刺毛黧豆（Mucuna pruriens）是天然左旋多巴（L-dopa，神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的前體）的豐富來源，約占種子的7%，在印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系《阿育吠陀》的古籍中，曾紀(jì)載用于治療幾種與大腦有關(guān)的疾病，最常見為Parkinson’s disease（帕金森氏病）。

在實(shí)證醫(yī)學(xué)中，刺毛黧豆有什么功效？有副作用及禁忌嗎？詳見內(nèi)文分析。

目  錄

刺毛黧豆是什么？

刺毛黧豆的實(shí)證功效(好處)有哪些？

刺毛黧豆有副作用嗎？

安全注意事項(xiàng)（14點(diǎn)使用禁忌）

刺毛黧豆是什么？

刺毛黧豆，又名藜豆／虎爪豆／絨毛豆（velvet bean），屬于蝶形花科，是血藤屬的一年生豆科植物，約包括大約150多種品種，原產(chǎn)于印度東部和中國西部地區(qū)。

在中美洲地區(qū)，刺毛黧豆在經(jīng)烘培和研磨后，也常被用以作為咖啡的替代品（由于兩者風(fēng)味類似）。

文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)，刺毛黧豆可能具有抗糖尿病、抗腫瘤、抗微生物、催情和增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶的特性。 

刺毛黧豆的實(shí)證功效(好處)有哪些?

１．刺毛黧豆改善帕金森病

帕金森?。≒arkinson disease）是人類神經(jīng)系統(tǒng)的一種破壞性疾病，是第二常見的進(jìn)行性慢性神經(jīng)退行性疾病，致病因子可能有：接觸農(nóng)藥和其它有毒物質(zhì)、家族史、頭部創(chuàng)傷、卵巢切除術(shù)等，但迄今為止，年齡仍然是最重要的一個(gè)記錄。

從運(yùn)動(dòng)功能角度看，帕金森病包括四個(gè)基本特征：運(yùn)動(dòng)遲緩、休息震顫、僵硬、姿勢和步態(tài)障礙。

一則雙盲、隨機(jī)、對(duì)照、交叉研究（對(duì)象為18位晚期帕金森病患者）指出，與口服藥物左旋多巴/苯塞拉嗪（levodopa+ benserazide）相比，刺毛黧豆粉不僅表現(xiàn)出相似的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)改善效果，且運(yùn)動(dòng)障礙和不良事件較少。

＊結(jié)論：針對(duì)晚期帕金森病患者，刺毛黧豆在所有療效和安全性指標(biāo)上均不低于levodopa+ benserazide，但受限于小樣本數(shù)，仍需更多研究加以左證。

２．刺毛黧豆有益男性不孕癥

男性不孕（male fertility）指的是男性無法讓處于生育年齡的女性懷孕，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，目前全球有6000萬至8000萬對(duì)夫婦患有不孕癥，而男性不孕癥約占40%至50%，約7%的男性受其影響。

而男性不孕成因常與精子濃度低(低精子癥) 、精子活力差(弱精子癥) 、精子形態(tài)異常(畸形精子癥)、繼發(fā)性性腺功能減退、遺傳、精液道阻塞、腫瘤學(xué)疾病、嚴(yán)重性功能障礙、泌尿生殖道先天性異常、后天或繼發(fā)性睪丸損傷有關(guān)。

一則前瞻性研究（prospective study，對(duì)象為60位不孕癥男性）指出，刺毛黧豆能明顯抑制脂質(zhì)過氧化，提高精子生成及改善精子運(yùn)動(dòng)能力。

另則前瞻性研究（prospective study，對(duì)象為75位不孕癥男性）指出，刺毛黧豆除了有助改善睪酮、促黃體生成素、多巴胺、腎上腺素和去甲腎上腺素水平，還能提升精子數(shù)量和活力。

＊結(jié)論：針對(duì)男性不孕癥，使用刺毛黧豆可能有助改善相關(guān)精子質(zhì)量，但受限于小樣本數(shù)，仍需更多大型隨機(jī)對(duì)照研究加以左證。

３．刺毛黧豆降血脂，預(yù)防血栓

血栓（Thrombosis）形成是在血管系統(tǒng)中形成的血塊，可以發(fā)生在動(dòng)脈和靜脈系統(tǒng)中。

它會(huì)導(dǎo)致多種情況，包括心肌梗塞、中風(fēng)、肺栓塞和肢體缺血。相關(guān)致病因子有：年齡、肥胖、吸煙、糖尿病、高血壓、血脂異常、代謝綜合征等。

一則動(dòng)物研究指出，刺毛黧豆具有降血脂作用和抗血栓活性。

＊結(jié)論：動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，刺毛黧豆具有降血脂和抗血栓效果，但仍需人類研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

４．刺毛黧豆有抗憂郁效果

重度抑郁癥（Major depressive disorder）是一種致殘的精神障礙，其病因復(fù)雜，涉及遺傳和環(huán)境因素的相互作用。

除了情緒低落、失去興趣、絕望、疲勞、注意力難以集中、自殺意念或自殺行為等核心癥狀外，許多患者還存在認(rèn)知障礙、焦慮等心理癥狀。

目前，抗抑郁藥物是重度抑郁癥最常見的治療形式，選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）是最常用的處方藥。

然而，根據(jù)最近的療效試驗(yàn)，接受SSRIs第一步治療的抑郁癥門診患者中，只有42%至46%的患者得到緩解。

一則動(dòng)物研究指出，刺毛黧豆萃取物能通過與多巴胺能系統(tǒng)的相互作用介導(dǎo)，在急性和慢性抑郁癥模型中產(chǎn)生一種特殊的抗憂郁作用。

＊結(jié)論：動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，刺毛黧豆可能具有抗憂郁效果，但仍需人類研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

刺毛黧豆有副作用嗎？

曾有一項(xiàng)大型雙盲研究指出， 在12至20周的療程中服用15至30克的刺毛黧豆粉，無明顯不良反應(yīng)。

但曾被報(bào)導(dǎo)的可能副作用有：惡心、腹脹嘔吐、口渴、運(yùn)動(dòng)障礙、失眠、頭痛、心跳加速、困惑、躁動(dòng)、幻覺和妄想（特別是在過量使用的狀況下）。

安全注意事項(xiàng)（14點(diǎn)使用禁忌）

1. 懷孕、備孕和哺乳期女性勿用（因相關(guān)安全性未知）。

2. 心血管疾病患者勿用（由于刺毛黧豆中的左旋多巴(L-dopa)成分，可能導(dǎo)致直立性低血壓、頭暈、昏厥）。

3. 糖尿病或服用相關(guān)降血糖藥物患者勿用（因刺毛黧豆可能具有降血糖效果）。

4. 肝腎功能不佳者勿用（因相關(guān)安全性未知）。

5. 皮膚癌（黑素瘤）患者勿用，額外的左旋多巴(L-dopa)可能會(huì)使黑色素瘤惡化。

6. 腸胃潰瘍疾病患者勿用，左旋多巴(L-dopa)可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍患者的胃腸道出血。

7. 精神疾?。ň穹至寻Y或相關(guān)精神障礙）患者勿用，左旋多巴(L-dopa)可能會(huì)使癥狀惡化。

8. 青光眼（狹角性青光眼）勿用，因?yàn)樽笮喟?L-dopa)可能增加眼壓。

9. 至少在手術(shù)前兩周停止使用（因可能影響血糖控制，導(dǎo)致手術(shù)期間和術(shù)后的血糖控制較困難）。

10. 勿食用生的刺毛黧豆，因?yàn)樯购心兀↙ectin，一種植物蛋白質(zhì)），若大量攝入可能導(dǎo)致腹瀉、消化不良、腹脹、嘔吐等食物敏感癥狀。

11. 勿與抗憂郁藥物單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）合并使用，能會(huì)引起嚴(yán)重的副作用，包括心跳加快、高血壓、癲癇、緊張，相關(guān)藥名有：Phenelzine（苯乙肼）、tranylcypromine（反苯環(huán)丙胺）。

12. 勿與降血壓藥物Methyldopa（甲基多巴）或Guanethidine（胍乙啶）合并使用，可能導(dǎo)致血壓下降幅過大。

13. 勿與抗精神病藥物（Antipsychotics）多巴胺受體拮抗劑合并使用，可能降低藥物效力，相關(guān)藥名有：chlorpromazine（氯丙嗪）、clozapine（氯氮平）、fluphenazine（羥呱氟丙嗪）、 haloperidol（氟呱啶醇）、olanzapine（奧氮平）perphenazine（奮乃靜）、prochlorperazine（普魯氯嗪）、quetiapine（奎硫平）、risperidone（利培酮）、thioridazine（硫醚嗪）、thiothixene（甲呱硫丙硫蒽）。

14. 勿與三環(huán)抗憂郁藥合并使用，可能降低刺毛黧豆的作用。

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