生完寶寶要操心和恢復(fù)的事兒很多 而剖腹產(chǎn)后的寶媽 還要煩惱的是 肚子上留下一條或深或淺的疤痕

疤痕不好看 而且還可能發(fā)癢發(fā)痛 今天我們請權(quán)威的整形外科專家 跟大家說說如何改善剖腹產(chǎn)疤痕吧

什么是剖腹產(chǎn)疤痕？

剖腹產(chǎn)疤痕（瘢痕）是指進(jìn)行剖腹產(chǎn)分娩手術(shù)后，傷口部位形成的痕跡。

部分產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)分娩手術(shù)后1~2個月后形成增生性瘢痕，瘢痕局部呈現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)紫、變硬，并突出皮膚表面，疤痕處有新生的神經(jīng)末梢，部分人有瘙癢和疼痛感。

更有甚者，疤痕可長高、擴(kuò)大，成為瘢痕疙瘩。也有產(chǎn)婦在經(jīng)歷疤痕增生期后消退，呈現(xiàn)較為平坦的痕跡，我們稱為“正?！瘪：刍蛏硇择：?。而增生性瘢痕和瘢痕疙瘩合稱為病理性瘢痕。

為什么會形成疤痕？

皮膚疤痕是手術(shù)或深度的皮膚損傷后不可避免形成的，是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中的自然產(chǎn)物。在任何手術(shù)創(chuàng)面、裂傷處、燒傷處，或是有炎癥或感染性皮膚問題的部位(如，痤瘡、毛囊炎、水痘和疫苗接種)都有可能形成疤痕。

生理性疤痕能夠維持皮膚屏障的完整性，抵御外界的侵襲。然而病理性瘢痕是機(jī)體對真皮損傷的過度組織反應(yīng)，可引起功能受損和外觀毀損，降低患者的生活質(zhì)量。

剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)生的疤痕也會給媽媽們帶來無限的煩惱，當(dāng)傷口開始增生，疤痕會凸起、發(fā)紅、變硬，疼痛與瘙癢也會伴隨左右。可是當(dāng)媽媽們意識到煩惱的時候，疤痕往往已經(jīng)不能再恢復(fù)原來的平整光滑了。

影響疤痕的因素有哪些？

疤痕的形成原因是多方面的，膚色、體質(zhì)、傷口愈合等都是影響因素。

人體傷口愈合的機(jī)制不同:當(dāng)傷口深入真皮層時，人體修復(fù)系統(tǒng)會產(chǎn)生疤痕組織，將傷口連結(jié)起來，從而在愈合后會留下疤痕；如果傷口在表皮層，就不會留下疤痕。

小腹的皮膚具有水平的自然紋路，剖腹的傷口如果剛好跟皮膚紋路平行，縫合后疤痕會比較好看，因為橫切傷口的張力最小，橫切口的疤痕可以隱藏在紋路中，成熟后只會留下淡淡一條線，幾乎看不見；縱切的傷口張力最大，疤痕自然會比橫切傷口丑。

有的媽媽在第二胎剖腹產(chǎn)后會發(fā)現(xiàn)疤痕比第一胎難看很多，可能是第二胎的時候更加肥胖，或者多次懷孕之后腹部肌肉被撐得松弛無法恢復(fù)，這些都會造成小腹突出，增加傷口的張力，疤痕因而特別明顯。一般腹部脂肪較厚的，疤痕比較明顯；腹部脂肪少的，愈合快，且疤痕比較小。

此外，如果本就是瘢痕體質(zhì)或是剖腹產(chǎn)后傷口發(fā)生炎癥、感染，又或是對皮下的縫線產(chǎn)生排斥等都會造成“明顯疤痕”。

如何預(yù)防和治療剖腹產(chǎn)疤痕？

面對令人頭痛的剖腹產(chǎn)疤痕，難道沒有合適的解決辦法嗎？邵逸夫醫(yī)院整形外科主任談偉強(qiáng)主任醫(yī)師為大家整理了一套詳細(xì)的抗疤痕治療圖示，快來看看吧！

首先，剖腹產(chǎn)傷口完全愈合再往后推1周，需要進(jìn)行抗瘢痕治療，具體見下圖： 

詳細(xì)步驟：

拆線且/或確保傷口愈合后，再后推7天啟用。

先用醋酸曲安奈德尿素乳膏，在疤痕部位輕柔按摩3~5分鐘，每日2次；如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅等副作用，每用1.5個月后，必須需停0.5個月后再用，具體可向醫(yī)生確認(rèn)。

再用康瑞保，同樣在疤痕部位輕柔按摩3~5分鐘，每日2次。

清水洗去，或濕巾擦去。

外貼硅膠片，逐漸增加至24小時。

外用腹帶、彈力褲或者腰封，確保腹部皮膚處于松弛狀態(tài)。

其次，對于外形難看（高起、凹陷、紅色等）或感覺難受（痛、癢、硬等）的瘢痕，可以考慮手術(shù)切除或疤痕內(nèi)激素注射。

再次，手術(shù)和注射后，仍需配套治療，如瘢痕疙瘩術(shù)后的放療，手術(shù)、激素治療后的外用抗瘢痕藥物，以及激光改善外形等。

來源：邵逸夫醫(yī)院

作者： 整形外科 劉彥岐、談偉強(qiáng) 原創(chuàng)作品轉(zhuǎn)載請注明來源及出處   

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