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嬰幼兒的心理發(fā)展

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月02日 18:10

1、嬰幼兒的心理發(fā)展嬰幼兒的心理發(fā)展 課件課件心理的腦基礎(chǔ) 成熟的大腦是心理活動的基礎(chǔ)。出生時由于神經(jīng)細胞缺乏髓鞘,大腦皮質(zhì)功能尚未健全,所以就沒有心理功能;隨著大腦皮質(zhì)的發(fā)育成熟,神經(jīng)髓鞘的形成大腦功能逐步完善,出現(xiàn)了各種具體的心理活動。功能左半球右半球視覺概念、字母及單詞識別復雜的圖形及臉孔識別聽覺言語性聲音環(huán)境聲音及音樂運動復雜隨意運動運動模式的空間組織語言聽說讀寫空間數(shù)學能力數(shù)學能力幾何學,方向感覺和心理旋轉(zhuǎn)孕期的膳食和保健孕婦營養(yǎng)豐富合理是胎兒心身發(fā)育的重要保證。營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)、維生素B、C、D及鈣、磷、碘的缺乏都會影響胎兒腦的發(fā)育,孕婦吸煙,酗酒會影響胎兒身心健康。吸煙過多導致流產(chǎn)酗

2、酒造成胎兒酒精中毒綜合征。(身材矮小,體重輕,長大后智力低下,動作遲緩)藥物可致胎兒畸形,病毒感染容易造成胎兒畸形死胎。孕婦良好穩(wěn)定的情緒 情緒波動可影響內(nèi)分泌,減少腦的供血量。導致腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,導致血壓升高,心跳加快,影響胎兒腦發(fā)育。再者,導致子癇發(fā)生率增高,難產(chǎn)幾率增高。母乳喂養(yǎng)的重要性 母乳營養(yǎng)充足,含抗體和胱氨酸,增加智力發(fā)展。通過哺乳增加母嬰情感交流,使嬰兒獲得心理上的滿足,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和健康情感的發(fā)展。母嬰聯(lián)結(jié)對嬰幼兒心理健康的影響 母親的愛撫對嬰幼兒心理健康發(fā)展至關(guān)重要。依戀關(guān)系。依戀是指嬰兒與主要照顧者之間的情感連結(jié),包括他對人或?qū)櫸?,甚至是一件物件。孩子與母

3、親的依戀關(guān)系與他將來社會及情緒發(fā)展順利與否直接關(guān)系。分離焦慮:是指嬰兒離開了熟悉的環(huán)境或他所依戀的人離開時所經(jīng)歷的 緊張和不安全感。多在812個月明顯。減輕分離焦慮的辦法:捉迷藏、與嬰兒保持適當距離、借助玩具等其他物件。促進動作及言語發(fā)展 出生后有意識地為孩子提供適量視、聽、觸覺刺激、促進兒童感覺器官的發(fā)展和智慧的增進。動作的訓練有益于腦的發(fā)育和動作的協(xié)調(diào)。語言的訓練應從3.4個月開始嬰幼兒心理發(fā)展 人的心理:認知過程:感知覺、記憶、思維、注意;情感過程:情緒、情感 意志過程 個性過程:氣質(zhì)、性格、自我意識 嬰幼兒心理發(fā)展既是一個連續(xù)的過程,又是一個可以劃分出年齡階段的過程。發(fā)展的連續(xù)性及年齡

4、階段性 連續(xù)性是指嬰幼兒心理發(fā)展是一個不可中斷的過程,而且這一過程有其自身的邏輯發(fā)展順序。年齡階段性:在嬰幼兒心理發(fā)展過程中,表現(xiàn)出一些在質(zhì)量上不同的年齡階段特點。每一年齡階段都有其最一般,最典型的特征,以區(qū)別于其他階段嬰幼兒心理發(fā)展階段特點的穩(wěn)定性和可塑性 穩(wěn)定性:每一個年齡階段都有其各自的特點,都有相對的穩(wěn)定性??伤苄裕号c所處的時代,社會和教育條件不同,身心成熟狀態(tài)不同,具有一定可塑性。階段過渡可以早晚,但階段不能跳躍,順序一致嬰幼兒心理發(fā)展是整個兒童心理發(fā)展的早期階段 嬰兒心理發(fā)展是整個兒童心理發(fā)展的早期階段,其發(fā)展的好壞對以后的發(fā)展有重要作用。嬰兒期是心理發(fā)展和生長發(fā)育最快的時期,人的

5、基本語言能力,典型動作和行為方式與能力,各種心理能力,基本情緒和情感獲得都在這一階段初步形成。嬰幼兒心理發(fā)展的特點 認知過程:感覺、知覺、記憶、思維、注意 感知覺能力的發(fā)展:感覺:反映當前客觀事物的個別屬性的認識過程。感覺是認識的開端,喪失感覺,就不能產(chǎn)生認識,更不能產(chǎn)生情感和意志。知覺:反映當前客觀事物整體特性的認識過程,實在感覺的基礎(chǔ)上形成的。感覺能力的發(fā)展 新生兒憑借良好的感覺器官最先發(fā)展起各種感覺。最早出現(xiàn)是皮膚感覺。順序:是皮膚感覺,視覺,聽覺,味覺,嗅覺。皮膚覺:包括觸覺,痛覺,溫度覺。觸覺在新生兒期已經(jīng)很發(fā)達,對皮膚的刺激敏感性接近成人,對冷熱感覺十分敏感,但是這一時期對痛覺反映

6、遲鈍,2個月時才對痛刺激有感覺。視覺:新生兒:對光反射和短暫的原始注視,在20厘米處調(diào)節(jié)視力和兩眼協(xié)調(diào)。1個月:頭眼協(xié)調(diào),能跟隨物體在90度范圍內(nèi) 移動。3個月:調(diào)節(jié)范圍擴大,仰臥時水平方向可以180度內(nèi)移動,能看見直徑0.8厘米的物體。聽覺:新生兒有良好的聽覺靈敏度,3個月能感受不同方位的聲音,4個月聽悅耳聲音時會微笑了,6個月對母親的聲音有反應,1歲可以聽懂自己的名字,2歲初步理解語言的含義,3歲后可精細區(qū)別不同聲音。味覺:新生兒對不同味覺物質(zhì)已有不同反應,半個月對甜、酸、苦、咸有反應。3-4個月對各種主要物質(zhì)的溶液能精確分辨。嗅覺:新生兒對有氣味的物質(zhì)已有不同反應,2-3個月能對不同氣味

7、進行分辨。知覺能力的發(fā)展 知覺:反映當前客觀事物整體特征的認識過程,他是在感覺的基礎(chǔ)上形成的。知覺能力的發(fā)展:半歲左右能坐起來開始,手在視野范圍內(nèi)完成操縱、擺弄物體的活動,這是利用知覺能力綜合認識物品的特性,知覺能力開始萌芽,1歲認識物體,2歲掌握物體名稱,到3周歲開始辨別上下,大小,0.5-3歲左右都是各種知覺能力快速發(fā)展的時期。運動能力的發(fā)展 隨著大腦皮質(zhì)功能逐漸發(fā)育以及神經(jīng)髓鞘的形成,嬰幼兒運動發(fā)育漸趨完善。運動發(fā)育的規(guī)律:由上到下,由近而遠,不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào),由粗糙到精細。分類:粗大運動和精細運動。粗大運動(包括平衡):抬頭:新生兒1-2秒,3個月較穩(wěn),4個月穩(wěn) 坐:5個月能靠著坐,6個月

8、雙手撐住獨坐,8個月坐穩(wěn)。翻身:7個月能有意識翻身 爬:8-9個月可以用雙上肢向前爬 站、走、跳:5個月扶腋下雙下肢能支持體重,6個月扶腋下能跳躍,9個月扶欄能站,11個月可以站,15個月獨自走,24個月可以雙足并跳,30個月獨腳跳,交替登樓。精細運動:是指手及手指的功能,視覺的發(fā)育是精細運動發(fā)展的必要基礎(chǔ)。新生兒握持反射,3-4個月主動抓握,6-7個月出現(xiàn)換手,8個月出現(xiàn)捏、敲,扔等動作;9-10月可以用拇、食指拾物,僅限平指摘,12-15個月出現(xiàn)垂指摘,18個月學會用匙,亂涂畫,疊積木3-4塊。2歲搭積木6-7塊,翻書;3歲搭積木10塊,用筷子夾花生。手的功能發(fā)展過程:1.先用手掌尺側(cè)握物

9、,后用橈側(cè),再用手指。2.先會用4個手指以一把抓方式取物,后用拇指對食指捏取。3.先會抓握,后能主動放松。言語的發(fā)展 言語是人類特有的機能活動,它在人的意識起源和發(fā)展上起著重要作用。言語是人的認識可能由感性水平上升到理性水平。言語是引導兒童認識世界的基本手段。它不是生來就有的,而是后天培養(yǎng)。語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達階段。0-3歲:言語發(fā)展的早期階段 0-1歲:發(fā)生期,包括咿呀學語、開始聽懂別人說話、自己說話三階段。出生的啼哭,2個月發(fā)原音,6個月發(fā)唇音,8個月發(fā)重復音,1歲左右50%能有意識爸爸、媽媽。1-3歲言語的發(fā)展分為兩階段:1:1-1.5歲,主要是理解語言階段。1歲嬰幼兒能懂得

10、成人言語,1歲后才能說出某些詞,1歲半能懂50個詞,但只會講10個詞,個體差異大 2:1.5-3歲:兒童積極的言語活動發(fā)展階段。表達能力發(fā)展很快,詞匯量急劇增加,言語結(jié)構(gòu)復雜化。2歲可達300500個詞,3歲達到1000個左右。記憶力的發(fā)展 記憶:是人腦對經(jīng)歷過的事物的識記、保持、再認和重現(xiàn)。表象:當感知過的事物不存在時,腦內(nèi)出現(xiàn)的形象稱為表象。記憶力的發(fā)展記憶感覺記憶短時記憶長時記憶 長時記憶:再認:以前經(jīng)歷過的人或物再次呈現(xiàn)并作用于主體時能認出。重現(xiàn):以前感知過的人或物、思考過的事情和體驗過的情緒在頭腦中再次呈現(xiàn)并加以確定的心理過程。1歲前記憶力差,只有再認無重現(xiàn),5-6個月時僅能再認媽媽

11、,1歲時能再讓相隔幾天或十幾天的人與物。1歲以后會記住越來越多的東西,但記憶無意性很大,只記自己喜歡的東西,隨著語言發(fā)展、認識事物表象的積累及穩(wěn)定性增強,開始出現(xiàn)重現(xiàn)。2歲可以回憶數(shù)天前的事(重現(xiàn)),但很弱,與言語的發(fā)展密切相關(guān)。3歲能再認3個月前的人與物,重現(xiàn)幾星期前的事。思維能力的發(fā)展 思維:是人腦對客觀事物間接的、概括的反映。思維過程是在頭腦中對事物進行分析、綜合、比較、抽象、概括的過程。人的思維有:動作思維:1-3歲主要是動作思維 形象思維:3-6歲主要是形象思維 抽象思維:成人主要是抽象思維。幾種不同的方式,在成人腦中是并存的,但是,它們是有先后順序的,它們從發(fā)生到發(fā)展、成熟大約要經(jīng)

12、歷18-20年。0-1歲是嬰幼兒思維方式的準備時期。憑借著感知覺能力,產(chǎn)生表象,并在語言參與下開始產(chǎn)生萌芽狀態(tài)的思維想象。1-3歲階段主要產(chǎn)生的是人類的低級思維形式,即感知動作思維,又稱直覺行動思維。感知覺思維:是指思維過程離不開直接感知的事物和操縱事物的動作的思維方式。嬰幼兒只有在直接擺弄具體物體的過程中才能思考問題。具體形象思維:是一種依靠事物或情景的表象及表象的聯(lián)想進行的思維活動。例如,在游戲中扮演不同角色,在泥工,繪畫中根據(jù)事先想好的形象區(qū)塑造,繪畫。3歲左右在感知動作思維基礎(chǔ)上逐步發(fā)展起具體形象思維,3-6歲逐步占主導地位。想象能力的發(fā)展 想象是對已有的表象進行加工改造,建立新形象的

13、心理過程。人類的想象活動是借助語言來實現(xiàn)的,是對已有的表象進行一定創(chuàng)造性的分析綜合活動。一歲之前的嬰幼兒沒有想象活動。1-2歲只有萌芽狀態(tài)的想象活動。只能把日常生活中某些簡單的行動反映到自己游戲中。3歲左右能夠產(chǎn)生帶有簡單主題和角色的游戲,能夠反映嬰幼兒模仿成人社會生活情節(jié)的想象活動。只是簡單重復,屬于再造想象,缺乏創(chuàng)造性。注意特性的發(fā)展 注意是一種心理特性,而非獨立的心理過程。通常伴隨著感知覺、記憶、思維、想象等活動表現(xiàn)出來。注意力分為無意注意和有意注意兩種:無意注意:一種事先沒有預定的目的,也不需要意志努力的注意。有意注意:一種主動地服從于一定活動任務的注意,為了保持這種主意,需要一定的意

14、志努力。3個月左右比較集中注意于某個感興趣的新鮮事物,5-6個月比較穩(wěn)定注意某個物體,時間短。13歲隨著活動范圍的擴大,接觸的東西和感興趣的東西增多,無意注意迅速發(fā)展。年齡注意的時間1.5歲58分鐘1歲9個月810分鐘2歲1012分鐘2.5歲1020分鐘 3歲前有意注意剛剛開始發(fā)展,水平差。開始把注意集中于某些活動目標。0-3歲無意注意占主導地位,有意注意處于萌芽狀態(tài)。人際交往關(guān)系的發(fā)展 嬰幼兒的人際交往關(guān)系有一個發(fā)生、發(fā)展的過程。0-1歲注意建立親子關(guān)系。父母是嬰幼兒最親近的人,他們之間的感情交流對嬰幼兒的成長產(chǎn)生深刻的影響。1歲以后出現(xiàn)玩伴交往關(guān)系。隨著動作、言語能力的發(fā)展,活動范圍擴大,

15、出現(xiàn)了玩伴交往關(guān)系,這種關(guān)系在一生的發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。3歲以后開始建立群體關(guān)系。自我意識的發(fā)展 自我意識是意識的一個方面。自我意識包括自我感覺、自我評價、自我監(jiān)督、自尊心、自信心、自制力、獨立性等。自我意識的發(fā)展是人的個性特征的重要標志之一。1歲左右自我感覺逐步認識自我。2-3歲在不斷擴大的生活范圍,不斷增長的社會經(jīng)驗和能力,不斷發(fā)展言語的幫助下逐步把握作為一個社會人的自我意識。情緒和情感的發(fā)展 0-3歲的情緒和情感對其生存和發(fā)展起著至關(guān)重要的作用,同時也是激活心理活動和行為的驅(qū)動力。人類的基本情緒大約有8-10種。03歲嬰幼兒情緒情感最大特點:沖動、易變、外露、年齡越小越突出。情緒類

16、別最早出現(xiàn)時間誘因經(jīng)常出現(xiàn)時間誘因痛苦生后1-2天機體生理刺激生后1-2天機體生理刺激厭惡生后1-2天不良味刺激 生后3-7天不良味刺激微笑反映生后1-2天睡眠中機體過程節(jié)律反映1-3周觸及面頰興趣生后4-7天適宜光聲刺激3-5周適宜光聲運動物愉快3-6周高頻語聲和面孔刺激2.5-3個月面孔刺激,玩耍憤怒4-8周持續(xù)痛刺激4-6個月同前活動持續(xù)受限悲傷8-12周持續(xù)痛刺激5-7個月與熟人分離懼怕3-4個月從高處突然降落7-9個月陌生人或大異物刺激驚奇6-9個月新異刺激突然出現(xiàn)12-15個月新異刺激突然出現(xiàn)意志力的發(fā)展 新生兒的行為主要受本能的反射支配,沒有意志力。112個月階段,產(chǎn)生一些不隨意

17、運動,進而有隨意運動(學會的運動),這種初步的運動能力的掌握和運動的目的性,為嬰幼兒意志力的產(chǎn)生準備了條件。13歲嬰幼兒帶有目的性的,受言語調(diào)節(jié)的隨意運動越來越多,2-3歲時出現(xiàn)明顯的獨立性的行為,隨即出現(xiàn)了意志的最初形態(tài),但更多受當前的目的和行為欲望的支配,有很大的沖動性。氣質(zhì)特征 氣質(zhì)是人的心理活動的穩(wěn)定的動力特征,表現(xiàn)在心理活動的強度、速度、靈活性及指向性上。氣質(zhì)是先天的生理機能決定的,但會在環(huán)境因素影響下發(fā)生變化,受環(huán)境、人際關(guān)系、接受刺激和活動條件影響。氣質(zhì)是穩(wěn)定的,又是可變的。新生兒的睡眠規(guī)律、哭聲大小、活動水平有個體差異。這些在嬰幼兒早期已經(jīng)表現(xiàn)出來的個人特點就是氣質(zhì)。氣質(zhì)只表現(xiàn)

18、個人特點,無好壞之分。心理學根據(jù)情緒和活動發(fā)生的強度和速度方面的特點,把氣質(zhì)分為多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、黏液質(zhì)、抑郁質(zhì)。多血質(zhì):活潑、好動、敏感、反應迅速、喜歡與人交往、注意力興趣易轉(zhuǎn)移。膽汁質(zhì):直率、熱情、精力旺盛、易沖動、動作劇烈。粘液質(zhì):安靜,穩(wěn)重、動作緩慢,不易激動、情緒不外露、抑郁質(zhì):孤僻、行動遲緩、洞察力強 嬰幼兒的氣質(zhì)特征是兒童個性發(fā)展的最原始基礎(chǔ),具有先天的性質(zhì),但其形成后受后天環(huán)境、教育的影響很大。謝謝腦梗死后遺癥期護理查房腦梗死后遺癥期護理查房腦病康復科腦病康復科楊貴艷楊貴艷2018年2月5日2022-11-8腦梗塞后遺癥的概述概述:腦梗塞后遺癥即中風后遺癥。中風后遺癥指中風 偏癱

19、留下的最常見的后果就是病人會產(chǎn)生“三偏 ”、言語障礙、吞咽障礙、認知障礙、日常活動 能力障礙以及大小便障礙。病因:因為腦血管意外之后,腦組織缺血或受血腫壓迫、推移、腦水腫等而使腦組織功能受損。急性期后,偏癱逐漸成為痙攣性,上肢屈曲、內(nèi)收,下肢呈直 伸,腱反射亢進,運動能力可有恢復。因此,患者 不僅要積極到醫(yī)院進行藥物治療,而且在平時也要 注重中風后遺癥的飲食療法,以便加快緩解病情的步 伐。2022-11-8腦梗塞后遺癥的臨床表現(xiàn) 腦中風病臨床最主要的表現(xiàn),是神志障礙和運動、感覺以及語言障礙。經(jīng)過一段時間的治療,除神志清醒外,其余癥狀依然會不同程度地存在。這些癥狀,稱為后遺癥。后遺癥的輕重,因病

20、人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。常見的后遺癥如下:1.麻木;2.嘴歪眼斜;3.中樞性癱瘓;4.周圍性癱瘓;1)“三偏”偏癱 偏感覺偏盲;2)認知障礙;3)言語功能障礙;4)日?;顒幽芰φ系K;5)吞咽障礙;6)大便小便障礙。2022-11-8病例介紹患者楊必清,男,56歲,因“頭暈伴右側(cè)肢體乏力10+天”于2018年1月31日人院。入院癥見:頭暈,伴右側(cè)肢體乏力,感胸背部疼痛放射至右側(cè)胸部,無惡心、嘔吐,精神、納眠差,二便調(diào)。自訴有“腦梗死1+年”病史,有“高血壓”病史。診斷:1.腦梗死后遺癥期 2.高血壓病3級極高危險組 3.腰椎間盤突出癥 4.腎功能不全 5.2型糖尿病2022-11-8護理問題1.1

21、.頭痛頭痛2 2.營養(yǎng)失調(diào)營養(yǎng)失調(diào)3 3.軀體移動障礙軀體移動障礙4 4.自理能力缺陷自理能力缺陷5 5.有皮膚完整性受損的危險有皮膚完整性受損的危險6.6.有低血糖的危險有低血糖的危險7.7.有感染的危險有感染的危險2022-11-8護理措施及護理評價1.頭暈:與血壓升高有關(guān)護理措施1)心理護理,評估病人頭暈頭痛的情況,持續(xù)時間,防止跌倒,變換體位動作要慢;2)保持病室安靜,光線柔和,避免勞累,情緒緊張,囑病人合理安排休息,放慢生活節(jié)奏,戒煙限酒養(yǎng)成良好的飲食習慣;3)用藥護理,遵醫(yī)囑給予降壓藥治療,測量用藥后的血壓,判斷療效,觀察用藥副作用。堅持服用降壓藥,不得隨意增減藥量;護理評價病人能

22、自我調(diào)節(jié)情緒,能遵醫(yī)囑用藥,頭痛頭暈癥狀明顯緩解2022-11-8護理措施及護理評價2.營養(yǎng)失調(diào):體內(nèi)胰島素不足,葡萄糖不能充分 利用或控制飲食不當有關(guān)護理措施1)根據(jù)患者的理想體重及活動量,參照生活習慣等因素計算每日所需熱量及碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例,制定合理的飲食計劃;2)講解合理飲食與疾病治療的關(guān)系,囑患者按時、按量進餐;3)囑患者遵醫(yī)囑正確使用胰島素,不可隨意增加或減量;4)加強口腔護理,保持口腔濕潤,清潔以增進食欲;5)定期測量體重、查血象,掌握數(shù)據(jù)變化。護理評價患者進食情況好,體重無明顯變化,生化指標基本正常。2022-11-8護理措施及護理評價3.軀體移動障礙:與腦血栓損傷

23、神經(jīng)引起肢體活 動不靈有關(guān)護理措施1)安置舒適的體位,患肢保持功能位;2)向家屬講解功能鍛煉與疾病恢復的關(guān)系,指導進行患肢被動功能鍛煉;3)按摩患側(cè)肢體,幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動,幫病人經(jīng)常用熱水浸泡患側(cè)肢體,促進其血液循環(huán);肢體被動運動方法是從小到大,循序漸進;4)告知患者前半年鍛煉的重要性;護理評價現(xiàn)患者肢體肌力較前改善。2022-11-8護理措施及護理評價4.自理能力缺陷:與肢體無力有關(guān)護理措施1)協(xié)助病人完成自理活動,鼓勵病人尋求幫助;2)將病人經(jīng)常使用的物品放在易取的地方,以方便病人隨時取用;3)呼叫器放在病人手邊,聽到鈴聲立即予以答復;4)恢復期鼓勵病人獨立完成生活自理活動,以

24、增進病人自我照顧的能力和信心,以適應回歸家庭和社會的需要,提高生存質(zhì)量;護理評價患者在家屬的幫助下能完成洗刷,進餐,入廁,在家屬的攙扶下能夠床邊活動。2022-11-8護理措施及護理評價5.皮膚完整性受損的危險:與長期臥床有關(guān)護理措施1)保持床單位干燥整潔;2)加強翻身拍背q2h,適當按摩骨隆突處;3)進高蛋白高維生素高熱量食物;4)每日溫水擦浴,禁用刺激性洗浴用品;5)靜脈輸注刺激性藥品時注意做好靜脈保護;護理評價患者住院期間皮膚完整無破損。2022-11-8護理措施及護理評價6.有低血糖的危險 與飲食及胰島素使用不當有關(guān)護理措施1)遵醫(yī)囑定時定量注射胰島素,不得隨便調(diào)整劑量;2)進食規(guī)律,

25、食物搭配均勻,定時定量進餐;3)教會病人使用血糖儀檢測血糖;4)適當進行有氧運動;5)告知患者可隨身攜帶糖塊。護理評價患者未發(fā)生低血糖。2022-11-8護理措施及護理評價7.有感染的危險:與糖尿病免疫力低下有關(guān)護理措施1)指導病人皮膚保健:經(jīng)常用中性肥皂和溫水洗澡;避免皮膚抓傷或其它傷害;2)指導病人足部保?。好刻鞕z查足部,如有疼痛,顏色和溫度變化或有感染癥狀,立即就醫(yī)。3)做好病人牙齒保?。憾ㄆ跈z查牙齒,保持口腔衛(wèi)生;4)囑病人戒煙。吸煙和糖尿病都能使血管變窄,引起血循環(huán)不良;護理評價患者未發(fā)生感染。2022-11-8健康教育1.心理指導:要穩(wěn)定情緒,振奮精神,提高生活樂趣,持之以恒投身健

26、康鍛煉。2.飲食指導:以低脂、低膽固醇、低鹽(高血壓者)、適量碳水化合物、豐富維生素為原則。少食肥肉、豬油、奶油、蛋黃、帶魚、動物內(nèi)臟及糖果甜食等;多吃瘦肉、魚蝦、豆制品、新鮮蔬菜水果和含碘食物,提倡食用植物油??刂瓶偀崃浚乐钩兀嬍骋幸?guī)律,切忌暴飲暴食或過分饑餓。適當飲茶。因為茶中含有兒茶酚胺、茶堿以及多種維生素,可增加血管韌性,改善血液循環(huán)。戒煙酒。煙草中尼古丁可引起血管痙攣,造成血管壁損傷;長期飲酒導致血壓升高。3.休息、活動指導:急性期臥床休息,為防止腦血流減少,應取平臥位,頭部不宜抬高。病情許可及早進行床上、床邊及床下活動,主動運動患肢。4.服用降壓藥時,要定時服藥,不可擅自服用多種降壓藥或自行停藥、換藥。定時檢測血壓。5.遵醫(yī)囑定時定量注射胰島素,飲食規(guī)律,定時檢測血糖,預防低血糖的發(fā)生。

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