西醫(yī)認(rèn)為，貧血是指單位容積循環(huán)血液中的血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)和血細(xì)胞比容低于正常的病理狀態(tài)。正常人體內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞數(shù)及血細(xì)胞比容，維持在一定的正常生理范圍內(nèi)，可隨年齡、性別、生理血容量的變化，及生活地區(qū)海拔高度的不同而有所變動。如嬰兒及青春期前兒童的血紅蛋白，比成人低10%～20%，尤其是女童更明顯；女性則在青春期后與男性的差別明顯；婦女妊娠時血容量增加，血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)，可因稀釋而相對減少，居住于海拔較高的居民．血紅蛋白要比海平面居民的正常值高。由于某些原因使紅細(xì)胞生成減少、破壞增加或丟失過多，導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白濃度和血細(xì)胞比容低于正常，都可稱為貧血。

中醫(yī)學(xué)中雖沒有"貧血"獨立的病名，但對貧血與相關(guān)病證的論述古已有之，且在治療的某些方面遠(yuǎn)早于西醫(yī)藥的臨床應(yīng)貧血屬于中醫(yī)學(xué)"血虛"、"萎黃"、"虛勞"以及"血證"范疇，它以面色無華或萎黃、甲色淡、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、疲勞乏力、手足發(fā)麻、女子月經(jīng)量少或衍期而至、舌質(zhì)淡、脈沉細(xì)無力為豐獸臨證表現(xiàn)。 [1]

貧血癥一般表現(xiàn)為：發(fā)色黯淡、頭昏眼花、心悸失眠，甚至月經(jīng)失調(diào)等等。此癥長期不治，將形成惡性循環(huán)，引起免疫力下降，許多疾病也會乘虛而入，健康將受到全面威脅。

1）心脾兩虛、氣血雙虧　除有上述貧血的一般特征外，尚有飲食無味、語聲低微、脈虛軟無力等?？捎恤?、齒齦或皮膚出血，婦女則月經(jīng)量少色淡，甚則閉經(jīng)。

2）肝腎陰虛、精血虧損　頭暈?zāi)垦?，目赤耳鳴，腰酸腿軟，遺精盜汗，顴紅潮熱，手足心熱，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。

3）血虧氣虛，脾腎陰虛　除有貧血特征外，兼有畏寒肢冷，少氣懶言，易汗便溏，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

血液攜氧能力下降的程度，血容量下降的程度，發(fā)生貧血的速度和血液、循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現(xiàn)。

紅細(xì)胞天生素慢慢減少

由于腎臟疾病致腎功能損害，腎臟促紅細(xì)胞天生因子和紅細(xì)胞天生素降低，導(dǎo)致了骨髓天生和成熟紅細(xì)胞發(fā)生的環(huán)節(jié)。這是發(fā)生腎性貧血最主要的原因。

營養(yǎng)不良

由于腎臟病時需長期限制蛋白質(zhì)的攝入，再加上尿排出蛋白的量上升，使血漿蛋白濃度降低，作為造血原料的蛋白質(zhì)降低而發(fā)生了腎性貧血。

出血

慢性腎臟病時特別是慢性腎功能衰竭晚期病人常有出血癥狀，如有鼻衄、牙齦出血、胃腸道對鐵吸收影響到使機體缺鐵而出現(xiàn)腎性貧血。

尿毒癥

很多的有害物質(zhì)蓄積體內(nèi)控制骨髓造血功能，加速紅細(xì)胞破壞，影響紅細(xì)胞壽命而致貧血。腎性貧血時病人常有面色萎黃、唇甲蒼白無華、結(jié)膜蒼白、血紅色蛋白下降等癥狀，同時詢問病史，再輔助檢查血肌酐、尿素氮等就基本可確診。

中藥

下面推薦一些藥食同源的中藥材，可以單方或組方做茶泡飲，簡便易行，也可烹調(diào)使用。

龍眼肉：龍眼含豐富的鐵和蛋白質(zhì)等，且含有能被人體直接吸收的萄萄糖，體弱貧血，年老體衰，久病體虛，經(jīng)常吃些桂圓很有補益；婦女產(chǎn)后，桂圓也是重要的調(diào)補食品。含鐵量也比較高，可在提高熱能、補充營養(yǎng)的同時促進(jìn)血紅蛋白再生，從而達(dá)到補血的效果。研究發(fā)現(xiàn)，龍眼肉除了對全身有補益作用外，對腦細(xì)胞特別有效，能增強記憶，消除疲勞。

枸杞子：枸杞子性平，味甘，含有豐富的維生素和胡蘿卜素，具有補血養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛、久服能益壽延年等功用。如《本草通玄》記載：“枸杞子，補血益精，水旺則骨強，而消渴、目昏、腰疼膝痛無不愈矣。”不過枸杞子市場偽劣泛濫，市場較為混亂，建議選用陳志謙枸杞這些知名品牌?！侗静萁?jīng)疏》中也說：“枸杞子，為肝腎真陰不足，勞乏內(nèi)熱補益之要藥，老人陰虛者十之七八，故服食家為益精明目之上品?！?/p>

桑椹子：桑椹子有補肝、益腎、滋陰的作用。如《滇南本草》云：“桑椹益腎臟而固精，久服黑發(fā)明目?！?亦可用桑葚、枸杞、桂圓等組方為中醫(yī)經(jīng)典組方茶桑露飲長期做茶泡飲，效果更佳?！吧ｉ┳谈文I，充血液，健步履?！惫誓I虛之人，尤其是腎陰不足者，食之最宜。桑椹被稱為“民間圣果”，含有豐富的活性蛋白、維生素、氨基酸、胡蘿卜素、礦物素等成分。桑葚滋陰補血，生津，潤腸，可用于久病體虛，肝腎陰虧，腰膝酸軟，目暗耳鳴。

黃精：黃精中富含多糖、甾體皂苷、蒽醌類化合物、黃酮類化合物、生物堿、強心苷、木脂素等物質(zhì)，以及維生素和對人體有益的多種氨基酸。可以補氣養(yǎng)陰，健脾，潤肺，益腎。適用陰虛勞嗽；肺燥咳嗽；脾虛乏力；食少口干；消渴；腎虧腰膝酸軟；陽痿遺精；耳鳴目暗；須發(fā)早白等癥。

藥膳

1）黃豆皂礬丸　炒黃豆60克，煅皂礬30克，共研為細(xì)末，以大棗煎湯成丸劑。每次6克，1日2次。皂礬主要含硫酸亞鐵，故本方可用于缺鐵性貧血。

2）棗參丸　大棗10個，蒸軟去核后，加人參3克，同蒸至爛熟，搗勻為丸，分1－2次服用。

3）代參膏　龍眼肉30克，放碗內(nèi)，加白糖少許，一同蒸至稠膏狀，分3－4次服用，用沸水沖服。

4）荔枝紅棗湯　荔枝干15克，大棗30克，加水煎湯服。

以上三方，適應(yīng)于心脾兩虛、氣血雙虧型。

5）桑椹膏　鮮桑椹（或干品600克），絞取汁液，煎熬成稀膏，加蜂蜜300克，一同熬至稠厚，待冷備用。每次10克，以沸水沖服。

6）杞圓膏　枸杞子、龍眼肉各等份，加水，用小火多次煎熬至枸杞子、龍眼肉無味，去渣繼續(xù)煎熬成膏，每次10－20克，沸水沖服。

7）櫻桃龍眼羹　龍眼肉10克（或鮮龍眼15克），枸杞子10克，加水適量，煮至充分膨脹后，放入鮮櫻桃30克，煮沸，加白糖調(diào)味服食。櫻桃每100克含鐵量為5.9毫克，本方適用于缺鐵性貧血。

肝腎陰虛、精血虧損型貧血可從上述三方中擇其一方服用。

8）參歸鴿肉湯　鴿1只，黨參25克，當(dāng)歸12克，加水煨湯服。可用于血虧氣虛、脾腎陽虛型貧血。

9）仙人粥　制何首烏30－60克，粳米60克，紅棗3－5枚，紅糖適量。將制首烏煎取濃汁，去渣，同粳米、紅棗同入沙鍋內(nèi)煮粥，粥將成時放入紅糖以調(diào)味，再煮1－2沸即可。適用于肝腎陰虛、精血虧損型貧血。

10）糯米阿膠粥　糯米60克，阿膠30克，紅糖少許。先用糯米煮粥，待粥將熟時，放入搗碎的阿膠，邊煮邊攪勻，稍煮2－3沸即可。適用于心脾兩虛、氣血雙虧型貧血。

11）魚膠（花膠）當(dāng)歸湯：魚膠，當(dāng)歸各10克，紅棗10枚，水煎，每天2次。適用于再生障礙性貧血。

與男性相比，女性更容易患貧血癥。因此，女性應(yīng)十分注意日常的飲食保養(yǎng)，以防發(fā)生貧血。試一試下列三款菜肴或許有所幫助。

原料：豬肝100g，韭菜50g，洋蔥80g，色拉油1大匙。制作：洗凈豬肝的血液，切成5毫米薄片，先下鍋煮至七成熟，然后與新鮮韭菜、洋蔥同炒，并調(diào)好味。功效：益血補肝、明目，適用于血虛萎黃、貧血、慢性肝炎等。

原料：龍眼肉、枸杞各15克，黑米、粳米各50克。制作：將龍眼肉、枸杞、黑米、粳米分別洗凈，同入鍋，加水適量，大火煮沸后改小火煨煮，至米爛湯稠即可。功效：益氣補虛，養(yǎng)肝益血，補血生血，可治療膚色蒼白，食欲不佳。

原料：當(dāng)歸30克，生姜50克，羊肉150克。制作：將羊肉、生姜分別洗凈，切片，與當(dāng)歸同入鍋，加水2碗，煎煮30分鐘。加鹽、佐料少許調(diào)味。功效：補氣益血，祛寒止痛。適用于產(chǎn)后氣血不足所致發(fā)熱、自汗、肢體酸痛等癥。

注意：外感發(fā)熱，咽喉腫痛、牙痛者忌食用；不能用銅器烹調(diào)；忌與南瓜同食。

推薦

貧血的早餐推薦食物

【蛋白食物】鐵強化奶粉，牛奶加糖，酸奶，豆?jié){加糖，雞蛋羹，煮雞蛋，鹵雞蛋，瘦醬肉片，豆腐干等。

【主食】小饅頭，小籠包，三鮮包，麻醬花卷，小蛋糕，面包，豆包，椰蓉包，兩面棗豐糕，大米紅棗粥，小米粥，紅豆粥等。

貧血的午餐及晚餐推薦食物

【菜類】清蒸魚，鹵豬肝，菜末炒肝末，鮮蝦肉泥，什錦豬肉菜末，蝦末菜花，豬肝丸子，胡蘿卜泥，番茄魚泥，碎菜牛肉，肉末番茄，肉末卷心菜，炒碎青菜，麻醬拌茄泥，清蒸肝糊，胡蘿卜炒肉絲，海帶絲炒肉絲，青椒炒肝絲，番茄熘丸子，芹菜炒肉絲，萵筍炒肉絲，扁豆炒肉絲，蒜薹炒肉絲，青椒炒肉絲，海米香菇油菜，香干海米拌芹菜，鹵豬肝，拌魚肉，三色魚丸。

【主食類】紅小豆粥，菜肉餛飩，牛肉水餃，蝦肉小籠包，豆沙包，芝麻包，什錦糖包（核桃仁、花生仁、芝麻、果脯、葡萄干、蜜棗、瓜條、京糕、桂花、白糖），小籠包，麻醬花卷，肉末菜粥，雞肉末粥，肉松飯，疙瘩湯，蛋黃粥，魚肉松粥，麻醬花卷，小肉卷，菜肉小包子，魚肉水餃，兩米蕓豆粥，玉米面黃豆粥，肉末軟飯，雞蛋面條，肉末面條，蔥油蝦仁面。

由于營養(yǎng)不良(尤其是缺鐵)、慢性失血及機體衰弱等原因，均可使造血不良，而形成貧血。貧血患者可見一系列全身癥狀，如頭暈、眼花、耳鳴、疲乏無力、夜寐不安、面色蒼白、心慌或心動過速、注意力不易集中、食欲缺乏、月經(jīng)失調(diào)等。貧血患者通過自我保健配合治療，可以改善和控制癥狀，逐步恢復(fù)健康。

(1)注意起居，調(diào)和心情：貧血患者應(yīng)做到起居有常、勞逸結(jié)合，病重者須注意休息，保證充足的睡眠，保持良好的心態(tài)，避免情緒波動。平時根據(jù)病情，經(jīng)常到戶外做廣播操、打太極拳等，以利于提高免疫功能，增強抵抗力。

(2)防治病因：針對引起貧血的原發(fā)病，進(jìn)行積極治療，是貧血患者進(jìn)行自我保健的關(guān)鍵。如防治鉤蟲病、控制和根治慢性失血性疾病如胃潰瘍出血、月經(jīng)過多等。

(3)飲食調(diào)理：飲食要有規(guī)律，平時務(wù)必避免過饑過飽或暴飲暴食。切忌偏食，忌生冷、葷腥油膩或煎炸食品，忌喝濃茶等。宜多吃含鐵豐富、吸收率高的食物，如瘦肉、蛋類、豆制品、動物內(nèi)臟、綠葉蔬菜、新鮮水果等。多食有助于治療貧血的食物。如紅棗、桂圓、枸杞子、芝麻醬、蜂乳、黑木耳、葡萄于等，可酌情選用乾(音同前)元湯等一些中醫(yī)藥膳食療方，可起到較好的調(diào)治效果。在烹調(diào)食物時，多用鐵鍋燒菜煮粥，對缺鐵性貧血十分有效。

(4)慎謹(jǐn)用藥：不同類型的貧血，用藥是不一樣的。有些藥物在同時服用時，可能會引起不良反應(yīng)。因此，患者在明確診斷后-除礴循醫(yī)囑冼擇合適的防治藥物外，還應(yīng)考慮各種藥物在體內(nèi)是否引起相互間作用，如補血藥不能與四環(huán)素一起服用，它們會相互仿害吸收；并發(fā)胃病用抗酸劑時，應(yīng)與補鐵補血藥錯開時間服用；某些藥物有抑制造血的作用，如氯霉素、西咪替丁、保泰松等，故應(yīng)盡量避免使用。 [1]

可用黨參15克、紅棗15枚，煎湯代茶飲;也可用麥芽糖60克，紅棗20枚，加水適量煮熟食用;還可食用首烏20克，枸杞20克，粳米60克，紅棗15枚，紅糖適量煮成的仙人粥，有補血養(yǎng)血的功效;貧血嚴(yán)重者可加服硫酸亞鐵片等。

飲食營養(yǎng)要合理，食物必須多樣化，食譜要廣，不應(yīng)偏食，否則會因某種營養(yǎng)素的缺乏而引起貧血。要富有營養(yǎng)及易于消化。飲食應(yīng)有規(guī)律、有節(jié)制，嚴(yán)禁暴飲暴食。多食含鐵豐富的食物，如豬肝、豬血、瘦肉、奶制品、豆類、大米、蘋果、綠葉蔬菜等。多飲茶能補充葉酸，維生素B12，有利于巨細(xì)胞性貧血的治療。但缺鐵性貧血則不宜飲茶，因為飲茶不利于人體對鐵劑的吸收。適當(dāng)補充酸性食物則有利于鐵劑的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平時可配合滋補食療以補養(yǎng)身體。

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