孕期餐后血糖標(biāo)準(zhǔn)

2020-09-17 閱讀：385 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 孕期餐后血糖標(biāo)準(zhǔn)

精選回答：

高雪梅 副主任醫(yī)師 武漢市第一醫(yī)院 產(chǎn)科 孕期餐后的血糖標(biāo)準(zhǔn)它分兩種情況：第一個(gè)，是沒有糖尿病的孕婦，這個(gè)正常一般都是在7以下這是正常情況。為什么孕婦它的血糖水平要比正常人要低一些，主要是因?yàn)樵袐D的消耗比較大，因?yàn)樗峁┨喊l(fā)育所需要的營養(yǎng)包括糖分。第二個(gè)，就是伴有妊娠期糖尿病的患者控制的要更為嚴(yán)格一些，但是它的標(biāo)準(zhǔn)可能要比正常人高一些，大約比較理想的是8以下。當(dāng)然即使是這種放寬的控制標(biāo)準(zhǔn)，很多孕婦也是很難達(dá)到，因?yàn)槿绻L期堅(jiān)持將血糖控制的非常理想的范圍，這個(gè)問題是非常困難。但是不管怎樣如果有血糖升高的這部分患者，尤其是懷孕期間要盡自己最大努力將血糖控制好，這樣才有可能避免高血糖對(duì)孕婦以及胎兒可能會(huì)產(chǎn)生了一些不良影響，將不良事件發(fā)生的概率降到最低。

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孕婦圍繞著血糖有關(guān)的檢查要做尿的檢查、糖化血紅蛋白的檢查，還要做空腹血糖，還有服糖后1小時(shí)血糖，還有服糖后2小時(shí)血糖的檢查。因?yàn)樘腔t蛋白是反應(yīng)2-3個(gè)月的血糖水平，如果經(jīng)檢查沒有糖尿病，糖化血紅蛋白也會(huì)是正常的。

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懷孕的婦女的血糖監(jiān)測跟一般的病人測血糖略有不同。懷孕后孕婦的糖代謝與非孕期不同，懷孕后孕婦體內(nèi)拮抗胰島素樣物質(zhì)增多，使孕婦對(duì)胰島素敏感性隨著孕周增加而下降，為維持正常糖代謝水平，孕婦體內(nèi)胰島素需求量必須要增加。檢測血糖前一天晚上八時(shí)后禁食僅允許少量飲水，飲用糖水后檢測第一次血糖第二次血糖中間均不可以進(jìn)食。

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做糖耐量篩查的費(fèi)用比普通的測血糖稍貴，但是最多不會(huì)超過100元。另外，在懷孕24周的時(shí)候需要做糖耐量的篩查，做糖耐量篩查的目的就是看孕婦的血糖水平是否穩(wěn)定。如果孕婦在孕期發(fā)現(xiàn)血糖異常一定要積極的控制飲食，同時(shí)要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，因?yàn)檠歉邔?duì)孕婦和寶寶都是不利的。

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懷孕24周以后如果監(jiān)測空腹血糖、糖耐量異常，并且空腹血糖持續(xù)>5.3mmol/L以上，用低糖飲食不能緩解，需要打胰島素，需要打多久要看血糖水平。如果停用胰島素后持續(xù)血糖升高不能緩解，需要一直用到分娩后為止。

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孕婦血糖比較高，可以選擇注射胰島素，對(duì)于胎兒的生長發(fā)育是沒有影響的。在懷孕期間，孕婦使用藥物，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真的遵醫(yī)囑。

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孕婦空腹正常血糖值在3.1-5.1mmol/L，用餐后一小時(shí)正常血糖值不超10.0mmol/L，用餐后兩小時(shí)正常值不超過11.1mmol/L，孕婦血糖過高、過低都會(huì)影響健康。血糖低容易出現(xiàn)饑餓感、頭痛、頭暈、心慌、出汗、面色蒼白的癥狀，血糖高會(huì)造成宮內(nèi)的營養(yǎng)失調(diào)，出現(xiàn)巨大兒或胎兒畸形，容易導(dǎo)致妊娠期糖尿病，對(duì)胎兒和孕婦都會(huì)造成影響。為了保持血糖在正常水平內(nèi)，平時(shí)要控制飲食，不能暴飲暴食，可多吃粗糧和蔬菜，控制好糖分的攝入，少食含糖量高的食物和水果。如孕婦血糖過高，可按醫(yī)生規(guī)定的食譜進(jìn)食，控制好血糖，注意適度的運(yùn)動(dòng)，隨時(shí)檢測，出現(xiàn)身體不適及時(shí)就醫(yī)。

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