孕婦血糖高,會導致胎兒畸形?婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴你如何防治@MedSci
據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,全球1900萬婦女患妊娠糖尿?。℅DM)患病率為16.2%,且影響1/7的新生兒。而隨著二胎政策的全面放開,越來越多的高齡婦女計劃妊娠,GDM的發(fā)病率將進一步增加。所以在此我們要告誡沉浸在為人母喜悅中的準媽媽們,別忘了檢測體內(nèi)血糖濃度。
妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病孕婦易發(fā)生妊娠期高血壓、羊水過多、早產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后出血等嚴重后果,且孕婦產(chǎn)后2型糖尿病發(fā)病率高達70%。除了會影響媽媽的身體,還會導致巨大兒、胎兒畸形、早產(chǎn)、新生兒低血糖等嚴重并發(fā)癥。
糖媽媽如何擁有一個健康寶寶?
第1招:篩查妊娠糖尿病
孕前不知道自己是否患有糖尿病的孕婦:應在妊娠24-28周到醫(yī)院篩查或診斷。
具有糖尿病危險因素的孕婦:如糖尿病家族史、有心血管疾病史、有巨大兒分娩史、高血壓、高膽固醇血癥、低密度脂蛋白血癥、多囊卵巢綜合癥及其他胰島素抵抗的癥狀和體征等,應該在首次產(chǎn)前檢查時進行血糖檢查,排除孕前糖尿病。
第2招:控制血糖
1、營養(yǎng)飲食與運動
治療妊娠糖尿病,一方面要注意降血糖,另一方面還要考慮胎兒的需要。
飲食控制以提供孕媽媽足夠熱量、合理營養(yǎng)而又不引起饑餓性酮癥及餐后高血糖為原則,但絕不是一些孕媽媽所簡單理解的“少吃”、“挨餓”等。若達標且無其他高危因素者,每周2次測定血糖等待分娩。
2、胰島素治療
疾病早期和癥狀較輕的患者,通過飲食可以將血糖控制在正常水平。如果不能控制,在控制飲食的基礎上用胰島素治療,及時應用胰島素可顯著降低各種母嬰并發(fā)癥發(fā)生風險。
血糖控制目標多少為合格?
妊娠期糖尿病血糖控制目標 空腹血糖 餐后1小時血糖 餐后2小時血糖 糖化血紅蛋白 ≦5.3mmol/L ≦7.8 mmol/L ≦6.7 mmol/L <6.0% 預防低血糖 孕前糖尿病血糖控制目標 餐前、睡前、夜間血糖 餐后血糖峰值 糖化血紅蛋白 3.5-5.4 mmol/L 5.4-7.1 mmol/L <6.0%第3招:注意胎兒發(fā)育監(jiān)測
在妊娠中期應用超聲對胎兒進行產(chǎn)前篩查。
妊娠早期血糖未得到控制的孕婦,尤其要注意應用超聲檢查胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟的發(fā)育,有條件者推薦行胎兒超聲心動圖檢查。
妊娠晚期應每4~6周進行1次超聲檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育,尤其注意監(jiān)測胎兒腹圍和羊水量的變化等。妊娠晚期孕婦應注意監(jiān)測胎動。
要應用胰島素或口服降糖藥物者,應自妊娠32周起,每周行1次無應激試驗(NST)??梢商荷L受限時尤其應嚴密監(jiān)測。
第4招:選擇最佳分娩時機與方式
無需胰島素治療而血糖控制達標的糖尿病孕婦:如無母兒并發(fā)癥,在嚴密監(jiān)測下可待預產(chǎn)期,到預產(chǎn)期仍未臨產(chǎn)者,可引產(chǎn)終止妊娠。
胰島素治療的孕婦:如血糖控制良好且無母兒并發(fā)癥,在嚴密監(jiān)測下,妊娠39周后可終止妊娠。
第5招:注意產(chǎn)后隨訪
產(chǎn)后隨訪時建議進行身高、體質(zhì)量、體質(zhì)指數(shù)、腰圍及臀圍的測定,同時了解產(chǎn)后血糖的恢復情況,明確有無糖代謝異常及其種類。
建議分娩后血糖正常者應在產(chǎn)后6周篩查永久性糖尿病。如血糖正常,則今后每3年篩查1次。
妊娠糖尿病的孕婦不要有太多的心理負擔,經(jīng)過積極的飲食控制和胰島素治療,保持輕松的心情,愉快的精神,“糖媽媽”一定會有個健康寶寶的。
身體不聽話,總有點小病小痛,但又不想跑醫(yī)院?
體檢報告出來了,數(shù)據(jù)一堆看不懂?
來源:39健康網(wǎng)
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二胎更易致胎兒畸形?
網(wǎng)址: 孕婦血糖高,會導致胎兒畸形?婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴你如何防治@MedSci http://m.u1s5d6.cn/newsview245617.html
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