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羊水穿刺是檢查什么的什么時(shí)候做

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月02日 12:56

羊水穿刺是檢查什么的羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn) 羊水穿刺什么時(shí)候做

　　為了避免新生兒發(fā)生染色體異常、患有神經(jīng)管缺陷及遺傳性代謝疾病等癥狀，專家提醒，三十五周歲以上的高齡產(chǎn)婦、在唐氏篩查過(guò)程中查出高危癥狀、曾經(jīng)有生育過(guò)先天缺陷的孩子、夫妻雙方中其中一方的染色體異常、攜帶性連鎖遺傳疾病需要在孕期判斷胎兒性別選擇性終止妊娠、以往有懷過(guò)神經(jīng)管缺陷的胎兒的孕婦都需要做羊水穿刺檢查。

　　羊水穿刺是羊膜穿刺術(shù)的簡(jiǎn)稱，是部分孕婦需要做的一項(xiàng)產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)上關(guān)于羊水穿刺的檢查已經(jīng)有三十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，這項(xiàng)檢查是通過(guò)檢查孕婦腹中的羊水來(lái)判斷胎兒的發(fā)育情況，是一項(xiàng)安全性極高的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。該檢查提取孕婦腹中的羊水的方法很簡(jiǎn)單，只需要用穿刺針刺入到孕婦的宮腔中吸出少量的羊水。

　　臨床上做羊水穿刺檢查主要有以6個(gè)步驟，需要做穿刺檢查的孕婦最佳檢查時(shí)間是妊娠15周到16周之間。

　?、?穿刺檢查前，先檢查胎兒大小、胎齡、胎位和是否懷有多胞胎，該檢查可以通過(guò)做超音波檢查；

　?、?專業(yè)的醫(yī)生在孕婦的腹部找到最適合穿刺的部位，對(duì)這個(gè)部位周邊的皮膚進(jìn)行消毒，消毒完畢后，在孕婦的腹部蓋上無(wú)菌單；

　?、?準(zhǔn)備好20號(hào)或22號(hào)的脊椎穿刺針，使用超音波引導(dǎo)，準(zhǔn)確的刺入選擇好的穿刺部位，當(dāng)穿刺針刺入羊膜腔后，使用負(fù)壓吸出羊膜腔內(nèi)的少量羊水；

　?、?負(fù)壓吸出的羊水中，為了避免引起母源細(xì)胞污染，剛提取出來(lái)的2ml的羊水必須丟棄，之后需要再抽取出20ml的羊水；

　?、?羊水抽取完畢后，將做羊水穿刺的穿刺針內(nèi)管拔出并對(duì)該穿刺針回抽；

　?、?腹部做穿刺的地方會(huì)有針孔，羊水抽取完畢后需要馬上貼上繃帶并且在醫(yī)院休息，休息十分鐘后如果沒(méi)有出現(xiàn)不適的反應(yīng)才可離開(kāi)醫(yī)院。

　　從羊水穿刺檢查的步驟了解到，該檢查是直接用穿刺針穿透孕婦的腹部到羊膜腔內(nèi)抽取羊水的，那么這樣的檢查會(huì)不會(huì)傷害到胎兒的健康呢？專家指出，該檢查目前對(duì)胎兒和母體的傷害是非常小的，但這項(xiàng)檢查是屬于一項(xiàng)有創(chuàng)性檢查，因此做羊水穿刺會(huì)存在以下7種風(fēng)險(xiǎn)：

　?、?穿刺的過(guò)程中，有些孕婦會(huì)出血、羊水外流，嚴(yán)重的甚至?xí)鳟a(chǎn)；

　?、?有些孕婦由于懷的是混血兒，羊水穿刺檢查的結(jié)果可能會(huì)存在誤差；此外，培養(yǎng)基被污染也會(huì)影響到穿刺檢查的準(zhǔn)確性；

　?、?有些孕婦存在胎盤(pán)前置、羊水過(guò)少及腹壁太厚，因此不能成功穿刺；

　?、?有些孕婦本身存在心腦血管疾病，在做穿刺檢查的過(guò)程中，由于過(guò)于焦慮，緊張，有可能會(huì)發(fā)生心腦血管意外；

　　⑤ 有些孕婦在做羊水穿刺檢查前身體有存在隱形感染，或者穿刺檢查后沒(méi)有注意衛(wèi)生，昨晚羊水穿刺檢查后子宮內(nèi)有可能會(huì)受到感染；

　?、?羊水穿刺檢查后需要進(jìn)行羊水培養(yǎng)，在培養(yǎng)的過(guò)程中如果出現(xiàn)停電等不可抗力的外界影響，那么這次羊水穿刺檢查就會(huì)失敗。

　?、?通過(guò)做羊水穿刺檢查可以診斷出染色體異常的疾病，但是對(duì)于染色體只存在微小異常的疾病較難確診，有些多疾病等仍然無(wú)法通過(guò)該檢查確診；

　　專家指出，孕婦做羊水穿刺檢查前后，需要注意以下5點(diǎn)：

　?、?該檢查需要做術(shù)前登記，孕婦的過(guò)敏史、一周內(nèi)有無(wú)發(fā)生過(guò)感冒和患病史都要如實(shí)向醫(yī)生說(shuō)明；

　?、?術(shù)前3天及術(shù)后15天禁止過(guò)性生活，術(shù)前1天要淋??；

　?、?做羊水穿刺檢查需要在預(yù)約的時(shí)間點(diǎn)提前1小時(shí)到醫(yī)院休息，在休息期間排凈小便，做完穿刺檢查后至少需要在醫(yī)院休息十分鐘，沒(méi)有出現(xiàn)其他異常才可以離開(kāi)醫(yī)院，如果家里距離醫(yī)院較遠(yuǎn)，那么需要休息至少一個(gè)小時(shí)；

　　④ 穿刺檢查術(shù)后一天內(nèi)要注意臥床休息，不可進(jìn)行體力活動(dòng)，沐浴也不可以；

　　⑤ 孕婦做完羊水穿刺檢查三天內(nèi)，如果有出現(xiàn)陰道異常流水、肚子痛、腹脹、發(fā)燒、陰道出血等癥狀，那么一定要馬上到醫(yī)院就診。

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