀以及中醫(yī)中藥的內(nèi)服和中藥外敷治療方法。運(yùn)動療法也就是康復(fù)指導(dǎo)，如單方向牽引，還有三維牽引或多維牽引或定向牽引。增加肌力訓(xùn)練，早期可以做橋身運(yùn)動，患者仰臥位，上肢自然放在身體兩側(cè)，髖和膝屈曲，兩個(gè)腳平躺在床上，做骨盆抬高的運(yùn)動，該過程中腹部肌肉和腰背部肌肉做收縮放松的運(yùn)動，就是橋身運(yùn)動。小燕飛是患者俯臥位，頭和足抬起，上肢抬起，像燕子一樣飛起動作。恢復(fù)期的體操，如可以打太極拳，還有八段錦等，都可以增加腰部肌肉力量，腰間盤突出癥狀就會緩解，或疾病發(fā)生的幾率就會降低。

冠心病運(yùn)動康復(fù)

冠心病患者選擇運(yùn)動康復(fù)治療是非常好的一項(xiàng)舉措，但是，選擇什么樣的運(yùn)動項(xiàng)目最適合冠心病患者，以及運(yùn)動前要做好哪些準(zhǔn)備工作都是至關(guān)重要的，直接影響冠心病患者的運(yùn)動康復(fù)效果。 運(yùn)動前要評估患者的病情，如心率、血壓、心肺功能情況等，室內(nèi)環(huán)境要優(yōu)異，避免在過熱或過冷環(huán)境中運(yùn)動，選擇運(yùn)動項(xiàng)目必須屬于有氧運(yùn)動，例如走路、游泳、太極拳、瑜伽等，動作宜緩慢。 避免做劇烈運(yùn)動，不易在饑餓或飽食狀態(tài)下運(yùn)動，適當(dāng)補(bǔ)充水分，每次運(yùn)動時(shí)間不易過長，以不超過30分鐘為標(biāo)準(zhǔn)。 冠心病患者選擇合理的運(yùn)動康復(fù)，有利于缺血心肌細(xì)胞恢復(fù)。通過運(yùn)動改善了冠狀動脈血流，預(yù)防血管內(nèi)血栓，做好了冠心病患者受益良多。

腰肌勞損的康復(fù)運(yùn)動

腰肌勞損的康復(fù)動作，主要是增強(qiáng)腰背肌力量，減少損傷?？祻?fù)動作有腰背肌的拉伸，一般在站立位進(jìn)行，站的時(shí)候雙腳雙肩同寬，腰部左右旋轉(zhuǎn)，左右側(cè)曲，前屈后伸等，達(dá)到牽拉腰背肌的目的。仰臥位的時(shí)候，做橋式運(yùn)動。橋式運(yùn)動是仰臥床上，雙腿屈曲，雙足雙肘和后頭部為五個(gè)支點(diǎn)，臀部盡量抬高如拱橋一樣，稱為橋式運(yùn)動。還有俯臥位下的飛燕式運(yùn)動，呈俯臥位，胸腹部著地，雙手雙腳和頭部往上升，像燕子展翅飛翔樣運(yùn)動，起到鍛煉腰背肌力量的作用。腰部肌肉力量增強(qiáng)后，相對減少腰肌勞損。

運(yùn)動有什么好處

"運(yùn)動的好處有很多，具體有以下幾點(diǎn)：n第一點(diǎn)，可以減肥，通過運(yùn)動的方式提高身體的代謝率，燃燒更多的脂肪能量，可以有效減少脂肪，保持肌肉的含量，達(dá)到減肥的目的。n第二點(diǎn)，運(yùn)動可以降低慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，通過有規(guī)律的運(yùn)動可以改善糖尿病患者的胰島素敏感性，改善冠心病患者的心血管健康，還可以使血壓、血脂保持穩(wěn)定。n第三點(diǎn)，運(yùn)動可以健腦，改善記憶力。國外的研究表明，運(yùn)動能夠刺激激素的分泌，保持腦細(xì)胞的增長，對于預(yù)防老年癡呆也有一定的好處。n第四點(diǎn)，合理的運(yùn)動可以提高睡眠質(zhì)量，糾正失眠。還有運(yùn)動可以減輕疼痛，可以使人感到快樂等。"

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