為了避免新生兒發(fā)生染色體異常、患有神經(jīng)管缺陷及遺傳性代謝疾病等癥狀，專家提醒，三十五周歲以上的高齡產(chǎn)婦、在唐氏篩查過程中查出高危癥狀、曾經(jīng)有生育過先天缺陷的孩子、夫妻雙方中其中一方的染色體異常、攜帶性連鎖遺傳疾病需要在孕期判斷胎兒性別選擇性終止妊娠、以往有懷過神經(jīng)管缺陷的胎兒的孕婦都需要做羊水穿刺檢查。

　　羊水穿刺是羊膜穿刺術的簡稱，是部分孕婦需要做的一項產(chǎn)前檢查項目。醫(yī)學上關于羊水穿刺的檢查已經(jīng)有三十多年的臨床經(jīng)驗，這項檢查是通過檢查孕婦腹中的羊水來判斷胎兒的發(fā)育情況，是一項安全性極高的產(chǎn)前檢查項目。該檢查提取孕婦腹中的羊水的方法很簡單，只需要用穿刺針刺入到孕婦的宮腔中吸出少量的羊水。

　　臨床上做羊水穿刺檢查主要有以6個步驟，需要做穿刺檢查的孕婦最佳檢查時間是妊娠15周到16周之間。

　　① 穿刺檢查前，先檢查胎兒大小、胎齡、胎位和是否懷有多胞胎，該檢查可以通過做超音波檢查；

　?、?專業(yè)的醫(yī)生在孕婦的腹部找到最適合穿刺的部位，對這個部位周邊的皮膚進行消毒，消毒完畢后，在孕婦的腹部蓋上無菌單；

　　③ 準備好20號或22號的脊椎穿刺針，使用超音波引導，準確的刺入選擇好的穿刺部位，當穿刺針刺入羊膜腔后，使用負壓吸出羊膜腔內(nèi)的少量羊水；

　?、?負壓吸出的羊水中，為了避免引起母源細胞污染，剛提取出來的2ml的羊水必須丟棄，之后需要再抽取出20ml的羊水；

　?、?羊水抽取完畢后，將做羊水穿刺的穿刺針內(nèi)管拔出并對該穿刺針回抽；

　?、?腹部做穿刺的地方會有針孔，羊水抽取完畢后需要馬上貼上繃帶并且在醫(yī)院休息，休息十分鐘后如果沒有出現(xiàn)不適的反應才可離開醫(yī)院。

　　從羊水穿刺檢查的步驟了解到，該檢查是直接用穿刺針穿透孕婦的腹部到羊膜腔內(nèi)抽取羊水的，那么這樣的檢查會不會傷害到胎兒的健康呢？專家指出，該檢查目前對胎兒和母體的傷害是非常小的，但這項檢查是屬于一項有創(chuàng)性檢查，因此做羊水穿刺會存在以下7種風險：

　　① 穿刺的過程中，有些孕婦會出血、羊水外流，嚴重的甚至會流產(chǎn)；

　?、?有些孕婦由于懷的是混血兒，羊水穿刺檢查的結果可能會存在誤差；此外，培養(yǎng)基被污染也會影響到穿刺檢查的準確性；

　?、?有些孕婦存在胎盤前置、羊水過少及腹壁太厚，因此不能成功穿刺；

　?、?有些孕婦本身存在心腦血管疾病，在做穿刺檢查的過程中，由于過于焦慮，緊張，有可能會發(fā)生心腦血管意外；

　?、?有些孕婦在做羊水穿刺檢查前身體有存在隱形感染，或者穿刺檢查后沒有注意衛(wèi)生，昨晚羊水穿刺檢查后子宮內(nèi)有可能會受到感染；

　　⑥ 羊水穿刺檢查后需要進行羊水培養(yǎng)，在培養(yǎng)的過程中如果出現(xiàn)停電等不可抗力的外界影響，那么這次羊水穿刺檢查就會失敗。

　?、?通過做羊水穿刺檢查可以診斷出染色體異常的疾病，但是對于染色體只存在微小異常的疾病較難確診，有些多疾病等仍然無法通過該檢查確診；

　　專家指出，孕婦做羊水穿刺檢查前后，需要注意以下5點：

　?、?該檢查需要做術前登記，孕婦的過敏史、一周內(nèi)有無發(fā)生過感冒和患病史都要如實向醫(yī)生說明；

　?、?術前3天及術后15天禁止過性生活，術前1天要淋?。?/p>

　?、?做羊水穿刺檢查需要在預約的時間點提前1小時到醫(yī)院休息，在休息期間排凈小便，做完穿刺檢查后至少需要在醫(yī)院休息十分鐘，沒有出現(xiàn)其他異常才可以離開醫(yī)院，如果家里距離醫(yī)院較遠，那么需要休息至少一個小時；

　　④ 穿刺檢查術后一天內(nèi)要注意臥床休息，不可進行體力活動，沐浴也不可以；

　?、?孕婦做完羊水穿刺檢查三天內(nèi)，如果有出現(xiàn)陰道異常流水、肚子痛、腹脹、發(fā)燒、陰道出血等癥狀，那么一定要馬上到醫(yī)院就診。

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