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心衰患者的飲食有講究

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月02日 16:11

心衰患者的飲食管理至關(guān)重要,是防治心衰發(fā)生發(fā)展的重要一步,記住四個字:限水!限鹽!

一、首先要限水

1.心衰會導(dǎo)致身體內(nèi)的水鈉潴留,即過多的水分存留在心臟。反過來,水鈉潴留又會促進心衰癥狀的出現(xiàn)。

a.嚴重心衰患者,液體攝入量限制在1.5-2.0L/天,有助于減輕癥狀和充血。

b.嚴重低鈉血癥(血鈉<130mmol/L)患者,液體攝入量應(yīng)<2L/天。

c.輕中度癥狀患者常規(guī)限制液體攝入并無益處。

2.控制飲水的方法:

a.找出喝水的杯子、做好記號。

b.不口渴時,不要飲水。

c.如果嘴干,可以嘗試含一塊冰、糖等。

d.需要關(guān)注每天所吃的藥物、水果中的含水量。

e.腿腫、心衰加重患者應(yīng)保證每天的入量比出量略少或平衡,患者和家人應(yīng)學(xué)會記錄每天出入量。

二、其次是要限鹽

1.心衰患者應(yīng)適當控制每日鹽的攝入量,應(yīng)比一般食鹽量偏少,這樣對控制NYHA Ⅲ-Ⅳ級心衰患者的充血癥狀和體征有幫助。

a.輕度心力衰竭患者,每天攝入鈉鹽量限制在2克,實際相當于食鹽5克。

b.中度心力衰竭患者,每天攝入鈉鹽量限制在1克,實際相當于食鹽2.5克。

c.重度心力衰竭患者,每天攝入鈉鹽量限制在0.4克,實際相當于食鹽1克。

d.服用利尿劑時不需要嚴格限鹽:對于心衰患者,服用利尿劑時,排尿多,所以鹽也要適當增加一些。如果鹽不足會造成患者沒有精神、血壓低、食欲差。同時,限鹽過度會引起電解質(zhì)紊亂,嚴重低鈉、低氯還會造成不易利尿。另外,服用利尿劑的患者一定要注意補鉀,以免出現(xiàn)低血鉀問題;腎功能不全的患者補鉀期間,應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì),避免血鉀過高造成的危險。

2.減少下列含鹽高的食品的攝入:

a.腌制、熏制的食品,如醬菜、咸肉、香腸。

b.添加小蘇打的面食和糕點等。

c.咸味濃的快餐,如漢堡包、油炸土豆等。

d.含鈉調(diào)味品,如番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。

e.含鹽飲料。

3.選擇食物時注意事項:

a.仔細閱讀商品標簽上的鹽、鈉含量,對于喜歡吃的食物要選擇低鹽類型的(每份含鹽在140mg以下)。

b.選擇無鹽干果或花生醬。

c.選擇不加鹽產(chǎn)品。

d.應(yīng)適量進食,多吃不宜,但可以適當增加鮮肉、鮮雞肉、鮮魚肉、新鮮蔬菜的比例。

4.制作食物時要注意:

a.準備低鹽飲食的食譜。

b.做飯少放鹽。

c.用香料、辣椒、醋、姜、洋蔥代替鹽調(diào)味。

d.多用煮、蒸的方式減少油的攝入。

(心臟外科 陳興華)

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