文 | 天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院微信公號

隨著人們對健康意識的不斷提高，開春之后腫瘤醫(yī)院就迎來了新一季的體檢熱。作為腫瘤的有效檢測方式，各類醫(yī)學影像檢查自然是腫瘤醫(yī)生的常見推薦項目，但是醫(yī)生提出檢查建議后，常常會聽到這樣的問題：

千真萬確！輻射是可以用香蕉作為參照物來衡量的。就讓我們以香蕉為基礎量，來糾正大家這些年對影像檢查的偏見~

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1、生活中處處有輻射，人類一直生活在天然電離輻射的環(huán)境中；

2、不必過度恐懼醫(yī)療檢查所受的輻射劑量，拍一次胸部X片約等于吃了一年的香蕉，做一次CT檢查相當于坐了20小時飛機；

3、絕大多數(shù)人都是醫(yī)療檢查的獲益者，在病情需要時不必因為對檢查的“輻射風險”的顧慮耽誤診治時機。

輻射究竟是什么

簡單來說，輻射是帶能量的粒子或波動在空間傳播的一個過程。

長期以來，人們對輻射的了解大多來源于新聞中的核事故，但人類并不是從發(fā)現(xiàn)放射線之后才受到輻射照射的，而是一直生活在天然電離輻射的環(huán)境中。

在實際生活中，水、土壤、農(nóng)作物、空氣中都含有放射性物質(zhì)。

但是我們能夠接觸到的天然電離輻射基本都維持在正常范圍內(nèi)，不會對身體造成危害。就好比前面提到的香蕉。由于香蕉中含有鉀同位素，食用后也會受到相應的內(nèi)照射，但人體也并不會因此受到任何影響。

怎么感受輻射劑量的大小

電離輻射是自然存在且不可避免的一部分，日常生活中，這種無法避免的天然輻射本底水平約為 0.1～0.2μSV（微西弗）/小時。之前提到的香蕉輻射劑量也與之類似，每吃一根香蕉，會受到不到 0.1μSV的輻射。

目前經(jīng)認證的致命輻射強度約為2SV，相當于一次性吃下去兩千萬只香蕉……

醫(yī)學檢查都有多少輻射

還是以香蕉為基礎量，看一看日常生活和常見的檢查項目之間有多少輻射差別。

從這個對比表可以看出，影像學檢查的輻射強度都在日常生活可接受的范圍內(nèi)，甚至可能還不如部分日常生活所帶來的輻射影響大。

其中最需要注意輻射問題的，是他們——

哪種檢查輻射最強？都不如吸煙輻射強！

大家肯定都不知道，煙草中含有放射性釙與放射性鉛！吸煙者每年都會受到160mSV的輻射劑量，相當于拍了20多次胸部CT或者8000張胸部X片。

也正因如此，煙民也已超越放射工作者和宇航員，成為了接受輻射最多的群體。

所以，與其擔心檢查所帶來的輻射，不如先考慮適時戒煙或者拒絕二手煙。

醫(yī)學影像檢查的Q&A

1、所有的影像學檢查都帶有輻射嗎？

B超和核磁共振都是沒有輻射的，完全不用擔心。

X線、消化道造影、骨密度、CT、核醫(yī)學檢查帶有一定的輻射。

2、進行放射檢查多久后可以懷孕？

原則上可在接受放射檢查的3個月后再計劃懷孕。人體各部位對輻射敏感性不同，生殖細胞屬于高度敏感組織，輻射損傷程度較大 ?？紤]到一般精子的生發(fā)過程是3個月左右，因此可選擇在3個月后計劃懷孕。

3、孕期進行放射檢查對胎兒有影響嗎？

輻射對于一個月內(nèi)的胎兒是“全或無”的表現(xiàn)，即在輻射劑量很大的情況下，如果對細胞造成災難性的損傷基本會出現(xiàn)流產(chǎn)，否則不會對胎兒產(chǎn)生影響。

對于一個月以上的胎兒，一般50mSV以下的單純輻射不會出現(xiàn)不良影響。200mSV以上的劑量才會對胎兒智力產(chǎn)生影響。

但是，仍應防止對胎兒進行不必要的放射學檢查。

4、PET-CT的輻射劑量有多大？

PET-CT的輻射約為PET的輻射與CT的輻射綜合。PET的輻射劑量平均為5.89mSV，因個人體重不同存在少許差異。CT的輻射劑量平均為6.26mSV。因低、中、高劑量掃描模式不同存在差異。一次PET-CT檢查的輻射劑量約為12-15mSV，相當于一次上腹強化CT（150,000根香蕉）。

5、PET-CT輻射影響將持續(xù)多長時間？

剛剛做完P(guān)ET-CT檢查的患者每小時會對身邊的人產(chǎn)生0.024mSV的輻射劑量，相當于拍攝了一張胸片的劑量（240根香蕉）。隨著患者大量飲用水將其代謝后，時間越長產(chǎn)生的輻射劑量就越少。24小時后患者的體表輻射水平就已經(jīng)接近天然本底輻射。

綜上所述，醫(yī)療檢查所受的輻射均為正常范圍，并不會影響正常生活。絕大多數(shù)人都是醫(yī)療檢查的獲益者，在病情需要時不必因為對檢查“輻射風險”的顧慮耽誤診治時機。

來源：天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院微信公號

原標題：拍一次胸部X片=吃一年的香蕉？快來解開這些年對醫(yī)學影像檢查的誤會

最新更新時間：03/17 14:40

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