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平安健康家庭醫(yī)生模式新探索

來源:泰然健康網 時間:2024年11月22日 00:02

內容來源 | 中訪網

責編 | 周智楓

面對人口老齡化日益加深,慢性病多發(fā)而醫(yī)療資源又不平衡的現(xiàn)狀,我國推出一系列推動醫(yī)療資源下沉的政策措施。在此背景下,家庭醫(yī)生應運而生,這被認為是緩解中國看病就醫(yī)難題的一種有效途徑。

家庭醫(yī)生制度在歐美國家已經十分成熟。據(jù)統(tǒng)計,在英國,家庭醫(yī)生解決了居民90%的就醫(yī)需求。但在國內,家庭醫(yī)生尚屬新鮮事物。

雖然早在上世紀80年代末,家庭醫(yī)生這一概念就已經被引入到國內。但直到2016年,中國才開始全面推行家庭醫(yī)生簽約服務,政策鼓勵居民通過與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂一定期限的服務協(xié)議,和家庭醫(yī)生建立長期穩(wěn)定的契約關系,從而獲得個性化、定制化的醫(yī)療服務。

曾幾何時,國內民眾也十分渴望將來能夠擁有自己的家庭醫(yī)生,為自己和親人提供日常診療服務。如今,政策已經成為現(xiàn)實,但落地卻并容易。囿于長期以來形成的醫(yī)療體系,家庭醫(yī)生制度在國內出現(xiàn)明顯“水土不服”,簽而不約、服務流于形式、常態(tài)化服務比較缺乏等問題突出。對此,近年來從政府層面到企業(yè)都在探索家庭醫(yī)生行業(yè)發(fā)展的最優(yōu)解。

國內醫(yī)療科技企業(yè)平安健康在今年6月17日推出升級版家庭醫(yī)生服務品牌“平安家醫(yī)”,以全新的視角重構家庭醫(yī)生模式。

平安家醫(yī)通過一個家庭醫(yī)生入口,整合家醫(yī)、專醫(yī)、名醫(yī)、就醫(yī)等服務資源,高效鏈接“到線到家到店”豐富服務網絡,可實現(xiàn)“小病極速診、慢病規(guī)范管、大病精準轉”,為用戶提供優(yōu)質便捷的端到端就醫(yī)體驗。

創(chuàng)新服務體系破解行業(yè)難題

據(jù)21世紀新健康研究院發(fā)布的《2024中國居民家庭醫(yī)生需求調研及發(fā)展報告》顯示,公眾對于家庭醫(yī)生最看重的是行醫(yī)經驗,希望能夠提供全方位家庭醫(yī)生服務,同時看重家庭醫(yī)生服務的及時性與便捷性,對健康管理檔案也存在多方面需求。其中,老年人群體更關注定期健康監(jiān)測和慢性病管理,公眾對全病程管理意識較強,希望家庭醫(yī)生慢病管理能力專業(yè)且全面。

然而,當下家庭醫(yī)生行業(yè)發(fā)展依然面臨諸多制約因素。比如,家庭醫(yī)生與醫(yī)保結合仍存堵點,需要擴大醫(yī)保對家庭醫(yī)生簽約服務項目的支持范圍;家庭醫(yī)生數(shù)量不足、水平不高,激勵機制調動積極性不足,商業(yè)保險亟待發(fā)展與完善等難點,公眾也希望未來能夠通過多元的健康險服務,降低家庭醫(yī)生簽約服務費用。

面對行業(yè)發(fā)展的諸多難點與痛點,平安健康推出了創(chuàng)新的“11312”服務體系。該體系包含一個專業(yè)的家庭醫(yī)生團隊,該團隊具備北大醫(yī)療國際醫(yī)院和世界家庭醫(yī)生組織WONCA的雙重認證;一個由中華醫(yī)學會全科分會指導、澳大利亞醫(yī)學會RACGP認證的5A標準服務路徑;以及針對亞健康、慢病和疾病人群的三套主動健康管理服務,并提供12項稀缺醫(yī)療資源,為用戶提供“健康主動管、慢病能管好、疾病管全程”的全方位服務。

據(jù)平安健康董事長兼CEO李斗介紹,“11312”服務體系為用戶提供了一個全面、連貫的健康管理平臺,而且這一體系還擁有平安集團科技和好醫(yī)生科技團隊所提供的包括健康檔案、醫(yī)療大模型、AI業(yè)務模型、智能醫(yī)生工作臺所組成的四大能力作為底座,共同支撐其打造省心、省時、省錢的一站式家庭健康管理服務。

財報披露數(shù)據(jù)顯示,截至2023年底,平安健康已建立了覆蓋29個科室的約5萬名內外部醫(yī)生團隊,累計合作近2500位名醫(yī)專家,滿足用戶全場景、多層次的醫(yī)療健康服務需求。同時,平安健康圍繞8大??平⒘?3個專病中心,打造??茖2藴驶\前、診中、診后解決方案,通過為用戶建立個人健康檔案,提供個性化解決方案,以及全流程監(jiān)測及管理指導,幫助用戶有效提升健康水平。

探索實現(xiàn)“醫(yī)險協(xié)同”新路徑

在推廣家庭醫(yī)生過程中,有一大難點就是醫(yī)保結合,而這正是平安健康的優(yōu)勢所在。

平安集團在金融保險端、金融銀行端等F端支付方資源的賦能,為平安健康打通醫(yī)保結合堵點,實現(xiàn)醫(yī)險協(xié)同提供了條件。

以平安健康聯(lián)手平安人壽推出的“臻享RUN”系列產品為例,該產品在重疾險的基礎上,為客戶提供保險保障以及全周期的健康管理服務,實現(xiàn)了“保險+健康管理”的有效結合,其中在線問診、家庭醫(yī)生是兩大重要服務內容。

據(jù)悉,“平安臻享RUN”依托平安醫(yī)療生態(tài)圈自建資深醫(yī)生團隊,可為客戶提供7×24小時全天候遠程診療,復雜疾病可提供國內外專家會診等服務。除了線上問診,“平安臻享RUN”還為客戶提供就醫(yī)陪診服務,建立了近3000人的陪診員隊伍,覆蓋全國主要城市,其服務已支持全國1600余家三甲醫(yī)院,為行動不便、流程不熟的客戶提供就醫(yī)便利。此外,“平安臻享RUN”還為客戶提供上門送藥和術后護理,有效節(jié)省客戶寶貴時間。

在家庭醫(yī)生方面,“平安臻享RUN”的家庭醫(yī)生服務配備了主治醫(yī)生級別、平均就醫(yī)經驗10年以上的醫(yī)生團隊,為客戶提供覆蓋健康預防、常見病治療、線下就醫(yī)等全生命周期的健康管理服務。

據(jù)財報披露,2023年,使用醫(yī)療健康服務的平安人壽客戶數(shù)超2000萬,同比實現(xiàn)雙位數(shù)增長,服務滿意度達99%。

2024年,平安健康推出平安臻享RUN尊享版,引入‘平安家醫(yī)’全新家庭醫(yī)生服務,并實現(xiàn)多維度的突破:一是服務客群進一步拓展,現(xiàn)在客戶通過持有有效健康保險及指定人壽保險,就可獲得尊享版服務權益,而且全家共享;二是服務能力顯著提升,服務客戶的醫(yī)生從平安健康自有全職醫(yī)生,升級為北大國際家庭醫(yī)生,使用與國際接軌的5A標準服務,由響應式服務升級為主動連續(xù)健康管理服務模式;三是服務維度再突破,保險+服務的解決方案由主要服務客戶個人、升級為服務客戶的家庭。

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