今年3月20日，“世界口腔健康日”的主題是：健康口腔 健康體魄?？谇唤】蹬c全身健康息息相關(guān)，全世界人民都在關(guān)注口腔健康，在這個(gè)節(jié)日到來之際，順義婦兒醫(yī)院口腔科任志明就臨床上老百姓經(jīng)常關(guān)心的口腔健康維護(hù)問題，來給大家一一介紹。

在口腔門診，當(dāng)問及是否在為孩子刷牙時(shí)，有很多家長十分驚訝，“這么小刷什么牙？”當(dāng)問到：“您認(rèn)為孩子幾歲應(yīng)該刷牙？”答：“上小學(xué)之后吧”，當(dāng)醫(yī)生提及應(yīng)當(dāng)由家長幫助孩子清潔口腔時(shí)，家長更是非常難以接受。在臨床上，經(jīng)常遇到孩子三歲多了，幾乎沒怎么刷過牙，口腔情況更是十分糟糕，牙齒出現(xiàn)了過早的齲壞甚至早失。

那么，正確的嬰幼兒口腔健康維護(hù)應(yīng)當(dāng)怎樣做？

首先，自孩子出生之日起，就應(yīng)當(dāng)用無菌紗布蘸涼白開為孩子擦拭牙齦及其他口腔粘膜了。孩子萌出小牙數(shù)量較少時(shí)，可以用無菌紗布或指套牙刷清潔牙齒，當(dāng)萌出數(shù)量較多時(shí)，應(yīng)該用一至三歲的兒童牙刷和兒童含氟牙膏為孩子清潔口腔，一日兩次。兒童含氟牙膏用量為“大米?！贝笮?，三歲以上的孩子，建議睡前家長幫助清潔口腔，每次牙膏用量為“豌豆?！贝笮?，并學(xué)會(huì)使用兒童牙線幫助孩子清潔牙齒鄰間隙。大約在一二年級之前，鍛煉孩子自行清潔口腔必不可少，但是，睡前口腔清潔，家長的幫助更是重中之重，希望各位家長不容忽視。

有很多家長在聽到醫(yī)生講孩子的壞牙很多，有的可能已經(jīng)壞到牙神經(jīng)時(shí)，非常生氣地轉(zhuǎn)頭斥責(zé)孩子：“都是吃糖吃的，以后還敢吃糖嗎？”孩子一臉委屈，非常難過，由此可見，平時(shí)的飲食習(xí)慣也是維護(hù)口腔健康非常重要的因素。建議家長幫助控制孩子零食，甜食等的攝入，若口腔問題非常嚴(yán)重，齲壞數(shù)量多，口腔衛(wèi)生差，應(yīng)杜絕零食甜食的攝入，積極配合治療，并定期涂氟，控制致齲菌的繁殖。建議睡前不加餐，徹底清潔完口腔后不再攝入其他食物或者含糖飲品，清水可以適當(dāng)飲用。良好的飲食習(xí)慣對于口腔健康的維護(hù)非常重要，建議平時(shí)營養(yǎng)均衡，進(jìn)食應(yīng)季的水果蔬菜，以及一些含有粗纖維的食物，一方面有利于身體健康發(fā)育，一方面會(huì)起到很好的口腔自潔作用，減少齲壞的發(fā)生。

“孩子的牙齒兩年前八顆大牙都補(bǔ)完了，怎么現(xiàn)在又壞了？“有些家長非常生氣和著急，當(dāng)問到這兩年有沒有按時(shí)復(fù)查，有沒有按照醫(yī)生的建議幫助孩子清潔口腔，有沒有控制好孩子的飲食時(shí)，家長卻說都沒有。家長以為治完了就能等到換牙了，材料也不應(yīng)該會(huì)脫落，牙也不應(yīng)該再次齲壞。然而，事實(shí)遠(yuǎn)不是想象的那樣，再好的醫(yī)療技術(shù)，沒有之后的細(xì)心維護(hù)，都不能保證一勞永益?？谇恍l(wèi)生得不到改善，飲食習(xí)慣沒有控制，口腔內(nèi)致齲風(fēng)險(xiǎn)居高不下，不但會(huì)破壞原有充填材料周邊的牙體組織發(fā)生繼發(fā)齲壞，還會(huì)破壞牙齒其他的面，發(fā)生新的牙面齲壞。同時(shí)，如果孩子正處于恒牙萌出時(shí)期，萌出的新恒牙也會(huì)很快發(fā)生齲壞，這樣的狀況在門診中很常見，希望引起各位家長的重視，牙齒治療完善后要遵醫(yī)囑幫助孩子維護(hù)口腔清潔，控制飲食，還要定期復(fù)查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

在臨床工作中，我們也遇到了很多家長，從一開始對口腔健康一無所知，到后來認(rèn)真嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議幫助孩子維護(hù)口腔，孩子乳牙的材料一直到換牙都沒有脫落過，新萌出的恒牙也非常健康。在復(fù)查過程中及時(shí)做了窩溝封閉，避免發(fā)生齲壞，定期涂氟保護(hù)牙齒。生活中，牙線的正確使用和圓弧刷牙法更是掌握的細(xì)致入微，孩子隨著年齡的增長，也做得十分到位，這對于培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以及對自己健康認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，都有著非常深遠(yuǎn)的意義。

口腔健康，身心健康，好習(xí)慣受益一生，從每天認(rèn)真清潔口腔到定期復(fù)查，每一步都很重要，健康口腔是每個(gè)人的基本權(quán)利，讓我們一起把口腔健康放在首位，共同努力，綻放最健康自信的笑顏。

文字|口腔科 任志明

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