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平安健康的新征途：中國「管理式醫(yī)療」樣本躍出水面

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月03日 17:26
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平安健康已走到第10年，展現(xiàn)了一個(gè)關(guān)于中國「管理式醫(yī)療」未來發(fā)展藍(lán)圖的新思路，正走向「深水區(qū)」。

??懂財(cái)?shù)鄢銎?· 作者｜嘉逸

這幾年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療風(fēng)潮再起，正朝著「管理式醫(yī)療」奔赴。

2022年5月20日國務(wù)院辦公廳發(fā)布《「十四五」國民健康規(guī)劃》，明確「鼓勵(lì)開展管理式醫(yī)療試點(diǎn)」。

「管理式醫(yī)療」是一種互惠互利于患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)等多方參與方的生態(tài)系統(tǒng)，更是一種健康的商業(yè)模式。但是，很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司都無法落地。

「平安健康說到底是做用戶服務(wù)的公司，只要做用戶服務(wù)就要秉承一個(gè)基本的理念，我為誰？我是誰？我拿什么為誰？我們要以用戶為先，要從打磨產(chǎn)品每一個(gè)細(xì)節(jié)做起，做好產(chǎn)品用戶體驗(yàn)?！?/strong>3月20日，平安健康CEO李斗現(xiàn)場接受媒體群訪時(shí)直言。

在李斗看來，該公司將進(jìn)一步發(fā)揮「家庭醫(yī)生」與「養(yǎng)老管家」核心樞紐作用，以匠心打磨產(chǎn)品、以品質(zhì)締造口碑，力爭為用戶、股東、社會(huì)提供可持續(xù)發(fā)展的長期價(jià)值。

平安健康「管理式醫(yī)療」的推行與落地，正初步取得成果。

2023年財(cái)年，該公司營收達(dá)46.7億元，凈虧損同比大幅收窄47.6%至3.3億元，下半年的調(diào)整后凈虧損不到6600萬元，凈虧損率僅為2.7%。這表明，其盈利的火種已經(jīng)播下。

進(jìn)一步觀察，2023年經(jīng)營現(xiàn)金流凈流出2.8億元，比2022年經(jīng)營性現(xiàn)金流凈流出8.1億減少了65%。

平安健康資深副總裁、首席財(cái)務(wù)官臧珞琦認(rèn)為，「公司商業(yè)模式在被驗(yàn)證，相信市場的估值將匹配到公司的發(fā)展前景和真正的企業(yè)價(jià)值?！?/p>

風(fēng)來潮起，平安健康正重新定義互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的價(jià)值。

01｜中國「管理式醫(yī)療」樣本

「平安健康持續(xù)打造中國版管理式醫(yī)療模式，發(fā)展至今我們已經(jīng)成為專業(yè)、全面、高品質(zhì)、一站式醫(yī)療健康養(yǎng)老管理服務(wù)提供商，為客戶帶來省心、省時(shí)又省錢的用戶價(jià)值?！估疃方榻B。

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談到管理式醫(yī)療，美國聯(lián)合健康是繞不開的行業(yè)翹楚。保險(xiǎn)公司與醫(yī)療服務(wù)融合，保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)流，醫(yī)療服務(wù)參與到用戶的健康管理中，幫助保險(xiǎn)業(yè)務(wù)控費(fèi)，形成良性閉環(huán)。

由于國情差異，國內(nèi)全盤照搬美國模式并不現(xiàn)實(shí)。平安健康從解決國內(nèi)醫(yī)療資源分布不平等的痛點(diǎn)出發(fā)，增強(qiáng)用戶看病的獲得感，是真正大規(guī)模落地的范本。

隨著國民健康意識(shí)提升，人們更希望花錢做好預(yù)防，而非生病后的治療和康復(fù)，這對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。

平安健康深化「綜合金融+醫(yī)療養(yǎng)老」，從治「已病」到防「未病」，平安健康實(shí)現(xiàn)了「線上+線下、院內(nèi)+院外、醫(yī)療+健康」的閉環(huán)。

醫(yī)生是醫(yī)療系統(tǒng)最核心的資源，也是贏得用戶信任的關(guān)鍵。為此首先，平安健康把家庭醫(yī)生當(dāng)作中長期發(fā)展戰(zhàn)略的核心樞紐之一。

「我們分別在‘到線、到店、到家’這幾個(gè)核心場景打磨產(chǎn)品，為了讓用戶的就醫(yī)體驗(yàn)更加絲滑，我們把原先的‘家醫(yī)、專醫(yī)、名醫(yī)、就醫(yī)’合并到家庭醫(yī)生作為統(tǒng)一的入口，讓每個(gè)用戶真正擁有專屬的醫(yī)生服務(wù)?！?/strong>李斗表示。

這樣一來，從尋醫(yī)問藥、治小病、一直到病程管理，包括健康全程、疾病全程、慢病全程、重疾全程等，家庭醫(yī)生會(huì)給每位提供個(gè)性化的全生命周期守護(hù)。

服務(wù)邏輯的改變，是進(jìn)一步落實(shí)「千人千面」。在保證連接廣度的前提下，加強(qiáng)連接服務(wù)的深度、溫度，讓用戶看病不再內(nèi)耗。

?截至2023年，該公司已建立了覆蓋29個(gè)科室的約5萬名內(nèi)外部醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，累計(jì)合作近2500位名醫(yī)專家，并與近4000家醫(yī)院、約23萬家藥店建立合作，滿足用戶全場景、多層次的醫(yī)療健康服務(wù)需求。

其次，中國平安發(fā)揮在保險(xiǎn)領(lǐng)域的積累和沉淀，配合平安健康打通商保直付，打造線上問診、購藥、保險(xiǎn)賠付環(huán)路。

此外，該公司還引入了健康知識(shí)普及、預(yù)防保健教育、疾病跟蹤隨訪等服務(wù)，幫助用戶提高對自身健康狀況的認(rèn)知，以防范和降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。

舉一個(gè)簡單的案例：36歲的張女士平常累時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腰酸、小腹墜脹或白帶增多的癥狀，想去醫(yī)院進(jìn)行宮頸癌篩選檢測，卻因工作忙一拖再拖。

她聽說平安健康的「HPV 女神關(guān)愛寶」能居家檢測并送貨上門，還有家庭醫(yī)生指導(dǎo)，就試用了一次，檢測結(jié)果為癌前病變。

就在她驚慌無措時(shí)，家庭醫(yī)生馬上安排她到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院治療，助她早日恢復(fù)健康。

總體來說，平安健康的管理式醫(yī)療不再糾結(jié)是賣藥還是賣服務(wù)，而是對用戶進(jìn)行積極主動(dòng)的健康管理，幫助用戶盡量少生病，避免小病拖成大病，進(jìn)而控制整體的醫(yī)療支出、降低保費(fèi)。

家庭醫(yī)生會(huì)員制已是平安健康獨(dú)特的競爭力，目前家醫(yī)會(huì)員覆蓋近1300萬人，家醫(yī)年均使用頻次是3.7次，較去年同期提升了0.8次，主動(dòng)服務(wù)覆蓋率達(dá)到74%，滿意度98%。

02｜平安健康做對了什么？

能做好管理式醫(yī)療，很大程度上是由平安健康的基因決定的。

正如李斗所言，在很多領(lǐng)域敢為人先，這也是平安的基因所在。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療野蠻生長的早期，銷售藥物和在線問診占據(jù)了絕大部分江山。

等到市場趨于冷靜，提供醫(yī)患互動(dòng)、用戶管理、到店到家等服務(wù)的健康管理平臺(tái)愈發(fā)受追捧，平安健康憑借先發(fā)優(yōu)勢成了代表性平臺(tái)。

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一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司，雖坐擁龐大的電商流量，但導(dǎo)流來的用戶往往是沖著「買商品」，所以其醫(yī)藥電商生意做得風(fēng)生水起。

作為平安集團(tuán)的一員，平安健康吸引的用戶更多是期待「買服務(wù)」，因此其在線醫(yī)療業(yè)務(wù)迅速成長，包括在線問診、健康咨詢等。

入局者眾，曾有不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)試水與保險(xiǎn)企業(yè)合作。相比之下，平安健康背靠中國平安，這是其他平臺(tái)難以企及的優(yōu)勢。

平安健康通過F端和B端觸達(dá)到C端用戶，實(shí)現(xiàn)F2C、B2C路徑，進(jìn)而二次轉(zhuǎn)化裂變。截至2023年三季度，中國平安擁有2.3億個(gè)人客戶和近7億互聯(lián)網(wǎng)用戶，持續(xù)幫助平安健康轉(zhuǎn)化用戶。

另外，平安健康自有入口個(gè)人用戶基礎(chǔ)，基于全流程醫(yī)療健康服務(wù)實(shí)現(xiàn)用戶留存、轉(zhuǎn)化及裂變。

平安健康的用戶規(guī)模可能比不上阿里健康、京東健康，但其生態(tài)屬性造就了更強(qiáng)的黏性。

這次在阿里健康買藥，下次在京東健康買藥，不會(huì)給用戶造成什么影響。而在管理式醫(yī)療模式下，用戶與家庭醫(yī)生建立了深度的醫(yī)患互動(dòng)，還有平安的保險(xiǎn)產(chǎn)品護(hù)航，突然轉(zhuǎn)換其他平臺(tái)，存在較高的沉沒成本。

數(shù)據(jù)也驗(yàn)證了用戶留存和轉(zhuǎn)化的效果顯著，2023年銷售費(fèi)用下降25.1%。

該公司總裁吳軍解釋，「平安健康與平安集團(tuán)的密切協(xié)同，實(shí)際一種雙向賦能，公司作為平安集團(tuán)醫(yī)療養(yǎng)老生態(tài)圈的核心旗艦，踐行管理式醫(yī)療模式，通過雙向賦能實(shí)現(xiàn)雙向的穩(wěn)健增長，不是單純的單向輸血。」

平安健康挖掘平安集團(tuán)管理式醫(yī)療模式的資源優(yōu)勢，2023年全面升級(jí)「平安臻享RUN」，將醫(yī)療健康權(quán)益嵌套于保單，就展現(xiàn)出后端資源整合到前端產(chǎn)品的能力。

孫正義曾在公開場合表達(dá)，平安健康擁有全球最先進(jìn)的 AI 醫(yī)療科技。事實(shí)上，平安健康是AI醫(yī)療科技第一股。

「對我們來講，AI是一個(gè)輔助醫(yī)生診療的定位?！估疃氛J(rèn)為，作為平臺(tái)的基礎(chǔ)設(shè)施，平安健康將不斷去提升大模型的能力，進(jìn)一步從服務(wù)向嚴(yán)肅醫(yī)療領(lǐng)域探索。

平安健康的「人工智能+醫(yī)療」現(xiàn)已覆蓋約3.6萬種疾病、42萬疾病術(shù)語、涵蓋全球頂尖3000萬文獻(xiàn)、2萬臨床指南，保持日更新1萬條醫(yī)學(xué)知識(shí)，輔助醫(yī)生開展全服務(wù)流程。

數(shù)據(jù)顯示，平安健康的問診和咨詢服務(wù)將近4.8億人，整個(gè)問診量累計(jì)超過了14億次，如果完全依賴于醫(yī)生，不僅加重醫(yī)生負(fù)擔(dān)，也會(huì)影響用戶體驗(yàn)。

而基于平安大模型的AskBot包攬了大量基礎(chǔ)問診、病例整理等重復(fù)性工作，識(shí)別用戶咨詢內(nèi)容并初步判斷，進(jìn)行智能分診和導(dǎo)診，精準(zhǔn)匹配用戶與需求科室、擅長醫(yī)生。

截至目前，AI極速問診30秒內(nèi)接診率達(dá)92.9%，患者好評(píng)率高達(dá)99.2%。

基本面穩(wěn)定向好，是長期估值的強(qiáng)有力支撐，也給市場釋放了信心。國金證券認(rèn)為，公司醫(yī)療服務(wù)核心競爭力強(qiáng)，配合強(qiáng)大的AI實(shí)力，將提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)，給予平安健康「增持」評(píng)級(jí)，2024年目標(biāo)價(jià)19.81港元。

03｜盈利可期，長期主義

前段時(shí)間，向來低調(diào)的新上任CEO李斗參加了2024年啟動(dòng)會(huì)，提出公司在未來三年內(nèi)的宏偉目標(biāo)——實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)突破百億大關(guān)。

目標(biāo)成功與否，管理式醫(yī)療是關(guān)鍵瞄點(diǎn)。

臧珞琦指出，「降本增效是目前的財(cái)務(wù)結(jié)果，戰(zhàn)略落地才是盈利上岸的路徑和舉措?！?/strong>

報(bào)告期內(nèi)，該公司全年?duì)I收錄得46.7億元，凈虧損同比大幅收窄47.6%至3.3億元，毛利率同比上升5.4個(gè)百分點(diǎn)至32.3%。這表明，該公司快要達(dá)到盈虧平衡，健康的商業(yè)模式已經(jīng)打造。

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通過保險(xiǎn)和醫(yī)療交叉導(dǎo)流，該公司的服務(wù)能力和用戶規(guī)模共同成長。過去一年，該公司付費(fèi)人數(shù)增至約2630萬，同比增長6.7%，單客價(jià)值（ARPU）同比增速7.5%。

在此拉動(dòng)下，戰(zhàn)略業(yè)務(wù)強(qiáng)勢增長，該公司保險(xiǎn)及金融客戶端的醫(yī)健養(yǎng)服務(wù)收入22.0億元，同比增長14.8%，促使盈利上岸加速。

企業(yè)健康管理賽道是平安健康戰(zhàn)略2.0深化的重要戰(zhàn)略布局。配合B端企業(yè)的業(yè)務(wù)場景，公司在「易企健康」企業(yè)健管產(chǎn)品基礎(chǔ)上，升級(jí)「體檢+」及「健管+」兩大解決方案，為企業(yè)、員工及其家庭提供可定制化的新一代健康管理服務(wù)。

「真的替我省了不少時(shí)間和精力，沒想到2天時(shí)間平安健康就幫我媽媽掛上了專家號(hào)?！沽合壬钠髽I(yè)給員工買了「易企健康」，梁先生受益的同時(shí)，其家屬也能得到保障。

此舉不僅提高員工的歸屬感和工作效率，也助力打造幸福職場，更是反哺了平安健康。2023年，企業(yè)端的企業(yè)員工健康管理服務(wù)收入10.8億元，同比增長81.2%。

「未來，將持續(xù)打造差異化產(chǎn)品與服務(wù)，促進(jìn)企業(yè)健管計(jì)劃對企業(yè)的價(jià)值從福利成本向投資價(jià)值轉(zhuǎn)化。」吳軍補(bǔ)充道。

管理式醫(yī)療前景寬闊，但要做成讓所有人都滿意，注定是一份長期主義工作，需要時(shí)間和耐心。

平安健康也意識(shí)到這一點(diǎn)，臧珞琦表示，「目前平安健康的市值處于歷史的最低位，股價(jià)是被嚴(yán)重低估的。我們相信現(xiàn)在市場的估值并不能夠真正反映企業(yè)的長期價(jià)值，也不能夠反映公司的一個(gè)商業(yè)前景?！?/p>

新任CEO背負(fù)重任，其履職經(jīng)歷也給平安健康的未來帶來想象空間。據(jù)悉，李斗具備醫(yī)藥、快消、保險(xiǎn)及養(yǎng)老領(lǐng)域豐富的管理經(jīng)驗(yàn)。任職平安人壽期間，他迅速建立起居家養(yǎng)老的全新產(chǎn)品線和服務(wù)體系，與保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)有機(jī)融合，大幅提升盈利能力。

居家養(yǎng)老模式可與醫(yī)療健康業(yè)務(wù)形成協(xié)同，更好地滿足用戶全生命周期的服務(wù)需求。2024年全國兩會(huì)期間，《政府工作報(bào)告》也多次關(guān)注醫(yī)療健康領(lǐng)域及醫(yī)養(yǎng)融合生態(tài)發(fā)展。

社會(huì)學(xué)作家馬爾科姆·格拉德韋爾曾提出過著名的一萬小時(shí)定律：要成為某個(gè)領(lǐng)域的專家，需要10000小時(shí)。按此計(jì)算，如果每天工作八個(gè)小時(shí)，一周工作五天，那么至少需要五年。

而平安健康已走到第10年，展現(xiàn)了一個(gè)關(guān)于中國「管理式醫(yī)療」未來發(fā)展藍(lán)圖的新思路，正走向「深水區(qū)」。

說明：數(shù)據(jù)源于公開披露，不構(gòu)成任何投資建議，投資有風(fēng)險(xiǎn)，入市需謹(jǐn)慎。

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