李時蓮副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院三甲全國第41

兒童肥胖癥有哪些危害？

我們講一下兒童肥胖癥對孩子生長發(fā)育過程中的一些危害，一個對他心理首先是有危害的。我們在臨床上也見過這樣的孩子，胖了以后可能大家叫他小胖子或者是說一些不好聽的話他產(chǎn)生一些自卑感，也有的孩子不去上學(xué)，就影響他的學(xué)習(xí)。因為不愿意跟大家接觸，性格發(fā)生一些孤僻或者不合群，對心理上確實是有傷害的。還有就是我們發(fā)現(xiàn)胖以后女孩子容易性早熟，因為胖了以后她的脂肪是超的，脂肪本身也具有一些分泌器官的一些作用，分泌一些雌激素，使孩子能夠性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性發(fā)育會推遲，有點女性化，可能乳房會出來。男性第二性征出現(xiàn)比一般不胖孩子要晚一到兩年或者不等，有的是晚的比較多，有的稍微晚一點。這是對性發(fā)育。還有就是孩子肥胖了以后，會有一些代謝綜合征，比方脂肪肝、高脂血癥，有的往往是一運動他的心臟就不舒服，有的會有心肌酶的偏高，對心臟是一個負(fù)擔(dān)。還有就是說他可能會引起糖尿病，因為我們好多胖孩子做糖耐量試驗都是有問題的，屬于糖耐量耐受性比較差的，這樣的孩子特別是有家族這種糖尿病遺傳史的話，會早早出現(xiàn)二型糖尿病，在治療過程當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)胖孩子非常容易得二型糖尿病，得了以后吃二甲雙胍，按照糖尿病御用藥物治療效果不是特別好，能夠控制一段時間，但是如果不減肥就會造成治療糖尿病這些藥可能很難去斷。在治療過程當(dāng)中我們就配合進(jìn)行剛才說的一些減肥計劃，給他制定方針，脂肪減少以后他的二型糖尿病也是可以緩解甚至可以治愈的，二甲雙胍也可以停服，有這樣成功例子。實際上胖以后對孩子的影響是方方面面的，容易貧血，實際上胖了以后他脂肪超了。有時候往往孩子他也沒吃太多的肉，就是菜湯泡飯熱卡高，所以含低蛋白血癥，蛋白質(zhì)還是不足的，還有一些營養(yǎng)缺乏，有的甚至還會影響他的身高，也許他不胖能夠長到1米7，因為胖了以后由于各種各樣的原因，鈣的缺乏或者是性早熟，那么骨骼發(fā)育會受到影響，可能就達(dá)到不了一個理想身高，比相對理想身高要偏矮一些，比較常見。還有一些其他的不是常見，每個孩子他的危害性以及他的合并癥不是都在一個孩子身上，有的孩子脂肪肝，有的就是高血脂，所以他的治療重點和側(cè)重點是不太一樣，飲食也不是千篇一律的。

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