兒童生長(zhǎng)遲緩是什么？Failure to thrive（FTT）：0-3歲兒童體重或身高低于按矯正年齡的同齡、同性別正常參照均值（-2SD，或P5）或跨越2個(gè)主百分位線，生長(zhǎng)速度緩慢，無(wú)論是器質(zhì)性或非器質(zhì)性。
影響體格生長(zhǎng)的的影響因素，在遺傳決定的程序下，受環(huán)境（營(yíng)養(yǎng)）和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合調(diào)控，不僅與各種激素本身的水平有關(guān)，與各種激素的結(jié)合蛋白，生長(zhǎng)因子及受體水平亦有關(guān)。0-3歲：營(yíng)養(yǎng)、甲狀腺功能影響為主，人體內(nèi)GH開(kāi)始發(fā)揮作用的確切時(shí)期尚不清楚
＞3歲：生長(zhǎng)激素、營(yíng)養(yǎng)、遺傳。青春期：GH、性激素，機(jī)體激素分泌波動(dòng)：呈周期性、節(jié)律性變化，生長(zhǎng)激素(GH)夜間和青春期分泌出現(xiàn)高峰，胎兒期的生長(zhǎng)調(diào)節(jié)過(guò)程尚不明確。
   生長(zhǎng)遲緩的相關(guān)疾病有哪些呢？?jī)?nèi)源性的，由于兒童機(jī)體本身的疾病導(dǎo)致，包括各種代謝異常。消化系統(tǒng)：胃食道反流病、慢性腹瀉、脂肪瀉、囊性纖維病、消化道畸形、肝膽疾病、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道寄生蟲(chóng)，哮喘，心臟疾病，感染性疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X發(fā)育不良、大腦腫瘤，代謝性疾病：糖尿病、甲狀腺疾病，染色體缺陷或遺傳綜合癥：Prader Willi，Williams。
混合性的，有可能為多種疾病的混合，如William Syndrom，合并有先天性心臟病，小于胎齡兒，器質(zhì)性疾病混合非器質(zhì)性問(wèn)題。
外源性：由于照料者的行為所導(dǎo)致，喂養(yǎng)不當(dāng)、固體食物引入不當(dāng)，父母焦慮，較差的喂養(yǎng)技巧，喂養(yǎng)或進(jìn)食行為問(wèn)題。
那我們?cè)谂R床上如何診斷呢？繪制生長(zhǎng)曲線圖------是否在正常范圍？是否增長(zhǎng)不良？不增？下降？體格檢查有無(wú)異常發(fā)現(xiàn)？神經(jīng)和心理發(fā)育有無(wú)異常？“真正”的或“器質(zhì)性”疾病的癥狀？功能性的（非器質(zhì)性的）？…是否需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室或輔助檢查？
并且在門(mén)診時(shí)要詢(xún)問(wèn)病史，比如營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)史、消化道癥狀（嘔吐、大便）、過(guò)敏、疾病史（皮質(zhì)醇應(yīng)用）、發(fā)育情況，出生史：（胎齡、體重、身長(zhǎng)、分娩情況），妊娠情況，家族史：父母身高、疾病，體格生長(zhǎng)檢測(cè)：描繪生長(zhǎng)曲線圖，生長(zhǎng)速度，生長(zhǎng)水平，勻稱(chēng)度，偏離原有生長(zhǎng)軌道的時(shí)間，神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)價(jià)。
那當(dāng)我們得知患兒有生長(zhǎng)遲緩疾病，需要我們?cè)趺慈ジ深A(yù)和治療呢？營(yíng)養(yǎng)學(xué)方法，通過(guò)膳食調(diào)查了解孩子的營(yíng)養(yǎng)攝入，指導(dǎo)父母和養(yǎng)育人正確的膳食營(yíng)養(yǎng)搭配，補(bǔ)充或強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)，如添加高熱能富含蛋白質(zhì)的特殊配方。對(duì)有蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖吸收不良的兒童，采用特殊配方
補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，器質(zhì)性疾病的治療，先天性唇、腭裂，先天心臟病、先天性消化道畸形，胃食道反流病、過(guò)敏性疾病、哮喘，神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦癱，遺傳代謝病，內(nèi)分泌：生長(zhǎng)激素治療。

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