1、65 歲以上老年人免費(fèi)健康體檢實(shí)施方案根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，及市、區(qū)衛(wèi)生辦相關(guān)文件 精神，我鎮(zhèn)從 2010 年開始，逐步為城鄉(xiāng)居民建立統(tǒng)一的居民健康檔 案。定期為 65 歲以上老年人免費(fèi)做健康體檢并實(shí)施規(guī)范管理， 2013 年為切實(shí)抓好城鄉(xiāng)居民健康體檢工作，特制定本工作方案。、工作目標(biāo)在 2010 年工作的基礎(chǔ)上，從 2015 年 1 月開始，全面啟動(dòng)我鎮(zhèn) 65 歲以上老年人健康體檢工作，通過開展健康體檢，掌握居民健康 狀況及影響健康的主要危險(xiǎn)因素， 逐步建立個(gè)人健康檔案， 實(shí)施健康 管理，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高健康水 平，改善生活質(zhì)量。二、工作內(nèi)容一）體檢對(duì)

2、象組織 65 歲以上老年人（含居住半年以上的流動(dòng)人口）開展一次 免費(fèi)健康體檢。二）體檢機(jī)構(gòu)及場(chǎng)所以村為單位， 對(duì)轄區(qū)體檢對(duì)象進(jìn)行免費(fèi)健康體檢， 健康體檢以預(yù) 約集中體檢的形式為主， 由鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心安排具備資歷的醫(yī)務(wù)人員 和相關(guān)的檢測(cè)設(shè)備，由各村提供場(chǎng)所，選擇寬敞、明亮的房間進(jìn)行。對(duì)行動(dòng)不便的對(duì)象實(shí)行預(yù)約上門服務(wù)。三）健康體檢項(xiàng)目及流程1. 宣傳：開展多種形式的宣傳活動(dòng)，讓群眾了解健康體檢的惠民政策，積 極主動(dòng)參與。2. 登記與告知：由鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員及村服務(wù)站的醫(yī)生會(huì)同村干部，對(duì) 轄區(qū)內(nèi) 65 歲以上老年人進(jìn)行登記造冊(cè)，并發(fā)放免費(fèi)健康檢查通知 單和 65 歲以上老年人健康檢查表，憑通

3、知單、身份證（戶口 本）和填好基本內(nèi)容的健康檢查表， 按規(guī)定時(shí)間到村委會(huì)提供的地點(diǎn) 進(jìn)行健康檢查， 村服務(wù)站的醫(yī)生負(fù)責(zé)登記和發(fā)放表格， 填寫基本信息 欄目及相關(guān)內(nèi)容， 完成體檢前期準(zhǔn)備工作， 各村動(dòng)員參檢對(duì)象參加健 康檢查。3. 健康體檢：核對(duì)接受檢查人員身份后， 收取通知單和健康體檢表， 按要求實(shí)施 健康體檢。具體檢查項(xiàng)目： 常規(guī)物理體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮 膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的般檢查。 輔助檢查：血常規(guī)+空腹血糖，尿常規(guī)、大便常規(guī)、心電圖、血脂、B 超、眼底檢查、肝腎功能等檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢 查。 詢問：體檢

4、鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病、常見癥狀和既往 所患疾病，住院治療情況狀態(tài)的初篩檢查。 由主檢醫(yī)師完成健康評(píng)價(jià)，提出合理的建議并開出健康教育處方。4. 建檔：結(jié)合健康體檢結(jié)果，按照衛(wèi)生部居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 和老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 要求建立 65 歲以上老年人健康檔案， 并逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理。5. 反饋：健康體檢結(jié)束后，由主檢醫(yī)師出具健康檢查報(bào)告單，反饋體檢結(jié) 果，并進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)。6. 匯總：按照有關(guān)要求， 將健康檢查工作的進(jìn)度及結(jié)果及結(jié)果等情況及時(shí)上 報(bào)區(qū)衛(wèi)生辦。四）體檢管理 1.65 歲及以上老年人憑身份證 （戶口本等 ）到村委會(huì)指定場(chǎng)所進(jìn)行免 費(fèi)體檢，鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心將負(fù)責(zé)免

5、費(fèi)為其建立健康檔案， 并進(jìn)行規(guī)范 管理。2. 在體檢結(jié)束后， 分別向居民發(fā)放個(gè)體健康體檢結(jié)果與群體健康評(píng)價(jià) 結(jié)果，個(gè)體健康評(píng)價(jià)結(jié)果于健康檢查后兩周內(nèi)反饋。 個(gè)體健康評(píng)價(jià)結(jié) 果包括體檢項(xiàng)目的客觀結(jié)果， 對(duì)體檢結(jié)果的綜合評(píng)價(jià)以及健康指導(dǎo)建 議。3. 健康檔案的管理。 統(tǒng)一使用江蘇省制定的年度體檢表， 健康體檢資 料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。 根據(jù)體檢分析報(bào)告研究制訂健康情 況重點(diǎn)人群， 特殊人群進(jìn)行跟蹤隨診觀察治療， 宣傳衛(wèi)生防疫治病知 識(shí)，并對(duì)不良衛(wèi)生習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)， 各項(xiàng)跟蹤隨訪觀察治療記錄定期歸 入個(gè)人健康檔案。三、實(shí)施步驟一）宣傳發(fā)動(dòng)準(zhǔn)備階段（ 2015年01月 0112月30日）組織召開

6、專題動(dòng)員會(huì)。 充分利用村廣播會(huì)、 宣傳單和橫幅等多種形式向社會(huì)各界廣泛宣傳開展 65 歲以上老年人健康體檢的意義和 作用，使這項(xiàng)惠民工程家喻戶曉。1. 按照市、區(qū)衛(wèi)生辦統(tǒng)一部署和工作要求， 制定本轄區(qū)免費(fèi)體檢工作 實(shí)施方案。2. 由鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及各村準(zhǔn)備桌子椅等。3. 由村醫(yī)生發(fā)放體檢通知單，各村開好廣播會(huì)。4. 由鎮(zhèn)政府統(tǒng)一組織老年人健康體檢骨干人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二）體檢實(shí)施階段（ 2015年01月 01日12月 31日）由鎮(zhèn)衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)中心組織對(duì)轄區(qū)65 歲以及以上老年人開展健康檢查。三）總結(jié)、匯總階段（ 2015年1月 1日12月 31日）鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心將健康體檢資料按要求進(jìn)行整理、歸檔，

7、并將群體健康評(píng)價(jià)結(jié)果匯總后上報(bào)區(qū)衛(wèi)生辦。四工作要求一）加強(qiáng)對(duì)健康體檢工作的監(jiān)督與管理， 成立大廟鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心 免費(fèi)健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 由鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員及各村委會(huì) 干部、村醫(yī)生等組成。二）按照市局、 區(qū)衛(wèi)生辦的統(tǒng)一部署和工作要求，規(guī)范開展健康體 檢工作，并結(jié)合本院的實(shí)際情況制訂實(shí)施方案。 在具體操作中對(duì)本轄 區(qū)的應(yīng)檢對(duì)象全面摸底造冊(cè)， 合理設(shè)計(jì)告知程序， 合理安排體檢流程， 優(yōu)化體檢環(huán)境，統(tǒng)一體檢方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效、優(yōu)質(zhì)的開展健康 體檢工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心將組織相關(guān)人員對(duì)健康檢查結(jié)果進(jìn)行審 核，出具健康檢查評(píng)估報(bào)告，及時(shí)反饋給被體檢者，并針對(duì)性的進(jìn)行 健康教育。對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性疾病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī) 范管理。對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，要及時(shí)轉(zhuǎn)上 級(jí)綜合或?qū)？漆t(yī)院確診， 并跟蹤隨訪掌握診斷結(jié)果， 對(duì)已出現(xiàn)明顯癥 狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。根據(jù)健康體檢結(jié)果，及時(shí)分析評(píng)估轄 區(qū)老年人群健康狀況及影響老年人健康的相關(guān)因素， 有針對(duì)性的制訂 轄區(qū)老年人疾病干預(yù)工作方案。三）各村必須按要求認(rèn)真宣傳，開好廣播會(huì)，讓老百姓人人知曉。發(fā)動(dòng)、組織群眾以及準(zhǔn)備場(chǎng)所。四）為 65 歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行健康體檢是落實(shí)

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