Clinical Nutrition
人口老齡化加劇,由于缺乏進(jìn)化適應(yīng)性,老年人極易患上各種衰老退行性疾病,如心血管疾病、癌癥和神經(jīng)退行性疾病等。因此,老年人面臨著生活質(zhì)量下降和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而保持健康長(zhǎng)壽是應(yīng)對(duì)衰老和避免老年性疾病的重要策略。既往的研究發(fā)現(xiàn),飲食和生活方式、肥胖、生理、代謝、激素水平、心理和炎癥都會(huì)影響壽命。但人們對(duì)這些因素與長(zhǎng)壽的因果關(guān)系尚不清楚。
2023年5月5日,來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生健康委北京老年醫(yī)學(xué)研究所的倪曉琳團(tuán)隊(duì)以“Modifiable pathways for longevity: a Mendelian randomization analysis”為題在Clinical Nutrition雜志發(fā)表了文章,他們總結(jié)了近五年影響健康長(zhǎng)壽的影響因素,探討了這些可能影響長(zhǎng)壽的風(fēng)險(xiǎn)因素與長(zhǎng)壽之間存在的因果關(guān)系。
研究數(shù)據(jù)來(lái)自UK biobank,包括了11262例長(zhǎng)壽 (≥90歲,其中≥99歲,3484例)和25483例對(duì)照(≤60歲)。采用孟德?tīng)栯S機(jī)化(MR)對(duì)飲食和生活方式、肥胖、生理、代謝、激素、心理和炎癥7大類的46個(gè)潛在的影響因素與長(zhǎng)壽的關(guān)系進(jìn)行分析,并將長(zhǎng)壽和超長(zhǎng)壽的結(jié)果對(duì)比分析,最后在多變量MR的框架內(nèi)評(píng)估了生活方式和預(yù)后之間指標(biāo)的間接影響,并構(gòu)建了一個(gè)MR分析網(wǎng)絡(luò),探索有效的干預(yù)措施以促進(jìn)健康長(zhǎng)壽。
經(jīng)多重檢驗(yàn)校正,13個(gè)潛在的影響因素與長(zhǎng)壽(≥90)顯著相關(guān):在飲食和生活方式類別中,開(kāi)始吸煙的年齡和受教育程度,在生理類別中,收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和靜脈血栓栓塞,在肥胖類別中,肥胖、BMI和10歲時(shí)的體型, 在代謝類別中,2型糖尿?。═2D)、低密度膽固醇、高密度膽固醇(LDL)、總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)。開(kāi)始吸煙的年齡、10歲時(shí)的體型、BMI、肥胖、舒張壓、收縮壓、2型糖尿病、低密度膽固醇、高密度膽固醇和總膽固醇與長(zhǎng)壽(≥90)和超長(zhǎng)壽(≥99)一致顯著相關(guān)。該研究使用了目前最大規(guī)模的GWAS數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)與長(zhǎng)壽相關(guān)的多種影響因素進(jìn)行了因果分析,新發(fā)現(xiàn)了硒、骨鈣素、肥胖、10歲時(shí)的體型、雌二醇、黃體生成素和主觀幸福感與長(zhǎng)壽存在潛在的因果關(guān)系。對(duì)于既往研究中評(píng)估過(guò)的因果關(guān)系,在該研究中進(jìn)行了大樣本量的驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)了飲酒、身體活動(dòng)和空腹血糖存在假陽(yáng)性的可能性。
對(duì)潛在通路的分析發(fā)現(xiàn),BMI通過(guò)三個(gè)途徑間接影響長(zhǎng)壽,即收縮壓(SBP)、血脂 (HDL/TC/LDL)和T2D (p<0.05)。提示我們未來(lái)的應(yīng)對(duì)老齡化公共衛(wèi)生策略應(yīng)該集中在調(diào)整BMI以改善健康和長(zhǎng)壽。
參考文獻(xiàn):Ni X, Su H, Lv Y, Li R, Liu L, Zhu Y, Yang Z, Hu C. Modifiable pathways for longevity: A Mendelian randomization analysis. Clin Nutr. 2023 Jun;42(6):1041-1047. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.04.026.
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網(wǎng)址: Clinical Nutrition http://m.u1s5d6.cn/newsview23402.html
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