肉毒素是醫(yī)療美容日常熱門話題。瘦臉針、瘦肩針、除皺針，打的都是它。

　　然而，市面上的肉毒素名目繁多，有韓國、美國、中國香港進口的，也有國產的。面對商家的熱情推薦，很多愛美女性懵了，不知如何選擇。

　　被批準的只有兩種，其他都不合法

　　首先，要明確的是，國家食品藥品監(jiān)管總局僅批準上市了兩種注射用A型肉毒毒素，分別是國產品牌“衡力”和美國進口品牌“保妥適”。

　　也就是說，除此之外的其他肉毒素，都是非法產品。

　　進口VS國產，主要有3大不同

　　“衡力”與“保妥適”，一個一兩千，一個好幾千，價格相差數(shù)倍。

　　“它們到底有什么區(qū)別？應該怎么選擇？”這是醫(yī)生在面診中，經常被問到的問題。

　　今天，我就來談談二者到底有何不同。

　　|成分區(qū)別|

　　國產肉毒素過敏概率可能高一點

　　通俗來講，肉毒素就是蛋白質。因為其主要成分和賦形劑，都是蛋白質。

　　國產“衡力”和進口“保妥適”，從成分來看，區(qū)別主要在于賦形劑。

　　“保妥適”的賦形劑，采用的是血清白蛋白，來源于健康人體的血液。由于和人同體，所以在注射后，引起過敏反應的概率通常很小。

　　而“衡力”的賦形劑，采用的是豬明膠，屬于異體蛋白質，在注射后，可能會引起一些過敏人群的免疫系統(tǒng)過敏反應，但概率也不大。

　　我的觀點：我科使用衡力牌肉毒素三十年，暫未遇到一例過敏，國產肉毒素的安全性和質量還是值得信賴的。

　　|彌散度區(qū)別|

　　瘦腿選“衡力”，除皺選“保妥適”

　　何為彌散度？

　　簡單來說，就是物質運動的范圍。

　　打個比方：一滴墨水滴到干燥海綿與濕潤海綿上的彌散度就不同。干燥海綿上墨水浸潤范圍小，說明彌散度小。濕潤海綿上墨水浸潤范圍大，說明彌散度大。

　　對于肉毒素來說，彌散度越小，越不會影響其他區(qū)域的肌肉組織，也不會讓注射者面部出現(xiàn)僵硬的狀況。

　　“衡力”注射后彌散半徑約為2~3毫米，“保妥適”約為1毫米。

　　我的觀點：肉毒素彌散度大點好還是小點好，主要取決于怎么用。

　　比如，當肉毒素主要用在瘦臉、瘦肩、瘦小腿時，彌散度大一點能使更多的肌肉萎縮，讓線條變得更好看。

　　而當肉毒素主要用于除皺時，比如注射抬頭紋、魚尾紋、下瞼細紋的時候，如果彌散范圍大了，就會使上眼皮下垂、下眼瞼外翻。此時，若要用“衡力”，對醫(yī)生的注射水平和劑量的把握就有更高的要求。

　　也就是說，“保妥適”更適合細微的除皺項目。

　　|工藝區(qū)別|

　　理論上，進口肉毒素不易產生抗體

　　“衡力”采用的制作工藝為“凍干干燥方法”，“保妥適”為“真空干燥法”。

　　理論上，前者在注射后，人體可能產生抗體，多次注射后，效果會下降。而后者不容易產生抗體，多次注射后，依舊能夠有效發(fā)揮效果。

　　我的觀點：理論上，國產衡力多次注射后，效果可能會沒有剛開始時的效果好。但有求美者為了瘦小腿，在我這里連續(xù)注射衡力12年，現(xiàn)在效果依舊很好。

　　綜合而言，依據(jù)筆者的經驗，不管是國產還是進口肉毒素，效果沒有太大差別。國產衡力牌肉毒素性價比高，同樣值得信賴。

　　什么是賦形劑？

　　藥物中除了主要成分外，還有一些附加成分。這些附加成分統(tǒng)稱為賦形劑，也可以說是輔料。

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本文來自《家庭醫(yī)生》

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