二、核醫(yī)學檢查前病人準備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 心肌灌注顯像 1. 檢查前2日停服β受體阻滯劑及抗心絞痛藥物 2. 檢查當日空腹4小時以上 3. 使用99mTc-MIBI顯像時要帶脂餐，于注射顯像劑30分鐘后服用，促進膽汁的排空，減少其對心肌影像的干擾 二、核醫(yī)學檢查前病人準備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 心肌灌注負荷試驗 1. 運動試驗前48小時讓病人盡可能停用β受體阻滯劑及硝酸酯類藥物 2. 檢查當日空腹或餐后（清淡飲食）3小時為宜 3. 運動過程中應持續(xù)行心電監(jiān)測，達到極量、次級量心率或其他運動試驗的終止指標時靜脈注射顯像劑，之后病人應以同樣或較低的運動量繼續(xù)運動2分鐘 4. 藥物負荷試驗前48小時內(nèi)停用雙嘧達莫或氨茶堿類藥物 二、核醫(yī)學檢查前病人準備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 甲狀腺吸碘率測定 1. 停用影響甲狀腺攝碘的食物和藥物，并注意排除各種影響甲狀腺攝碘的因素 2. 檢查當日空腹，保證131I的充分吸收 3. 131I 能通過胎盤進入胎兒血循環(huán)，并可通過乳汁分泌，因此妊娠期間禁用本實驗，哺乳期婦女要停止哺乳2周以上 二、核醫(yī)學檢查前病人準備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 骨骼顯像 1. 顯像前24小時內(nèi)不做消化道造影 2. 注射骨顯像劑后要求病人飲水500～1000ml，促進顯像劑的攝取與排出 3. 顯像前排空尿液，注意不要污染衣物及皮膚 4. 輸尿管腸道吻合口術后病人的尿袋須盡量排空 5. 顯像前去除病人戴有的金屬物品、假乳房等，以防止影響檢查結果的判斷 二、核醫(yī)學檢查前病人準備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 PET顯像 1. 注射放射性藥物前常規(guī)禁食4小時以上，胸部檢查禁食12小時以上 2. 心肌檢查給藥時血糖水平應保持在7.8～8.8mmol/L 3. 腹部檢查前禁服胃腸道高密度造影劑 4. 腦部檢查前進行視聽封閉，注射顯像劑后繼續(xù)保持安靜45分鐘后進行PET顯像 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 防護原則：包括外照射防護和內(nèi)照射防護 外照射輻射防護： ①時間防護：盡量減少接觸時間 ②距離防護：盡量遠離放射源 ③屏蔽防護：在放射源與人體之間放置屏蔽物 內(nèi)照射輻射防護：切斷一切放射性核素進入體內(nèi)的途徑，避免放射性藥物通過口、鼻、皮膚破損處進入體內(nèi)。 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 特殊人群的防護 1. 兒童對輻射較為敏感，一般不首選放射性檢查 2. 原則上妊娠期不使用放射性藥物 3. 未妊娠的育齡婦女需進行放射性檢查時，應將時間安排在妊娠可能性不大的月經(jīng)開始后10天內(nèi)進行 4. 哺乳期婦女慎用放射性檢查 第六章 影像學檢查 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 武漢大學中南醫(yī)院 胡芬 教學目標 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 掌握：核醫(yī)學檢查前病人的準備及檢查后的 處理 輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群的防護 熟悉：各系統(tǒng)核醫(yī)學顯像的特征 了解：核醫(yī)學檢查的基本原理 一、概述 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 教學目標 一、概述 二、核醫(yī)學檢查前病人的準備 三、輻射衛(wèi)生防護原則及特殊人群防護 四、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 課堂小結 課外閱讀 基本原理 放射性核素顯像是指將放射性核素及其標記物（顯像劑）引入體內(nèi)，在體外利用探測儀檢測射線的分布

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