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理想體重kg=身高cm

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月22日 15:49

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第六章 社區(qū)營(yíng)養(yǎng) 社區(qū)營(yíng)養(yǎng)(community nutrition) 是從社會(huì)角度研究人類(lèi)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的理論、實(shí)踐和方法。它密切結(jié)合社會(huì)生活實(shí)際,以人類(lèi)社會(huì)中某一限定區(qū)域內(nèi)各種人群作為總體,從宏觀上研究其合理營(yíng)養(yǎng)與膳食。 社區(qū)營(yíng)養(yǎng)所要研究的內(nèi)容,包括限定區(qū)域內(nèi)各種人群的營(yíng)養(yǎng)供給量、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)、人群食物結(jié)構(gòu)、食物經(jīng)濟(jì)、飲食文化、營(yíng)養(yǎng)教育、法制與行政干預(yù)以及社會(huì)條件、社會(huì)因素等對(duì)居民營(yíng)養(yǎng)的作用。主要從社會(huì)生活出發(fā),著眼于社會(huì)人群總體,從營(yíng)養(yǎng)科學(xué)和社會(huì)條件、社會(huì)因素相結(jié)合上研究解決居民營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。 第一節(jié) 中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng) 參考攝入量 一、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量 (dietary reference intakes, DRIs) 是在推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)攝入量(recommended dietary allowance,RDA)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值。 我國(guó)現(xiàn)行的DRIs是中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年修訂的。 每日膳食營(yíng)養(yǎng)供給量(recommended dietary allowance, RDA) 又稱(chēng)營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)。它是由各國(guó)行政當(dāng)局或營(yíng)養(yǎng)權(quán)威團(tuán)體根據(jù)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的發(fā)展,結(jié)合各自具體情況,提出的對(duì)社會(huì)各人群一日膳食中應(yīng)含有的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素種類(lèi)、數(shù)量的建議?!?膳食營(yíng)養(yǎng)供給量制定時(shí)既要保證人體得到能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的生理需要量,又要保持它們之間的平衡。 雖然RDA是以每天為基礎(chǔ)表達(dá)的,但實(shí)際上它代表一個(gè)時(shí)期的平均攝入量。平均時(shí)間的長(zhǎng)短根據(jù)營(yíng)養(yǎng)素、人體儲(chǔ)存量的多少和營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)換率來(lái)決定。 DRIs包括四個(gè)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo) 估計(jì)平均需求量 (estimated average requirement, EAR) 推薦攝入量 (recommended nutrient intake, RNI) 適宜攝入量 (adequate intake, AI) 可耐受的高限攝入水平 (tolerable upper intake level, UL) 估計(jì)平均需求量(EAR)系指某一特定性別、年齡及生理狀況群體對(duì)某營(yíng)養(yǎng)素需要量的平均值。RNI=EAR+2SD;一般設(shè)EAR的變異系數(shù)為10%,RNI=1.2×EAR。 推薦攝入量(RNI)相當(dāng)于傳統(tǒng)使用的RDA,是指可以滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體(97%~98%)的需要量的攝入水平。 適宜攝入量(AI)系指通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。 可耐受的高限攝入量(UL)是指平均每日可以攝入某營(yíng)養(yǎng)素的最高量,即這個(gè)量幾乎對(duì)所有個(gè)體健康都無(wú)任何副作用和危險(xiǎn)。 二、確定營(yíng)養(yǎng)素需要量和膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的方法 具有一系列能表明該營(yíng)養(yǎng)素能夠降低某種重要疾病風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù),包括隨機(jī)臨床實(shí)驗(yàn)的資料; 具有一系列能表明該營(yíng)養(yǎng)素對(duì)選定的功能標(biāo)志起到有益作用的證據(jù),包括隨機(jī)臨床實(shí)驗(yàn)的資料; 證明臨床上出現(xiàn)某營(yíng)養(yǎng)素缺乏病或者重要營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病與該營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足有特定的關(guān)系,采用該途徑時(shí)應(yīng)考慮機(jī)體對(duì)該營(yíng)養(yǎng)素有適當(dāng)儲(chǔ)存的需要。 ☆用動(dòng)物模型進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)素需要量的研究 ☆人體代謝研究 ☆人群觀察研究 ☆隨機(jī)性臨床研究 成人能量推薦攝入量的確定方法: 成人機(jī)體的能量消耗主要用于基礎(chǔ)代謝、生活活動(dòng)和勞動(dòng)的消耗以及食物熱效應(yīng)。 采用直接測(cè)定或用公式計(jì)算BMR,然后乘以體力活動(dòng)水平(PAL)來(lái)計(jì)算人體的能量消耗或需要量。即能量消耗或需要量= BMR ×PAL。 BMR計(jì)算見(jiàn)p244——表6-1 中國(guó)成人PAL分級(jí)為: 男性分別為1.55,1.78,2.10; 女性分別為1.56,1.64,1.82。 成人蛋白質(zhì)推薦攝入量的確定方法 要因加減法 氮平衡法 第二節(jié) 居民營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查 與社會(huì)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè) 一、居民營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查 運(yùn)用各種手段準(zhǔn)確了解某一人群(以至個(gè)體)各種營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的水平,用來(lái)判定其當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)狀況,這稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(nutritional survey)。 (一)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的目的、內(nèi)容和組織 營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的目的 ◆了解居民膳食攝取情況及其與營(yíng)養(yǎng)供給量之間的對(duì)比情況; ◆了解與營(yíng)養(yǎng)狀況有密切關(guān)系的居民體質(zhì)與健康狀態(tài),發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不平衡的人群,為進(jìn)一步營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和研究營(yíng)養(yǎng)政策提供基礎(chǔ)情況; ◆作某些綜合性或?qū)n}性科學(xué)研究,如某些地方病、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系,研究某些生理常數(shù)、營(yíng)養(yǎng)水平判定指標(biāo)等。 營(yíng)養(yǎng)調(diào)查內(nèi)容 膳食調(diào)查;人體營(yíng)養(yǎng)水平的生化檢驗(yàn);營(yíng)養(yǎng)不足或缺乏的臨床檢查;人體測(cè)量資料分析。 營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的組織 按比例分層抽樣調(diào)查 按季節(jié)調(diào)查 膳食調(diào)查應(yīng)為3-5天,其中應(yīng)包含節(jié)假日。 (二)膳食調(diào)查 目的:了解在一定時(shí)間內(nèi)調(diào)查對(duì)象通過(guò)膳食所攝取的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量和質(zhì)量,借此來(lái)評(píng)定正常營(yíng)養(yǎng)需要能得

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