養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)的基本要求、基本原則、服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)評(píng)價(jià)。
本文件適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的心理疏導(dǎo)服務(wù)。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB/T 30446.2—2013心理咨詢服務(wù)第2部分:服務(wù)流程
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1心理疏導(dǎo)psychological counseling運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法,通過專業(yè)的溝通技巧和行為技術(shù)進(jìn)行“梳理、泄壓、引導(dǎo)”,改變個(gè)體的自我認(rèn)知,從而提高其行為能力和改善自我發(fā)展的心理疏泄和引導(dǎo)方法。
4基本要求
4.1人員要求
4.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配備至少一名心理疏導(dǎo)人員,應(yīng)具備以下條件之一:
a)具備心理學(xué)相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷,獲得國家三級(jí)心理咨詢師以上資質(zhì)證書;
b)具備社會(huì)工作相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷,獲得初級(jí)社會(huì)工作師以上資質(zhì)證書,從事相關(guān)工作兩年以上;
c)取得中級(jí)及以上護(hù)理員資質(zhì),并有兩年以上相關(guān)工作經(jīng)歷。
4.1.2心理疏導(dǎo)人員應(yīng)每年參加不少于20學(xué)時(shí)的心理學(xué)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。
4.2場地要求
4.2.1心理咨詢室
4.2.1.1個(gè)體心理咨詢室設(shè)置應(yīng)包括但不限于:
a)面積不低于10 m2,有窗戶,私密性好;
b)裝修風(fēng)格偏暖色系,淡雅溫馨;
c)配備三張舒適的、有靠背、有扶手的座椅,90°或60°擺放;圓形茶幾一臺(tái),上擺放抽紙、小盆綠植;
d)室內(nèi)懸掛鐘表及視野開闊的風(fēng)景畫1幅~2幅;
e)懸掛心理咨詢室規(guī)章制度及開放時(shí)間。
4.2.1.2團(tuán)體心理咨詢活動(dòng)室設(shè)置包括但不限于:
a)面積不低于20 m2;
b)配備不少于8張可移動(dòng)桌椅、坐墊;
c)配備投影儀、電腦、音響等多媒體設(shè)備。
4.2.2心理測量區(qū)域可與心理咨詢室共同使用,單獨(dú)設(shè)置時(shí)應(yīng)包括但不限于:
a)面積不低于8 m2,有窗戶;
b)配備心理健康測量量表;
c)配備一張書桌,1把~2把舒適的、有靠背、有扶手的座椅。
4.3檔案管理心理疏導(dǎo)人員應(yīng)每日負(fù)責(zé)將本日服務(wù)過程中的材料進(jìn)行收集、整理及歸檔,并指定專(兼)職人員管理。
5基本原則
應(yīng)符合GB/T 30446.2—2013中第3章的規(guī)定。
6服務(wù)流程
6.1流程圖見圖1。
6.2初診評(píng)估
6.2.1與老年人及其監(jiān)護(hù)人充分溝通,初步了解老年人的基本情況和心理問題,并進(jìn)行記錄?!娥B(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表》參考格式見附錄A。
6.2.2心理疏導(dǎo)人員應(yīng)采取自評(píng)或他評(píng)的方式,使用適合老年人的量表。常用的量表可參考但不限于《癥狀自評(píng)量表》(見附錄B)、《老年抑郁量表GDS-15》(見附錄C)、《焦慮自評(píng)量表》(見附錄D)。
6.3服務(wù)實(shí)施
6.3.1心理疏導(dǎo)人員應(yīng)根據(jù)評(píng)估情況,結(jié)合老年人的心理特點(diǎn)及需求制定咨詢計(jì)劃,確定咨詢目標(biāo),選擇合適的咨詢方法開展心理疏導(dǎo)工作。
6.3.2心理疏導(dǎo)人員應(yīng)遵守心理咨詢時(shí)間限制,個(gè)體心理疏導(dǎo)每周咨詢1次~2次,每次30 min~50min。團(tuán)體心理疏導(dǎo)每周1次,每次40 min~60 min。
6.3.3心理疏導(dǎo)人員通過心理健康教育服務(wù)為老年人宣傳、普及心理健康知識(shí)。
6.3.4心理疏導(dǎo)人員為老年人開展心理疏導(dǎo)服務(wù)時(shí)應(yīng)進(jìn)行記錄?!娥B(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理疏導(dǎo)面詢記錄表》參考格式見附錄E。
6.4效果評(píng)估
6.4.1心理疏導(dǎo)人員應(yīng)對(duì)心理疏導(dǎo)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估,確認(rèn)是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
6.4.2當(dāng)老年人存在比較嚴(yán)重的心理狀況時(shí),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介至心理咨詢機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等。
6.4.3當(dāng)預(yù)期目標(biāo)未達(dá)成時(shí),心理疏導(dǎo)人員應(yīng)分析原因,并根據(jù)原因和評(píng)估情況,采取有效措施,繼續(xù)跟蹤。
6.4.4當(dāng)預(yù)期目標(biāo)達(dá)成時(shí),服務(wù)結(jié)束,做好后續(xù)的回訪工作。
6.5回訪服務(wù)結(jié)束后,心理疏導(dǎo)人員應(yīng)對(duì)老年人及其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行回訪,方式以走訪為主,應(yīng)聽取老年人及其監(jiān)護(hù)人對(duì)服務(wù)的反饋。
7服務(wù)內(nèi)容
7.1·個(gè)體心理疏導(dǎo)
7.1.1包括但不限于以下四個(gè)階段:
a)問題探索階段:建立良好的咨詢關(guān)系、鞏固治療動(dòng)機(jī)、收集資料;
b)分析認(rèn)識(shí)階段:和老年人共同分析困擾的現(xiàn)狀和影響因素,討論咨詢想要達(dá)到的目標(biāo);
c)治療行動(dòng)階段:選擇適合老年人的干預(yù)方式并實(shí)施干預(yù);
d)結(jié)束鞏固階段:達(dá)到咨詢目標(biāo)后,幫助老年人將咨詢結(jié)果運(yùn)用到實(shí)際生活中,鞏固咨詢效果。
7.1.2心理疏導(dǎo)人員發(fā)現(xiàn)患有精神疾病的老年人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介。
7.2團(tuán)體心理疏導(dǎo)
7.2.1包括但不限于以下四個(gè)階段:
a)初期階段:老年人間建立信任感;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)鼓勵(lì)老年人表達(dá)感受、建立目標(biāo);
b)轉(zhuǎn)換階段:老年人自我覺察提升,有表達(dá)欲;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)指導(dǎo)老年人如何處理矛盾;
c)工作階段:老年人信任感提高,彼此坦誠表達(dá)感受并相互給予回饋;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)鼓勵(lì)老年人嘗試新的行為方式;
d)結(jié)束階段:老年人因即將離開團(tuán)體,擔(dān)心治療成果能否繼續(xù)保持;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)妥善處理老年人面對(duì)離開團(tuán)體的情緒,幫助老年人制定計(jì)劃,鞏固治療成果。
7.2.2心理疏導(dǎo)人員可根據(jù)老年人實(shí)際需要,設(shè)置團(tuán)體咨詢服務(wù)方式。
7.3心理健康教育心理健康教育應(yīng)包括但不限于:
a)宣傳、普及老年心理健康知識(shí):
1)開展心理健康講座活動(dòng);
2)發(fā)放心理健康宣傳手冊(cè)。
b)促進(jìn)老年人對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí);
c)促進(jìn)老年人對(duì)心理咨詢工作的認(rèn)識(shí)。
8服務(wù)評(píng)價(jià)
8.1評(píng)價(jià)方式
8.1.1內(nèi)部評(píng)價(jià)
8.1.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宜聽取老年人、家屬、照護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員等相關(guān)人員的建議或意見,通過設(shè)置意見箱、網(wǎng)上收集等方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)服務(wù)評(píng)估和信息收集。
8.1.1.2接受心理疏導(dǎo)服務(wù)的老年人應(yīng)填寫滿意度調(diào)查問卷,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),形成分析報(bào)告?!娥B(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》見附錄F。
8.1.2外部評(píng)價(jià)
8.1.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宜邀請(qǐng)相關(guān)專家對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)心理疏導(dǎo)服務(wù)評(píng)估、信息收集、整理,分析存在的問題及原因,制定具體改進(jìn)方案,提升專業(yè)服務(wù)水平。
8.1.2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宜邀請(qǐng)資深心理咨詢專家為心理疏導(dǎo)人員定期進(jìn)行心理督導(dǎo),對(duì)心理疏導(dǎo)案例和心理疏導(dǎo)人員的服務(wù)水平提供專業(yè)評(píng)估。
8.2評(píng)價(jià)內(nèi)容服務(wù)評(píng)價(jià)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:
a)心理疏導(dǎo)服務(wù)的有效性;
b)心理疏導(dǎo)服務(wù)質(zhì)量;
c)心理疏導(dǎo)服務(wù)滿意度;
d)老年心理健康知識(shí)宣傳滿意度;
e)老年心理健康團(tuán)體互助活動(dòng)成效;
f)心理疏導(dǎo)檔案記錄和保存的規(guī)范性。
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