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互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢平臺被央視點名：冒用三甲醫(yī)院醫(yī)生名義給保健品做廣告，開處方藥的竟是AI

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 20:06

藍鯨TMT記者費騰

北京互聯(lián)網(wǎng)法院新增了多起健康咨詢服務平臺的網(wǎng)絡侵權責任糾紛案，原告均系北京各大三甲醫(yī)院醫(yī)生，他們偶然發(fā)現(xiàn)上述平臺有大量以自己名義提供的健康類回答。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

近日，央視新聞在一個專題報道中直指互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢類平臺冒用三甲醫(yī)生名義，為患者提供超出平臺咨詢范疇的服務，從而引發(fā)了大批的投訴與糾紛。

事實上，隨著近年來互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)的快速發(fā)展，各種亂象早已紛至沓來。除侵犯醫(yī)生名譽權、違規(guī)操作外，還存在醫(yī)生誤診、態(tài)度敷衍、先藥后方、AI開處方藥等問題。

多位分析人士認為，目前已實現(xiàn)制度層面突破的互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)，需要監(jiān)管部門與相關平臺的雙重努力，來把握住這個井噴的風口，及時糾正現(xiàn)存的問題，讓行業(yè)逐漸走上規(guī)范化和標準化。

互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢平臺被曝

冒用醫(yī)生名義，提供違規(guī)操作

最近一段時間，北京互聯(lián)網(wǎng)法院新增了多起健康咨詢服務平臺的網(wǎng)絡侵權責任糾紛案。這些糾紛的原告均系北京各大三甲醫(yī)院醫(yī)生，他們偶然發(fā)現(xiàn)上述平臺有大量以自己名義提供的健康類回答。

“平臺所謂的健康咨詢類問答中含有明顯超出正常尋醫(yī)問診答復范圍的內容，而無論從醫(yī)德還是專業(yè)角度出發(fā)，專業(yè)醫(yī)生都不會給出此類反饋。”

央視新聞近日就報道了一起醫(yī)生起訴健康咨詢服務平臺的糾紛案?！拔艺诳床〕鲩T診，這時有個病人來問我同事，某個保健品能不能治療疾病，我同事說不行。病人就拿出來了網(wǎng)站的搜索結果，說你看這是你們說的蜂膠能治干燥綜合征。后來同事帶著病人來找我核實，我看這個不對，不是我說的話?！北本┠橙揍t(yī)院風濕免疫科醫(yī)生表示。

他認為，涉事平臺冒用自己的名義進行健康咨詢內容發(fā)布，極易使社會公眾對其職業(yè)水準和職業(yè)道德產(chǎn)生質疑，損害了被冒用者的名譽，遂將涉案平臺告上了法庭。

最終法院經(jīng)審理認為，涉案平臺未經(jīng)原告授權或同意，使用原告的姓名、照片及單位職稱在網(wǎng)站上發(fā)布問診答復內容，極易使不特定的公眾誤認為系原告本人在該網(wǎng)站提供問診服務，在健康咨詢服務中明顯存在超出原告專長診療范圍的內容及推薦特定藥物的內容，易使社會公眾對原告的執(zhí)業(yè)水準及職業(yè)道德產(chǎn)生質疑，造成對原告品德、聲望等的負面影響，應認定構成名譽權侵權。

此外，被告某健康咨詢服務平臺未經(jīng)原告同意或授權，冒用原告姓名在該平臺上提供健康咨詢服務，構成姓名權侵權。法院判決被告某健康咨詢服務平臺向原告賠禮道歉并賠償精神損害撫慰金。目前，該判決已生效。

北京互聯(lián)網(wǎng)法院法官郭晟指出，互聯(lián)網(wǎng)問診和互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢是有明顯區(qū)別的，在互聯(lián)網(wǎng)上從事醫(yī)療診療服務需要平臺方報請相關機構進行嚴格審批，而被告的服務則屬于以健康咨詢的名義進行互聯(lián)網(wǎng)問診，屬于違規(guī)操作。

互聯(lián)網(wǎng)問診平臺存醫(yī)生誤診、

態(tài)度敷衍、AI開處方藥等亂象

互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢平臺亂象叢生，那么，有相關資質的互聯(lián)網(wǎng)問診平臺是否正規(guī)專業(yè)呢？

藍鯨財經(jīng)記者調查發(fā)現(xiàn)，伴隨著近年來互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)生誤診、態(tài)度敷衍、先藥后方、AI開處方藥等問題也紛沓而至。

有業(yè)內人士坦言，由于在線問診的局限性，可能會出現(xiàn)同樣的圖文，診斷結果不一致的情況，從而引發(fā)醫(yī)生“誤診”問題。

“隔空診療并不適合所有患者，常見病、慢性病的復診，是較長時間以來互聯(lián)網(wǎng)診療的定位?！岸辔粯I(yè)內人士表示。不過，對于何為復診，業(yè)內一直缺少具體標準，導致出現(xiàn)監(jiān)管真空。

同時，購買處方藥是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康便民的另一特色。然而，法制日報記者在調查中發(fā)現(xiàn)，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺卻采用先選購藥品，再因藥配方，甚至由人工智能軟件自動生成處方的操作方式。

北京中醫(yī)藥大學法律系教授鄧勇指出，為了確保患者用藥安全，此前我國《處方管理辦法》《醫(yī)療機構處方審核規(guī)范》均明確規(guī)定，醫(yī)師在診療活動中為患者開具藥方后，藥師要進行審核，但相關規(guī)范并未對“自動生成處方”這一行為進行明文禁止。

“法無禁止即可為。規(guī)范制定不明確，地方實踐就會亂象叢生?，F(xiàn)實中，一些平臺選擇AI開處方，客戶直接取藥的模式，跳過傳統(tǒng)的處方開具、審核環(huán)節(jié)，把開方直接變成了賣藥。這類行為嚴重違反我國藥品管理制度，也給患者用藥安全埋下了風險隱患?！编囉抡f道。

除此之外，醫(yī)生回復速度慢、態(tài)度敷衍等也頻被消費者詬病。有網(wǎng)友吐槽稱，去年12月疫情高峰期，北京某三甲億元推出網(wǎng)上診療的便民服務。自己好不容易花50元掛號把病情詳細說明后，對方就一句：情況復雜建議病人去醫(yī)院就診。

還有的網(wǎng)友對醫(yī)生資質產(chǎn)生了質疑，“我咨詢過幾次，有時候可能都不是醫(yī)生，而是研究生來回答問題。”

好大夫在線創(chuàng)始人兼CEO王航此前曾坦言，在這個行業(yè)，患者的終極投訴是“醫(yī)生回復慢、回復太簡單”。對此，他表示只有改變服務供給側結構，通過搭建團隊工作模式、建立預問診機制、培養(yǎng)更多醫(yī)生助理等方式，才能從根本上解決這個問題。

行業(yè)合規(guī)需監(jiān)管方與平臺雙向合力，

明確責任主體、完善藥品追溯

去年12月，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布《關于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的通知》，其中指出，醫(yī)療機構可通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺，為出現(xiàn)新冠肺炎相關癥狀且符合居家條件的患者，在線開具治療相關癥狀的處方，并鼓勵委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。

這一通知的頒布意味著已經(jīng)步入快車道的互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)再次實現(xiàn)制度層面的突破，市場迎來了巨大的風口，線上問診需求提升。

在盤古智庫高級研究員江瀚看來，目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場的發(fā)展過程往往有三大方向，分別是信息、產(chǎn)品與服務，直接對應著醫(yī)、藥、養(yǎng)三大環(huán)節(jié)，大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)早期都是從這三大方向中的一個開始做起，然后逐漸向各方發(fā)展，從而實現(xiàn)對各個賽道的覆蓋。

“比如，微醫(yī)起家的掛號業(yè)務，丁香醫(yī)生起家的醫(yī)療科普業(yè)務，京東健康、阿里健康起家的醫(yī)藥電商業(yè)務等。但是對于不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)來說，本身的業(yè)務邏輯兜兜轉轉后都走到了醫(yī)藥這條路上?！?/p>

而如何把握住這個井噴的風口，及時糾正現(xiàn)存的問題，讓行業(yè)逐漸走上規(guī)范化和標準化道路，需要監(jiān)管部門與相關平臺通力合作。

浙江大學國際聯(lián)合商學院數(shù)字經(jīng)濟與金融創(chuàng)新研究中心聯(lián)席主任盤和林指出，醫(yī)療機構要明白建立民眾線上問診信心是個漫長的過程，而摧毀只需要一瞬間，因此保證醫(yī)療質量，持續(xù)性地維護形象和口碑更是醫(yī)院方面的首要職責。

在監(jiān)管層面，相關部門應盡快細化落地措施，首先應明確責任承擔規(guī)則。

鄧勇表示，“目前在互聯(lián)網(wǎng)診療過程中，醫(yī)療機構與醫(yī)師之間的權責依然沒有明確的法律規(guī)定。對于多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師來講，在合同簽訂過程中，醫(yī)療機構往往處于優(yōu)勢地位，實質上規(guī)避了損害責任的賠償風險，這有違權利與責任應當對等的原則。”

其次，還要完善藥品追溯體系。鄧勇提出，有關部門應當加大對處方源真?zhèn)蔚膶徍耍瑢μ幏皆唇栏竦膶彶橹贫?，完善關于處方源的法律法規(guī)。利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢做好在線處方的審查工作。同時完整保留交易記錄和交易證據(jù)，確保監(jiān)管能夠追根溯源。