互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢平臺被央視點(diǎn)名:冒用三甲醫(yī)院醫(yī)生名義給保健品做廣告,開處方藥的竟是AI
藍(lán)鯨TMT記者 費(fèi)騰
北京互聯(lián)網(wǎng)法院新增了多起健康咨詢服務(wù)平臺的網(wǎng)絡(luò)侵權(quán)責(zé)任糾紛案,原告均系北京各大三甲醫(yī)院醫(yī)生,他們偶然發(fā)現(xiàn)上述平臺有大量以自己名義提供的健康類回答。
圖片來源:圖蟲創(chuàng)意
近日,央視新聞在一個(gè)專題報(bào)道中直指互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢類平臺冒用三甲醫(yī)生名義,為患者提供超出平臺咨詢范疇的服務(wù),從而引發(fā)了大批的投訴與糾紛。
事實(shí)上,隨著近年來互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)的快速發(fā)展,各種亂象早已紛至沓來。除侵犯醫(yī)生名譽(yù)權(quán)、違規(guī)操作外,還存在醫(yī)生誤診、態(tài)度敷衍、先藥后方、AI開處方藥等問題。
多位分析人士認(rèn)為,目前已實(shí)現(xiàn)制度層面突破的互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè),需要監(jiān)管部門與相關(guān)平臺的雙重努力,來把握住這個(gè)井噴的風(fēng)口,及時(shí)糾正現(xiàn)存的問題,讓行業(yè)逐漸走上規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢平臺被曝
冒用醫(yī)生名義,提供違規(guī)操作
最近一段時(shí)間,北京互聯(lián)網(wǎng)法院新增了多起健康咨詢服務(wù)平臺的網(wǎng)絡(luò)侵權(quán)責(zé)任糾紛案。這些糾紛的原告均系北京各大三甲醫(yī)院醫(yī)生,他們偶然發(fā)現(xiàn)上述平臺有大量以自己名義提供的健康類回答。
“平臺所謂的健康咨詢類問答中含有明顯超出正常尋醫(yī)問診答復(fù)范圍的內(nèi)容,而無論從醫(yī)德還是專業(yè)角度出發(fā),專業(yè)醫(yī)生都不會(huì)給出此類反饋。”
央視新聞近日就報(bào)道了一起醫(yī)生起訴健康咨詢服務(wù)平臺的糾紛案?!拔艺诳床〕鲩T診,這時(shí)有個(gè)病人來問我同事,某個(gè)保健品能不能治療疾病,我同事說不行。病人就拿出來了網(wǎng)站的搜索結(jié)果,說你看這是你們說的蜂膠能治干燥綜合征。后來同事帶著病人來找我核實(shí),我看這個(gè)不對,不是我說的話?!北本┠橙揍t(yī)院風(fēng)濕免疫科醫(yī)生表示。
他認(rèn)為,涉事平臺冒用自己的名義進(jìn)行健康咨詢內(nèi)容發(fā)布,極易使社會(huì)公眾對其職業(yè)水準(zhǔn)和職業(yè)道德產(chǎn)生質(zhì)疑,損害了被冒用者的名譽(yù),遂將涉案平臺告上了法庭。
最終法院經(jīng)審理認(rèn)為,涉案平臺未經(jīng)原告授權(quán)或同意,使用原告的姓名、照片及單位職稱在網(wǎng)站上發(fā)布問診答復(fù)內(nèi)容,極易使不特定的公眾誤認(rèn)為系原告本人在該網(wǎng)站提供問診服務(wù),在健康咨詢服務(wù)中明顯存在超出原告專長診療范圍的內(nèi)容及推薦特定藥物的內(nèi)容,易使社會(huì)公眾對原告的執(zhí)業(yè)水準(zhǔn)及職業(yè)道德產(chǎn)生質(zhì)疑,造成對原告品德、聲望等的負(fù)面影響,應(yīng)認(rèn)定構(gòu)成名譽(yù)權(quán)侵權(quán)。
此外,被告某健康咨詢服務(wù)平臺未經(jīng)原告同意或授權(quán),冒用原告姓名在該平臺上提供健康咨詢服務(wù),構(gòu)成姓名權(quán)侵權(quán)。法院判決被告某健康咨詢服務(wù)平臺向原告賠禮道歉并賠償精神損害撫慰金。目前,該判決已生效。
北京互聯(lián)網(wǎng)法院法官郭晟指出,互聯(lián)網(wǎng)問診和互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢是有明顯區(qū)別的,在互聯(lián)網(wǎng)上從事醫(yī)療診療服務(wù)需要平臺方報(bào)請相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格審批,而被告的服務(wù)則屬于以健康咨詢的名義進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)問診,屬于違規(guī)操作。
互聯(lián)網(wǎng)問診平臺存醫(yī)生誤診、
態(tài)度敷衍、AI開處方藥等亂象
互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢平臺亂象叢生,那么,有相關(guān)資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)問診平臺是否正規(guī)專業(yè)呢?
藍(lán)鯨財(cái)經(jīng)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),伴隨著近年來互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)生誤診、態(tài)度敷衍、先藥后方、AI開處方藥等問題也紛沓而至。
有業(yè)內(nèi)人士坦言,由于在線問診的局限性,可能會(huì)出現(xiàn)同樣的圖文,診斷結(jié)果不一致的情況,從而引發(fā)醫(yī)生“誤診”問題。
“隔空診療并不適合所有患者,常見病、慢性病的復(fù)診,是較長時(shí)間以來互聯(lián)網(wǎng)診療的定位?!岸辔粯I(yè)內(nèi)人士表示。不過,對于何為復(fù)診,業(yè)內(nèi)一直缺少具體標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致出現(xiàn)監(jiān)管真空。
同時(shí),購買處方藥是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康便民的另一特色。然而,法制日報(bào)記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺卻采用先選購藥品,再因藥配方,甚至由人工智能軟件自動(dòng)生成處方的操作方式。
北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系教授鄧勇指出,為了確?;颊哂盟幇踩饲拔覈短幏焦芾磙k法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》均明確規(guī)定,醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具藥方后,藥師要進(jìn)行審核,但相關(guān)規(guī)范并未對“自動(dòng)生成處方”這一行為進(jìn)行明文禁止。
“法無禁止即可為。規(guī)范制定不明確,地方實(shí)踐就會(huì)亂象叢生?,F(xiàn)實(shí)中,一些平臺選擇AI開處方,客戶直接取藥的模式,跳過傳統(tǒng)的處方開具、審核環(huán)節(jié),把開方直接變成了賣藥。這類行為嚴(yán)重違反我國藥品管理制度,也給患者用藥安全埋下了風(fēng)險(xiǎn)隱患。”鄧勇說道。
除此之外,醫(yī)生回復(fù)速度慢、態(tài)度敷衍等也頻被消費(fèi)者詬病。有網(wǎng)友吐槽稱,去年12月疫情高峰期,北京某三甲億元推出網(wǎng)上診療的便民服務(wù)。自己好不容易花50元掛號把病情詳細(xì)說明后,對方就一句:情況復(fù)雜建議病人去醫(yī)院就診。
還有的網(wǎng)友對醫(yī)生資質(zhì)產(chǎn)生了質(zhì)疑,“我咨詢過幾次,有時(shí)候可能都不是醫(yī)生,而是研究生來回答問題?!?/p>
好大夫在線創(chuàng)始人兼CEO王航此前曾坦言,在這個(gè)行業(yè),患者的終極投訴是“醫(yī)生回復(fù)慢、回復(fù)太簡單”。對此,他表示只有改變服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu),通過搭建團(tuán)隊(duì)工作模式、建立預(yù)問診機(jī)制、培養(yǎng)更多醫(yī)生助理等方式,才能從根本上解決這個(gè)問題。
行業(yè)合規(guī)需監(jiān)管方與平臺雙向合力,
明確責(zé)任主體、完善藥品追溯
去年12月,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《關(guān)于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》,其中指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺,為出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀且符合居家條件的患者,在線開具治療相關(guān)癥狀的處方,并鼓勵(lì)委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。
這一通知的頒布意味著已經(jīng)步入快車道的互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)再次實(shí)現(xiàn)制度層面的突破,市場迎來了巨大的風(fēng)口,線上問診需求提升。
在盤古智庫高級研究員江瀚看來,目前,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場的發(fā)展過程往往有三大方向,分別是信息、產(chǎn)品與服務(wù),直接對應(yīng)著醫(yī)、藥、養(yǎng)三大環(huán)節(jié),大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)早期都是從這三大方向中的一個(gè)開始做起,然后逐漸向各方發(fā)展,從而實(shí)現(xiàn)對各個(gè)賽道的覆蓋。
“比如,微醫(yī)起家的掛號業(yè)務(wù),丁香醫(yī)生起家的醫(yī)療科普業(yè)務(wù),京東健康、阿里健康起家的醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)等。但是對于不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)來說,本身的業(yè)務(wù)邏輯兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)后都走到了醫(yī)藥這條路上?!?/p>
而如何把握住這個(gè)井噴的風(fēng)口,及時(shí)糾正現(xiàn)存的問題,讓行業(yè)逐漸走上規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化道路,需要監(jiān)管部門與相關(guān)平臺通力合作。
浙江大學(xué)國際聯(lián)合商學(xué)院數(shù)字經(jīng)濟(jì)與金融創(chuàng)新研究中心聯(lián)席主任盤和林指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明白建立民眾線上問診信心是個(gè)漫長的過程,而摧毀只需要一瞬間,因此保證醫(yī)療質(zhì)量,持續(xù)性地維護(hù)形象和口碑更是醫(yī)院方面的首要職責(zé)。
在監(jiān)管層面,相關(guān)部門應(yīng)盡快細(xì)化落地措施,首先應(yīng)明確責(zé)任承擔(dān)規(guī)則。
鄧勇表示,“目前在互聯(lián)網(wǎng)診療過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)師之間的權(quán)責(zé)依然沒有明確的法律規(guī)定。對于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師來講,在合同簽訂過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往處于優(yōu)勢地位,實(shí)質(zhì)上規(guī)避了損害責(zé)任的賠償風(fēng)險(xiǎn),這有違權(quán)利與責(zé)任應(yīng)當(dāng)對等的原則?!?/p>
其次,還要完善藥品追溯體系。鄧勇提出,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對處方源真?zhèn)蔚膶徍?,對處方源建立?yán)格的審查制度,完善關(guān)于處方源的法律法規(guī)。利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢做好在線處方的審查工作。同時(shí)完整保留交易記錄和交易證據(jù),確保監(jiān)管能夠追根溯源。
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