專訪專家：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師 柳東楊

家里有人一旦做完手術(shù)，大家都會(huì)很關(guān)心，急著購(gòu)買各種補(bǔ)品和名貴藥材為病人補(bǔ)身子。中醫(yī)治療確實(shí)對(duì)術(shù)后恢復(fù)有積極的促進(jìn)作用，但術(shù)后盲目進(jìn)補(bǔ)是不對(duì)的。手術(shù)過后，最重要的不是進(jìn)食補(bǔ)品，而是恢復(fù)胃腸功能。即使到了進(jìn)補(bǔ)的階段，不辨體質(zhì)而亂服藥物，有可能帶來(lái)負(fù)面效果，反而不利于術(shù)后恢復(fù)。

術(shù)后關(guān)鍵是恢復(fù)胃腸功能而非進(jìn)補(bǔ)

“手術(shù)過后最重要的是恢復(fù)胃腸功能，而非進(jìn)補(bǔ)?！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師柳東楊表示，這是很多病人家屬需要重視的一個(gè)問題。

普通的小手術(shù)對(duì)內(nèi)臟功能影響不是很大，術(shù)后就可以恢復(fù)正常飲食。但對(duì)于一些大型手術(shù)如骨科大型手術(shù)、外科大型手術(shù)、需要全麻的手術(shù)，術(shù)后需要進(jìn)行飲食控制和干預(yù)。另外，腹部外科手術(shù)會(huì)影響胃腸功能的手術(shù)，術(shù)后也不能立即進(jìn)行正常飲食。

術(shù)后多久才能恢復(fù)正常飲食？柳東楊指出，不同的手術(shù)和疾病，恢復(fù)的時(shí)間不同?；颊叩幕謴?fù)情況不同，正常飲食的時(shí)間也有所不同。例如傳統(tǒng)的胃腸道手術(shù)，一般需要2-5天后才能進(jìn)食，等待排氣后再進(jìn)食才更安全。不過，當(dāng)下一些醫(yī)院的外科提倡“快速康復(fù)”，也有的術(shù)后第二天就開始進(jìn)食，如膽囊切除、肝癌切除等不影響胃腸道連續(xù)性的手術(shù)，術(shù)后第二天就可以進(jìn)食。切除膽囊后第二天進(jìn)入半流飲食，第三天就可以出院，恢復(fù)正常飲食。

術(shù)后流食、出院前半流食、回家后適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)

對(duì)于進(jìn)行大型手術(shù)、影響胃腸功能的患者，術(shù)后飲食可以按三個(gè)時(shí)間點(diǎn)：

一、手術(shù)完麻醉過后：此階段可以適當(dāng)進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯，幫助促進(jìn)胃腸道功能。不要吃太過復(fù)雜或“補(bǔ)”的食物，也不建議喝牛奶。糖尿病患者術(shù)后也可以進(jìn)食米湯，此時(shí)缺乏營(yíng)養(yǎng)，流質(zhì)食物對(duì)血糖的影響不大。

二、出院前：當(dāng)進(jìn)食流質(zhì)食物沒有不舒服時(shí)，可以慢慢過渡到半流飲食，適當(dāng)喝稀粥、面條。身體狀況好的可以增加瘦肉、雞蛋等容易消化的食物，還可以適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)食品。具體的時(shí)間根據(jù)病人的身體恢復(fù)時(shí)間來(lái)定。

三、回家后：現(xiàn)在大部分病人住院時(shí)間不會(huì)太久，回到家后，身體還沒完全恢復(fù)。此時(shí)，以清淡飲食為主，還可以適當(dāng)煲湯。在湯水中加入中藥材，有助于盡快恢復(fù)。不過，中藥進(jìn)補(bǔ)要先分清體質(zhì)——陰虛的人可以適當(dāng)進(jìn)食滋陰的藥膳，如百合、蓮子、沙參、玉竹、枸杞等；陽(yáng)虛患者以補(bǔ)氣為主，適合黨參、北芪、肉蓯蓉、巴戟天等煲湯。要注意的是，進(jìn)補(bǔ)之前要辨清體質(zhì)，最好在專業(yè)中醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行。

貴價(jià)補(bǔ)品不一定好，適合你的才最好

隨著生活水平提高，很多家庭買得起名貴藥材如高麗參、冬蟲夏草等。術(shù)后補(bǔ)品用貴價(jià)藥材是否有必要？柳東楊表示，選擇中藥進(jìn)補(bǔ)，并不是價(jià)格越高越好，適合自己的才最重要。市面上不少高價(jià)藥材被賦予一些醫(yī)療外的東西，不一定是最好的。而名貴藥材使用時(shí)，有些部分會(huì)浪費(fèi)，其實(shí)普通的藥材，如上述推薦的滋陰補(bǔ)陽(yáng)的藥材，就已經(jīng)很好了。

另外，進(jìn)食進(jìn)補(bǔ)藥材的時(shí)間也要注意。最好在胃腸功能完全恢復(fù)后再進(jìn)食，否則不僅吸收效果不好、浪費(fèi)藥材，還有可能給胃腸道帶來(lái)負(fù)擔(dān)，影響恢復(fù)。如果要選用名貴藥材，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下辨證服用，否則容易適得其反。陰虛患者適合的名貴藥材有如鐵皮石斛、西洋參，陽(yáng)虛適用高麗參。至于市面上流行的冬蟲夏草，屬于中性藥材，一定要結(jié)合其他藥材才能發(fā)揮作用。因此，名貴藥材更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，才能真正物盡其用。（記者 林恒華 祝賀 通訊員 張秋霞）

術(shù)后調(diào)理脾胃方

術(shù)后調(diào)理脾胃，可以從兩方面進(jìn)行。首先可以使用一些中成藥，如香砂養(yǎng)胃丸、六君子丸、保濟(jì)丸等。最好結(jié)合體質(zhì)，到中藥房開個(gè)針對(duì)性的方子。

在飲食方面，可以進(jìn)食一些養(yǎng)脾胃的食療方，如山楂、谷芽、麥芽、雞內(nèi)金等。氣虛患者可以適當(dāng)使用黨參、北芪、白術(shù)等。還可以適當(dāng)吃一些補(bǔ)脾胃的食物，如芡實(shí)、淮山等。不過，像淮山這種滋膩的食物，沒有開好胃之前不建議吃太多。

專家簡(jiǎn)介：柳東楊，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師。出身于中醫(yī)世家，系柳氏醫(yī)學(xué)第七代傳人，從醫(yī)二十幾年。創(chuàng)作《簡(jiǎn)單養(yǎng)生法》，出版《圖解舌診》書籍，善于通過“舌診”，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，根據(jù)個(gè)性體質(zhì)，制定包括作息、心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、中藥等多方位的養(yǎng)生保健方案。善于運(yùn)用太極拳原理，治療各種風(fēng)濕骨痛，包括腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕病及中風(fēng)后遺癥等。

相關(guān)知識(shí)

【中西合璧】中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)技術(shù)促進(jìn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)
胃切除手術(shù)后，如何恢復(fù)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
做完胃腫瘤手術(shù)多久體重會(huì)恢復(fù)
美容院腸胃保養(yǎng)手法 幫助恢復(fù)腸胃功能
手術(shù)后的護(hù)理指南——讓我們恢復(fù)得更快！
麻醉手術(shù)術(shù)后如何更快康復(fù)？
骨折術(shù)后關(guān)節(jié)功能康復(fù)至關(guān)重要，如果錯(cuò)過最佳恢復(fù)時(shí)間后果很嚴(yán)重
腸道微生物可改善圍手術(shù)期和術(shù)后康復(fù)效果
直腸癌手術(shù)后吃什么營(yíng)養(yǎng)品？
胃腸要健康，飲食更重要

網(wǎng)址: 手術(shù)過后?恢復(fù)胃腸功能比進(jìn)補(bǔ)更重要 http://m.u1s5d6.cn/newsview247818.html