電子健康檔案范文（精選9篇）

電子健康檔案 第1篇

關(guān)于做好居民電子健康檔案規(guī)范化管理與整改工作的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

我縣居民健康檔案電子建檔率達(dá)到50%的目標(biāo)已如期完成。目前，居民電子健康檔案信息管理系統(tǒng)的質(zhì)量控制、邏輯清洗、權(quán)限設(shè)定等功能不甚完善，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村級(jí)操作人員錄入項(xiàng)目時(shí)的誤操作或項(xiàng)目錄入不完整，以致于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的居民電子健康檔案普遍存在姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、年齡缺項(xiàng)與錯(cuò)誤，糖尿病與高血壓等慢病病人年齡與實(shí)際不符等問題，現(xiàn)就做好居民電子健康檔案規(guī)范化管理工作和整改工作通知如下：

一、加強(qiáng)居民電子健康檔案的規(guī)范管理與完善工作。

為確保居民健康檔案的真實(shí)性和完整性，確保電子檔案與紙質(zhì)檔案內(nèi)容的一致性，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)甄別邏輯錯(cuò)誤、缺失信息和虛假信息；要拓寬健康檔案信息采集渠道，通過日常門診、慢病隨訪、健康體檢等多種方式不斷規(guī)范、完善和更新已建的紙質(zhì)居民健康檔案和居民電子健康檔案；要以居民電子健康檔案系統(tǒng)為基礎(chǔ)，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理功能，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，確保居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)立即開展規(guī)范化電子健康檔案管理與整改工作，各單位負(fù)責(zé)人和系統(tǒng)管理人員，要每天按時(shí)登錄居民電子健康檔案信息系統(tǒng)，進(jìn)入健康檔案管理菜單下的健康檔案查詢界面，查詢電子健康檔案信息，盡快對(duì)已錄入電子健康檔案系統(tǒng)中的居民各種信息，進(jìn)行查詢，查找存在的問題，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，及時(shí)糾正。

我縣現(xiàn)行電子健康檔案系統(tǒng)將于2012年1月1日始進(jìn)行有效的權(quán)限設(shè)定和各種實(shí)用功能升級(jí)。

各單位整改工作中遇到的問題，要及時(shí)通過各種方式聯(lián)系相關(guān)人員進(jìn)行有效解決。

二、居民電子健康檔案整改要點(diǎn)：

1、出生年月日沒有錄入的，系統(tǒng)默認(rèn)為1900年，年齡大于或等于111歲的居民健康檔案要抓緊核實(shí)后予以完善。

2、新生兒建檔時(shí)尚未取名字，建檔時(shí)錄入名為“毛毛”的檔案，要盡快與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，核實(shí)姓名后進(jìn)行修改。

3、姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼等基本信息缺項(xiàng)的要及時(shí)核實(shí)完善。體檢、隨訪信息缺項(xiàng)或有邏輯性錯(cuò)誤的要及時(shí)糾正。

4、年齡在35歲以下的高血壓、糖尿病患者檔案，要進(jìn)一步核實(shí)后予以修改?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求管理的是35歲以上的高血壓、糖尿病患者，對(duì)于35歲以下不屬于項(xiàng)目管理的I型糖尿病和繼發(fā)性高血壓要及時(shí)剔除。

三、加強(qiáng)對(duì)電子健康檔案整改工作的督導(dǎo)。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格實(shí)行錄入質(zhì)控把關(guān)制，對(duì)發(fā)現(xiàn)錄入不規(guī)范的電子健康檔案要及時(shí)糾錯(cuò)，及時(shí)整改；要指派專人對(duì)本單位及各村衛(wèi)生室錄入質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)與督查。

針對(duì)電子健康檔案存在的問題，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)立即組織限期整改，為確保整改質(zhì)量，縣衛(wèi)生局將于近期進(jìn)行工作督查，發(fā)現(xiàn)未有效開展整改工作的單位，縣衛(wèi)生局將嚴(yán)肅處理。

歙縣衛(wèi)生局 二○一一年十二月十六日

附件：歙縣居民電子健康檔案管理系統(tǒng)信息修改流程

附件：歙縣居民電子健康檔案管理系統(tǒng)信息修改流程

一、首先，登錄歙縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)。

二、打開健康檔案管理菜單下的健康檔案查詢子菜單。

三、設(shè)定檔案查詢時(shí)間范圍為：建檔日期2009-09-06至2010-12-16，確定后顯示查詢結(jié)果列表，左鍵單擊檔案號(hào)、年齡、出生年女、性別等字段可以實(shí)現(xiàn)排序。

四、排序后發(fā)現(xiàn)的問題（姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、年齡缺項(xiàng)與錯(cuò)誤）可

先選中，再通過右鍵下拉菜單的提示進(jìn)入相應(yīng)的基本信息編輯、體檢信息修改、修改建檔日期和修改鄉(xiāng)鎮(zhèn)村等子菜單下的界面進(jìn)行修改，修改結(jié)束后按相應(yīng)界面屏幕右上角的保存按鈕給予保存，完成一份居民電子健康檔案地修改工作。

五、其他信息的修改參照系統(tǒng)使用手冊(cè)進(jìn)行。

電子健康檔案 第2篇

休寧縣衛(wèi)生局：

接休寧縣衛(wèi)生局的通知要求，我院派健康檔案管理人員參加了8月18日休寧縣衛(wèi)生局召開的休寧縣電子健康檔案錄入的相關(guān)會(huì)議，會(huì)后我院即開始召集全員職工和轄區(qū)衛(wèi)生室人員舉辦了一期電子健康檔案錄入的培訓(xùn)班，傳達(dá)了這次休寧縣衛(wèi)生局的會(huì)議精神，強(qiáng)調(diào)了電子健康檔案錄入的重要性，緊迫感和責(zé)任感，并由院長(zhǎng)總負(fù)責(zé)把關(guān)，健康檔案管理人員牽頭，每個(gè)職工和衛(wèi)生室人員都參與的勢(shì)頭，全力以赴的在短時(shí)間內(nèi)把這項(xiàng)工作做好，具體工作分工內(nèi)容匯報(bào)如下：

一 召開會(huì)議傳達(dá)會(huì)議精神，強(qiáng)調(diào)電子健康檔案錄入的重要性和緊迫感。

二 舉辦培訓(xùn)班，讓每個(gè)職工熟練操作，人人參與。

三 明確責(zé)任，合理分工，合理安排時(shí)間。

（一）電子健康檔案的錄入工作由健康檔案管理員負(fù)責(zé)把關(guān)包括錄入進(jìn)度，質(zhì)量等等。

（二）采取片區(qū)負(fù)責(zé)制的方式，由片區(qū)負(fù)責(zé)人員錄入本片區(qū)的檔案。

（三）有衛(wèi)生室的村由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)錄入。

（四）限定時(shí)間錄入完畢，我院是暫定一個(gè)月，每個(gè)醫(yī)院可以根據(jù)具體情況確定，基本上按照平均每日每天錄入25份計(jì)算，采取利用上班空閑時(shí)間和休息時(shí)間相結(jié)合的方式。

（五）兒保，婦保方面的檔案由負(fù)責(zé)兒保婦保人員錄入。

四 獎(jiǎng)懲分明，納入年終績(jī)效考核成績(jī)。

在限定時(shí)間內(nèi)完成的給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，暫定3元/份，從公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出，未完成任務(wù)者按照未完成任務(wù)數(shù)×3元/份，從年終個(gè)人績(jī)效考核資金中扣除。

休寧縣龍?zhí)镟l(xiāng)衛(wèi)生院

淺談電子健康檔案 第3篇

電子健康檔案系統(tǒng)通過可靠的門戶網(wǎng)站集中進(jìn)行病歷整合和共享, 這樣各種治療活動(dòng)就可以不受醫(yī)院行政界限而形成一種整合的視角。有了電子健康檔案系統(tǒng), 醫(yī)院可以準(zhǔn)確順暢地將患者轉(zhuǎn)到其他門診或其他醫(yī)院, 患者可隨時(shí)了解自己的病情, 醫(yī)生可以通過參考患者完整的病史為其做出準(zhǔn)確的診斷和治療。

1. 電子健康檔案的概念及意義

1.1 定義:

要弄明白電子健康檔案的概念, 我們不要混淆三個(gè)術(shù)語:

EMR (電子病歷) 是指將傳統(tǒng)的紙病歷完全電子化, 并提供電子存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)交換等功能管理模式。

EHR (電子健康檔案) 是以個(gè)人健康、保健和治療為中心的數(shù)字記錄, 是以人為本的數(shù)字化健康檔案, 是人們?cè)诮】迪嚓P(guān)活動(dòng)中直接形成的具有保存?zhèn)洳閮r(jià)值的電子化歷史紀(jì)錄。它是由計(jì)算機(jī)創(chuàng)建、處理并保存的個(gè)人健康信息相關(guān)的檔案。電子健康檔案中的個(gè)人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問題摘要、主要衛(wèi)生服務(wù)記錄等內(nèi)容。健康檔案信息主要來源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄, 并將其進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)和管理。

案例1:一家加拿大醫(yī)療組織實(shí)施患者數(shù)據(jù)的全面共享和交換

在加拿大, 一家由政府出資成立的非盈利組織在推廣電子健康檔案 (EHR) , 其目標(biāo)是到2010年為50%的加拿大人建立電子健康檔案。它們的計(jì)劃是通過開展276個(gè)EHR項(xiàng)目構(gòu)建并完善EHR體系結(jié)構(gòu)。事實(shí)證明這些行動(dòng)頗有成效。它們通過分布式訪問改進(jìn)了護(hù)理服務(wù), 通過精確、快速、可靠的信息整合改善了醫(yī)院內(nèi)部轉(zhuǎn)診安排、采用有效的科學(xué)和業(yè)務(wù)導(dǎo)向規(guī)則來分析患者信息和病歷, 并可提供海量的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)來為醫(yī)療研究提供便利。

案例2:一家中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施了信息整合系統(tǒng)

這是中國(guó)南方最大的一家現(xiàn)代醫(yī)院, 共設(shè)有4個(gè)分院, 每天有一萬多名患者就診。它面臨的主要挑戰(zhàn)包括:不同部門之間信息零散、對(duì)各分院的可視性低、各醫(yī)院門診數(shù)據(jù)的格式和系統(tǒng)不同, 這使得信息整合十分困難。通過實(shí)施一個(gè)依照醫(yī)學(xué)規(guī)章和中醫(yī)院的需求定制的醫(yī)院綜合整合平臺(tái), 醫(yī)院將門診服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化, 并在總院和分院之間實(shí)現(xiàn)了信息共享。這些改變使得門診數(shù)據(jù)得到整合和重復(fù)使用, 通過訪問新的醫(yī)療保健信息應(yīng)用程序, 這家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院行政管理的顯著提高。

1.2 分類:

2009年新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的五類電子健康檔案將會(huì)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化, 它們分別是:個(gè)人基本健康信息檔案、疾病控制檔案、婦幼保健檔案、醫(yī)療服務(wù)檔案、社區(qū)衛(wèi)生檔案。此標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)行, 使我國(guó)的個(gè)人健康檔案更加統(tǒng)一和規(guī)范化。統(tǒng)一電子健康檔案的建立, 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息互聯(lián)互通, 健康信息共享, 切實(shí)解決群眾看病就醫(yī)問題。

1.3 意義:

電子健康檔案是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫, 包括個(gè)人病患記錄、健康檢查記錄、各年齡階段的保健記錄及個(gè)人和家庭一般情況記錄等。建立和完善全科醫(yī)療的健康檔案具有十分重要的意義:

第一、系統(tǒng)完整的健康檔案可為全科醫(yī)生提供病人全面的基礎(chǔ)資料, 是全科醫(yī)生全面了解病人人體及其家庭問題、作出正確臨床決策的重要基礎(chǔ)。通過建立個(gè)人、家庭和社區(qū)健康檔案, 能夠詳細(xì)了解和掌握社區(qū)居民的健康狀況、社區(qū)家庭問題和衛(wèi)生資源。

第二、傳統(tǒng)的門診病歷雜亂無章, 而全科醫(yī)療病歷記錄是連續(xù)而規(guī)范的。

第三、完整、系統(tǒng)的健康檔案記錄是醫(yī)生本身繼續(xù)教育的一個(gè)重要資料。

第四、健康檔案記錄為解決健康問題提供資料。

第五、健康檔案是評(píng)價(jià)全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平的重要工具之一。

2. 世界電子健康檔案發(fā)展現(xiàn)狀

在美國(guó), 奧巴馬政府宣布投入200億美元建立全民電子健康檔案, 英國(guó)政府在該項(xiàng)目上投資了64億英鎊。目前, 奧地利, 荷蘭, 英國(guó), 加拿大, 美國(guó), 澳大利亞, 法國(guó)等眾多國(guó)家正在循序漸進(jìn)的進(jìn)行HL7 CDA (臨床數(shù)據(jù)架構(gòu)) 文檔的交互和共享。盡管不同國(guó)家在實(shí)踐過程中, 有著各自的特點(diǎn)和思路, 但基本上, 大家都采用XML格式進(jìn)行消息和文檔的交換, 同時(shí), 在實(shí)踐過程中, 開始運(yùn)用Web Service, 或者是構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的服務(wù)總線, 嘗試SOA的技術(shù)架構(gòu)。

2.1 加拿大的電子健康檔案建設(shè) (全國(guó)范圍)

組織14個(gè)聯(lián)邦和省, 區(qū)域的衛(wèi)生部門, 成立一個(gè)非盈利的機(jī)構(gòu)Infoway, 統(tǒng)一規(guī)劃和協(xié)調(diào)全國(guó)的電子健康基礎(chǔ)設(shè)施的搭建, 計(jì)劃到2009年實(shí)現(xiàn)覆蓋50%人口的加拿大居民通過這一計(jì)劃受益。Infoway在這一過程中, 既是贊助者, 又是投資者, 既是干預(yù)者, 又是開發(fā)者。到現(xiàn)在為止, 已經(jīng)投資了十幾億加元, 其基于省級(jí)的面向服務(wù)的參考架構(gòu)已經(jīng)建立并在逐步進(jìn)行實(shí)施。

系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo):以病人為中心, 存儲(chǔ)居民整個(gè)生命過程的臨床數(shù)據(jù);支持正確、完整, 及時(shí)的信息交付;允許私有、安全的訪問存放于電子健康檔案中的有效數(shù)據(jù);專注于臨床相關(guān)的數(shù)據(jù)在跨不同業(yè)務(wù)和行政組織, 司法部門之間的共享;允許持續(xù), 不斷擴(kuò)展的臨床數(shù)據(jù)增長(zhǎng), 同時(shí)進(jìn)行有效的信息生命周期管理, 來支持更好的投資回報(bào);允許更多的點(diǎn)服務(wù)應(yīng)用和數(shù)據(jù)來源, 導(dǎo)入到電子健康檔案;同時(shí)讓更多的用戶訪問和使用電子健康檔案中的數(shù)據(jù);同時(shí)支持更多的內(nèi)科預(yù)約檢查和決策支持。

2.2 美國(guó)田納西州的電子健康檔案建設(shè) (省級(jí)范圍)

田納西州從2005年開始, 運(yùn)用電子健康檔案技術(shù), 實(shí)施全州的共享醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。方案采用集中部署方式, 系統(tǒng)整體運(yùn)行在州數(shù)據(jù)中心。通過提供跨州的共享衛(wèi)生服務(wù), 支持轄內(nèi)的多家醫(yī)保機(jī)構(gòu), 多家衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu), 7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8000名醫(yī)護(hù)人員, 為轄內(nèi)的200萬病人提供全面周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù), 覆蓋全州各個(gè)行政區(qū)域。

系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)包括:統(tǒng)一的藥物管理;持續(xù)的健康管理;臨床廢料的統(tǒng)計(jì);減少醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐;提升診療質(zhì)量, 全面業(yè)務(wù)視圖;

獲得的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn):明確投資模式, 同時(shí)從政府監(jiān)管部門給出指導(dǎo)意見。

2.3 瑞典斯德哥爾摩郡的電子健康檔案建設(shè) (區(qū)域范圍)

瑞典的斯德哥爾摩郡, 統(tǒng)轄26個(gè)直轄市, 擁有190萬居民 (近20%的瑞典人口) , 其每年的衛(wèi)生IT投入在2億美金左右。

目前, 全郡醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者包括22000個(gè)全科醫(yī)師和7000個(gè)醫(yī)院管理者, 每天發(fā)生500個(gè)疾病治療, 60個(gè)新生兒出生和6000個(gè)牙科診療。另外, 現(xiàn)有的15個(gè)異構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng), 大量是在上世紀(jì)七十年代開發(fā)的, 缺乏靈活性和集成性, 成為電子病歷的信息孤島。同時(shí), 每個(gè)醫(yī)院都存在很強(qiáng)的IT部門, 但只有有限的IT預(yù)算被用于開發(fā), 項(xiàng)目和采購(gòu)。

因此, 斯德哥爾摩郡開始構(gòu)建跨郡的電子健康檔案系統(tǒng), 希望更加便捷有效的為轄內(nèi)的居民提供高質(zhì)量的診療服務(wù)。

系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo):通過一個(gè)單一的資料庫, 支撐以病人為中心的完整生命過程的醫(yī)療記錄保存;通過因特網(wǎng)實(shí)現(xiàn)病人主動(dòng)式自服務(wù);有效的治療流程支持;采用SOA技術(shù), 面向未來的系統(tǒng)開發(fā);面向醫(yī)療IT提供通用的存儲(chǔ), Web服務(wù), 臨床應(yīng)用, 展現(xiàn)和安全服務(wù)。

建設(shè)成效:構(gòu)建了基礎(chǔ)設(shè)施預(yù)制件, 包括通用存儲(chǔ), 服務(wù), 應(yīng)用和門戶層開發(fā);通過在線的病人數(shù)據(jù), 支持全科醫(yī)師的業(yè)務(wù)操作;已有應(yīng)用借助SOA平臺(tái), 提高服務(wù)質(zhì)量和支撐“單一病人, 單一健康檔案”的長(zhǎng)期目標(biāo)。

2.4 荷蘭Gorinchem市的電子健康檔案建設(shè) (縣市級(jí)范圍)

荷蘭西部的Gorinchem市, 擁有70個(gè)全科醫(yī)師, 30個(gè)藥劑師, 1家醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu), 為轄內(nèi)的28萬居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2.5 我國(guó)電子健康檔案的發(fā)展現(xiàn)狀

“國(guó)家數(shù)字衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)與區(qū)域應(yīng)用示范研究” (以下簡(jiǎn)稱國(guó)家數(shù)字衛(wèi)生項(xiàng)目) 核心項(xiàng)目“個(gè)人電子健康檔案系統(tǒng)”, 2009年6月15日在杭州通過專家組評(píng)審。該系統(tǒng)將在浙江省多個(gè)示范縣 (市、區(qū)) 率先免費(fèi)使用, 并在全國(guó)多個(gè)地區(qū)開展應(yīng)用。

6月15日, 中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)組織專家組對(duì)“個(gè)人電子健康檔案系統(tǒng)”進(jìn)行評(píng)審。這個(gè)系統(tǒng)是“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃----“國(guó)家數(shù)字衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)與區(qū)域應(yīng)用示范研究”項(xiàng)目的核心內(nèi)容。

它基于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù), 涵蓋了居民的個(gè)人基本信息、慢性病管理、傳染病管理、婦女兒童保健等信息, 并與各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和相關(guān)的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息進(jìn)行互聯(lián)、互通。

據(jù)了解, 國(guó)家數(shù)字衛(wèi)生項(xiàng)目組率先應(yīng)用剛剛于今年5月頒布的《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn) (試行) 》, 創(chuàng)建了標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、數(shù)據(jù)共享的“個(gè)人電子健康檔案系統(tǒng)”, 浙江將作為示范區(qū)免費(fèi)使用這一系統(tǒng), 今后還將在全國(guó)多個(gè)地區(qū)應(yīng)用, 并實(shí)現(xiàn)信息聯(lián)網(wǎng)。

之后IBM公司于聯(lián)合南京市衛(wèi)生信息界共同舉辦了“區(qū)域衛(wèi)生信息化和電子健康檔案建設(shè)方案研討會(huì)”。會(huì)議聚焦區(qū)域衛(wèi)生信息化和電子健康檔案建設(shè)的熱點(diǎn)、難點(diǎn)與發(fā)展趨勢(shì), 詳細(xì)闡釋并深入研討區(qū)域衛(wèi)生信息化在南京地區(qū)的整體規(guī)劃、信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、電子健康檔案的構(gòu)建模式及實(shí)現(xiàn)方法等議題。

上海市“醫(yī)聯(lián)工程”已實(shí)現(xiàn)了23家市級(jí)醫(yī)院的聯(lián)網(wǎng), 未來兩年內(nèi), 這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將覆蓋本市所有三甲醫(yī)院, 并與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)通, 使就醫(yī)市民刷一下社保卡, 就能顯示出自己的健康檔案。

據(jù)負(fù)責(zé)國(guó)家電子健康檔案課題的李蘭娟院士介紹, 隨著現(xiàn)代信息通訊技術(shù)與數(shù)字醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展, 兩者交叉逐步融合產(chǎn)生了“電子健康檔案”, 它是以個(gè)人健康、保健和治療為中心的數(shù)字記錄, 包括體檢、記錄、門診、病史、各種影像信息及相關(guān)的藥物治療信息等。建立全民電子健康檔案, 可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)共享提供支持, 提高醫(yī)生、護(hù)士工作效率和醫(yī)療質(zhì)量, 控制醫(yī)療費(fèi)用, 有助于解決老百姓“看病難、看病貴”等問題。

3. 電子健康檔案的運(yùn)行流程

這是一個(gè)非常典型的病人就診流程。周一身體一直不錯(cuò), 沒去過醫(yī)院。這天, 在公司組織的年度體檢中, 發(fā)現(xiàn)血壓有些高, 被建議去醫(yī)院復(fù)診一下。于是, 周一去了就近的社區(qū)醫(yī)院。護(hù)士周四接待了他, 先在本地系統(tǒng)查詢, 發(fā)現(xiàn)沒有就診記錄, 于是在系統(tǒng)中新建了一條病人信息, 全科醫(yī)師周二對(duì)他進(jìn)行了初步診斷, 發(fā)現(xiàn)社區(qū)的條件有限, 無法很好的確認(rèn)病情和病因, 于是給病人周一開出了東區(qū)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單。周一去了東區(qū)醫(yī)院, 醫(yī)師周三從區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中獲取病人周一的電子病歷和相關(guān)資料, 進(jìn)行了充分的檢查, 確認(rèn)了其病因, 于是更新了區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中有關(guān)這次診療的相關(guān)信息, 并給周一開了些藥。周一回到家, 有些信息記得不太清楚, 于是通過3G手機(jī), 調(diào)閱自己這次的就診歷史。

4. 電子健康檔案信息架構(gòu)

與患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)相關(guān)的內(nèi)容可以包括個(gè)人數(shù)據(jù)、一般醫(yī)療數(shù)據(jù)、藥物治療、門診病人數(shù)據(jù)、住院數(shù)據(jù)、地址列表、實(shí)驗(yàn)室報(bào)告、疫苗接種、預(yù)防性體檢和個(gè)人健康日志。而非個(gè)人數(shù)據(jù)內(nèi)容包括一般醫(yī)療信息和論壇。

5. 電子健康檔案建立進(jìn)程中遇到的挑戰(zhàn)與對(duì)策

5.1 挑戰(zhàn)

首先, 缺乏經(jīng)濟(jì)刺激:有行業(yè)內(nèi)專家指出, 電子病歷系統(tǒng)確實(shí)能節(jié)省部分費(fèi)用, 尤其是在文件歸檔方面;但節(jié)省資金的幅度還不夠大, 無法證明是否有必要投入相對(duì)較高的成本來建設(shè)這樣的系統(tǒng), 尤其是對(duì)那些單人診所和小規(guī)模聯(lián)合診所而言。目前基本上靠撥款資助, 一旦這些撥款花完了, 就得尋求其他資金來源來維持該項(xiàng)目。

其次, 目前, 醫(yī)療系統(tǒng)的管理方式、認(rèn)識(shí)和理念仍然是滯后的。

再者, HIS (Hospital information system, 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)) 開發(fā)和應(yīng)用中存在的系統(tǒng)性能、可靠性、功能和信息共享和交換上存在明顯弱點(diǎn), 出現(xiàn)瓶頸問題。

5.2 對(duì)策:

對(duì)策一:重視人才培養(yǎng)。

對(duì)策二:政府或市場(chǎng)應(yīng)當(dāng)提供獎(jiǎng)勵(lì), 增加投入, 以促進(jìn)電子健康檔案事業(yè)發(fā)展體現(xiàn)其真正價(jià)值。

6. 電子健康檔案的明天

電子健康檔案的明天是實(shí)現(xiàn)智慧的醫(yī)療?；ヂ?lián)、協(xié)作、預(yù)防、普及、創(chuàng)新、可靠。

參考文獻(xiàn)

[1]程潔醫(yī)院檔案信息與數(shù)字化管理初探[J]實(shí)用全科醫(yī)學(xué), 2007, (05) .

[2]羅鏗玫淺論信息化時(shí)代的醫(yī)院檔案編研工作[J]蘭臺(tái)世界, 2007, (13) .

電子健康檔案急不得 第4篇

一是8500億元的資金來源和投入方向被正式確認(rèn)。8500億元的絕大部分或主要部分將用于基層; 二是今后3年醫(yī)改的5項(xiàng)重點(diǎn)改革被明確。即建立基本醫(yī)療保障體系、健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、建立基本藥物制度、健全均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、探索公立醫(yī)院改革的基本道路; 三是衛(wèi)生信息化的基本方向再次被明確。正式頒布的新醫(yī)改方案第14條與此前的征求意見稿，并未做出明顯修訂，依然是遵循涵蓋“大衛(wèi)生”范疇的信息化思路?！夺t(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009～2011年)》更明確提出，從2009年開始，逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。

據(jù)悉，北京年內(nèi)將選擇朝陽、西城、順義三個(gè)區(qū)率先試點(diǎn)，為居民建立電子健康檔案。電子健康檔案將記錄居民的基本信息、就診和用藥、檢查記錄等；大型醫(yī)院之間將首先聯(lián)網(wǎng)共享居民健康檔案。據(jù)介紹，去大醫(yī)院看病，患者只要提供一個(gè)ID號(hào)，其家庭成員情況、病史、歷次診斷情況等均可在不同醫(yī)院共享。預(yù)計(jì)到2010年，電子健康檔案將在北京市全市18個(gè)區(qū)縣按照居民自愿建檔的原則進(jìn)一步推廣。

而在上海，通過實(shí)施醫(yī)聯(lián)工程，第一批23家三甲醫(yī)院已經(jīng)可以共享病人的電子病歷; 接下來將繼續(xù)推進(jìn)“大醫(yī)聯(lián)工程”和“大衛(wèi)生工程”。其中正在積極醞釀的“大衛(wèi)生工程”，計(jì)劃今后3年將在全市各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)全面聯(lián)網(wǎng)和有關(guān)信息的全面共享。其中，居民健康檔案無疑是信息共享的重中之重。

各地建立居民電子健康檔案的計(jì)劃明顯提速。但是，目前建設(shè)居民電子健康檔案無論在管理體制上，還是在技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)上，至少面臨五個(gè)方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。首先，何謂居民健康檔案，應(yīng)該包涵的內(nèi)容、電子化的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，如何統(tǒng)一？其次，作為未來將要記錄每個(gè)居民全生命周期的絕對(duì)隱私信息，如何從技術(shù)和立法兩個(gè)層面雙管齊下，確保隱私信息的安全保護(hù)和合理使用？三是從信息技術(shù)的角度看，如此海量的信息將以何種方式來實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效存儲(chǔ)和穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)，使之真正支撐業(yè)務(wù)系統(tǒng)的需要？四是建立如此龐大的信息系統(tǒng)，需要投入天量的資金，中國(guó)各地經(jīng)濟(jì)不平衡，是否意味著居民健康檔案的建設(shè)也將出現(xiàn)地區(qū)間的“貧富分化”？五是目前以各個(gè)地區(qū)為主導(dǎo)的居民健康檔案建設(shè)，是否會(huì)形成一個(gè)個(gè)新的孤島，區(qū)域之間的信息互聯(lián)又將如何突破管理體制上的束縛？

電子健康檔案 第5篇

為進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理，全面做好居民健康檔案電子建檔工作, 9月6-7日，固鎮(zhèn)縣衛(wèi)生局舉辦了居民電子健康檔案錄入培訓(xùn)班，全縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作人員及社區(qū)服務(wù)站、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人、縣疾控中心、縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健所等相關(guān)人員共計(jì)280余人參加了培訓(xùn)。

縣衛(wèi)生局醫(yī)政科董永創(chuàng)科長(zhǎng)在培訓(xùn)前強(qiáng)調(diào)：居民健康檔案信息化是進(jìn)一步規(guī)范居民健康檔案管理和使用的需要，是實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)健康“死”檔轉(zhuǎn)換成電子“活”檔的重要一步，是推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息共享，促進(jìn)衛(wèi)生信息化快速發(fā)展的關(guān)鍵之舉。要求各參訓(xùn)人員統(tǒng)一思想，克服各種困難，在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉和掌握居民電子健康檔案的錄入工作，為下一步開展居民電子健康檔案錄入工作有力有序進(jìn)行，確保2011年底前全縣完成規(guī)范的居民電子健康檔案建檔率達(dá)50%以上的目標(biāo)。

軟件供應(yīng)商晶奇公司工程師對(duì)居民電子健康檔案軟件的使用、檔案信息錄入、健康體檢、重點(diǎn)人群的登記和隨訪等相關(guān)工作做了深入細(xì)致講解和培訓(xùn)。

電子健康檔案 第6篇

檢查情況通報(bào)的通知的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

現(xiàn)將黔東南州衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于貴州省居民電子健康檔案工作暗訪督導(dǎo)檢查情況通報(bào)》（黔東南州衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕295號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)按照要求認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步加強(qiáng)健康檔案建檔質(zhì)量，加大自查力度，杜絕虛假建檔情況發(fā)生，并按省州任務(wù)指標(biāo)要求，加強(qiáng)高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群的篩查和管理；對(duì)存在的問題和不足及時(shí)進(jìn)行整改和完善。根據(jù)實(shí)際作出以下幾點(diǎn)要求：

一、統(tǒng)一思想、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，杜絕虛假建檔行為；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，貫徹思想，并要求各單位負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人進(jìn)行組織開展建立規(guī)范化居民健康檔案，嚴(yán)查虛假建檔，建檔真實(shí)率必須達(dá)100%。

二、健康檔案管理要求；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照要求將建立好的檔案分村、分類和規(guī)范存放，并對(duì)慢性病人、重點(diǎn)人群規(guī)范化管理和檔案規(guī)范存放，要落實(shí)專人管理健康檔案。

三、健康檔案錄入情況；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)格認(rèn)真的開展錄入工作，并要求做到100%錄入準(zhǔn)確率、100%無漏錄率、100%無錯(cuò)錄率。

四、加強(qiáng)督導(dǎo)和自查，提高重點(diǎn)人群的隨訪管理工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須按省州任務(wù)指標(biāo)，規(guī)范化管理重點(diǎn)人群，尤其要提高高血壓、糖尿病等慢性病人隨訪管理率。

電子健康檔案 第7篇

2011-06-02 10:1

2各市衛(wèi)生局：

根據(jù)山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)山東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011年重點(diǎn)工作安排的通知》要求，為如期完成居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50%左右的目標(biāo)，現(xiàn)就做好農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔工作通知如下：

一、進(jìn)一步提高對(duì)做好農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔工作重要性的認(rèn)識(shí)

為農(nóng)村居民建立健康檔案，實(shí)施農(nóng)民健康管理，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的基礎(chǔ)性工作，對(duì)于改善衛(wèi)生服務(wù)公平性和轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式具有重要意義。近年來，我省各地普遍建立了農(nóng)村居民健康檔案，紙質(zhì)檔案建檔工作進(jìn)展很快，但由于信息化水平較低，多數(shù)地方信息不能共享，實(shí)際利用率不高。加快推進(jìn)農(nóng)村居民健康檔案資源數(shù)字化、信息管理標(biāo)準(zhǔn)化、信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化顯得尤為迫切和重要。今年國(guó)家和我省把“健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50%左右”作為落實(shí)醫(yī)改任務(wù)的一項(xiàng)指令性任務(wù)，列入了醫(yī)改責(zé)任書。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)難度較大，任務(wù)艱巨。各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)此要高度重視，攻堅(jiān)克難，采取一切積極有效措施，創(chuàng)造各種工作條件，加大工作力度，切實(shí)做好農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔工作，確保這項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)目標(biāo)的落實(shí)。

二、加快區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)

各地要根據(jù)衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南》（衛(wèi)辦發(fā)?2009?46號(hào)）要求，按照加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)、分步推進(jìn)實(shí)施、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、整合信息資源、實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通的工作思路，加快推進(jìn)基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)。鼓勵(lì)各市結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定農(nóng)村居民健康檔案信息化建設(shè)的工作方案和技術(shù)路線，以市為單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、信息共享的個(gè)人電子健康檔案和符合要求的區(qū)域衛(wèi)生信息資源數(shù)據(jù)中心及健康信息平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)個(gè)人電子健康檔案在全市跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域的信息共享。要加強(qiáng)衛(wèi)生信息資源整合，有效利用新農(nóng)合、醫(yī)院管理、婦幼保健、預(yù)防接種等信息系統(tǒng)資源，實(shí)現(xiàn)單一系統(tǒng)向多系統(tǒng)資源整合轉(zhuǎn)變，提高衛(wèi)生資源利用效率，更好的為人民群眾健康服務(wù)。為農(nóng)村居民建立起具有身份識(shí)別系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)更新、信息共享、服務(wù)協(xié)同、輔助決策的電子健康檔案信息系統(tǒng)。

現(xiàn)階段，各市可依托新農(nóng)合業(yè)務(wù)信息平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，整合農(nóng)村居民電子健康檔案信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)

范化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案信息管理系統(tǒng)與轄區(qū)內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，建設(shè)以農(nóng)村居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。

三、規(guī)范農(nóng)村居民電子健康檔案管理系統(tǒng)

規(guī)范、統(tǒng)一的農(nóng)村居民電子健康檔案管理系統(tǒng)是建立電子健康檔案、實(shí)現(xiàn)居民健康信息互聯(lián)互通的前提和基礎(chǔ)。各地要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的有關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)單一系統(tǒng)向多系統(tǒng)資源整合轉(zhuǎn)變，提高衛(wèi)生資源利用效率，更好的為人民群眾健康服務(wù)。

㈠基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村居民電子健康檔案管理系統(tǒng)要以居民健康信息為基礎(chǔ)，涵蓋健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病、重性精神病患者管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，包括臨床檢查、診斷等基本醫(yī)療服務(wù)記錄以及對(duì)服務(wù)提供者的績(jī)效考核等內(nèi)容，同時(shí)要為衛(wèi)生行政部門提供開放的數(shù)據(jù)接口。系統(tǒng)模塊設(shè)計(jì)要突出以人的健康管理為核心，為個(gè)人健康服務(wù)，兼顧管理者需要的理念，便于查閱個(gè)人健康檔案的全部信息。農(nóng)村居民電子健康檔案系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符、數(shù)據(jù)類型、取值長(zhǎng)度等均要采用國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)32個(gè)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)。要采用國(guó)家健康檔案公用數(shù)據(jù)元集，確保數(shù)據(jù)

采集、處理、儲(chǔ)存規(guī)范化。健康檔案編號(hào)執(zhí)行《中華人民共和國(guó)行政區(qū)劃代碼（GB/T 2260-2007）》標(biāo)準(zhǔn)，并錄入居民身份證號(hào)，確保每位居民及其家庭健康檔案編碼的唯一性，便于健康檔案信息的分類、檢索、查詢、處理和利用。

㈡相關(guān)表格標(biāo)準(zhǔn)。健康檔案管理系統(tǒng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)記錄表格要以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)，表格內(nèi)容、表單界面布局要與其相一致。

㈢產(chǎn)生和使用標(biāo)準(zhǔn)。健康檔案信息量大、來源廣且具有時(shí)效性。健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)日常衛(wèi)生服務(wù)記錄與健康檔案之間的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)交換和共享利用，避免重復(fù)建設(shè)、重復(fù)開發(fā)和數(shù)據(jù)重復(fù)采集。同時(shí)該系統(tǒng)能夠滿足衛(wèi)生工作人員在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，調(diào)取并查閱農(nóng)村居民健康檔案，及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善健康檔案的需要。應(yīng)探索建立健康檔案相關(guān)信息發(fā)布系統(tǒng)，滿足居民健康自我管理的需要，居民可憑本人有效證件進(jìn)行查詢、存取自己的健康檔案。

㈣信息安全標(biāo)準(zhǔn)。健康檔案管理系統(tǒng)要符合國(guó)家有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全規(guī)定，確保物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、系統(tǒng)安全和應(yīng)用安全。系統(tǒng)要性能完善，具備必要的安全措施。數(shù)據(jù)庫應(yīng)按有關(guān)要求做好備份，嚴(yán)格訪問權(quán)限，數(shù)據(jù)傳輸進(jìn)行加密處理。要統(tǒng)一身份認(rèn)證，采用數(shù)字簽名技術(shù)，確保系統(tǒng)應(yīng)用安全。

四、加強(qiáng)農(nóng)村居民電子健康檔案的管理和使用

㈠規(guī)范管理健康檔案。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要落實(shí)好建檔的機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)和設(shè)施等保障措施并加強(qiáng)對(duì)建立健康檔案工作的監(jiān)督管理，對(duì)尚不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求的，要盡快加以完善。農(nóng)村居民健康檔案一經(jīng)建立，要為農(nóng)民終身保存。要遵守檔案安全制度，不得造成電子健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的農(nóng)民個(gè)人信息以及涉及農(nóng)民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)農(nóng)民健康目的，農(nóng)村居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，更不能用于商業(yè)目的。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的農(nóng)村居民健康檔案完整移交給縣級(jí)衛(wèi)生行政部門或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理。

㈡有效使用健康檔案。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員為農(nóng)民建立及使用健康檔案，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，要把健康檔案的建立、更新和使用融入到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常服務(wù)工作中，在農(nóng)民就診、體檢和接受公共衛(wèi)生服務(wù)過程中隨時(shí)產(chǎn)生、主動(dòng)傳送，實(shí)現(xiàn)各類健康信息一方采集，多方共享。要轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，將工作重心切實(shí)轉(zhuǎn)向健康管理。要做好健康檔案的數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作，有針對(duì)性的解決農(nóng)村主要衛(wèi)生問題和農(nóng)民主要健康問題，改善農(nóng)民健康狀況。

㈢不斷完善健康檔案。各地要按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，不斷規(guī)范和完善農(nóng)村居民健康檔案內(nèi)容，對(duì)不符合要求的要及時(shí)補(bǔ)充和修改。要拓寬健康檔案信息采集渠道，通過日常門診、慢病隨訪、健康體檢等多種方式不斷完善和更新已建的農(nóng)村居民健康檔案。要以農(nóng)村居民電子健康檔案系統(tǒng)為基礎(chǔ)，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理功能，統(tǒng)籌做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，確保農(nóng)民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

五、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查和信息報(bào)送

電子健康檔案 第8篇

關(guān)鍵詞：個(gè)人電子健康檔案,法律問題,信息安全建設(shè)

一、個(gè)人電子健康檔案建立的意義

伴隨著醫(yī)療信息化水平在國(guó)內(nèi)逐漸提高，運(yùn)用電子病歷也越發(fā)普遍，醫(yī)生運(yùn)用電腦進(jìn)行工作，幾乎不需要再使用筆紙，并運(yùn)用系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)記錄病人的相關(guān)信息情況，使之形成電子病歷。由于病人會(huì)在不同醫(yī)院進(jìn)行就診，那么信息化方式就會(huì)整合病人在多家醫(yī)院的就診情況，使之形成個(gè)人電子健康檔案，這逐漸被社會(huì)大眾所重視。個(gè)人電子健康檔案能夠使居民掌握自己的身體情況，從而更易于保健，這也與醫(yī)療單位的目的相符，同時(shí)，也便于政府機(jī)關(guān)查詢相關(guān)數(shù)據(jù)。

1. 居民自我保健需求的實(shí)現(xiàn)。

預(yù)期狀況下，居民能夠進(jìn)行安全身份驗(yàn)證來獲得查詢自我健康檔案的權(quán)限，也可以去醫(yī)院進(jìn)行查詢；全面地了解自我身體在不同時(shí)期的健康情況和治療服務(wù)的使用情況，接受醫(yī)療單位的健康指導(dǎo)，從而提高自我健康預(yù)先保護(hù)的意識(shí)和提前發(fā)現(xiàn)危害健康因素的能力。

2. 醫(yī)療單位健康管理的需求。

不管病人在什么地方看病，各級(jí)醫(yī)療單位都能通過預(yù)約而調(diào)看病人的病歷資料，這在一定情況下已經(jīng)達(dá)成了健康檔案的快速共享與交流，這有利于病人更好地就診，更快地恢復(fù)健康；也有利于醫(yī)療單位更加便利地掌握所需服務(wù)者的健康情況，從而更好地對(duì)其進(jìn)行治療，也有助于醫(yī)療單位能盡早發(fā)現(xiàn)病人的一些不良狀況，以實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主的健康理念；在保障病人的隱私和資料安全的情況下，電子健康檔案還能為醫(yī)療單位研究相關(guān)病情提供病例，這有利于醫(yī)療事業(yè)更好的發(fā)展，從而更好地為民服務(wù)。

二、個(gè)人電子健康檔案包含的法律問題

1. 個(gè)人電子健康檔案的所有權(quán)。

個(gè)人電子健康檔案主要是由醫(yī)療單位來制作和擁有的，也就是說醫(yī)療單位掌管個(gè)人電子健康檔案，而作為其管理者，理應(yīng)對(duì)以下義務(wù)進(jìn)行負(fù)責(zé)：（1）合法取得。必須通過合法途徑來獲取個(gè)人電子健康檔案，這需要獲得權(quán)利人的確切權(quán)限。在為他人創(chuàng)建個(gè)人電子健康檔案前，必須與其簽訂書面協(xié)議，同時(shí)，將個(gè)人電子健康檔案的相關(guān)信息告知對(duì)方，使其知曉形成個(gè)人電子健康檔案的目的、管理方式和運(yùn)用方式，確切保障被生成者的知情權(quán)和選擇權(quán)，不可在被生成者不知情或?qū)ζ涔室怆[瞞事實(shí)真相的情況下為其辦理個(gè)人電子健康檔案。（2）合理利用。管理個(gè)人電子健康檔案的一方也需依照協(xié)議或權(quán)利人所賦予的權(quán)限來合法運(yùn)用此信息，若并非關(guān)系到病人的個(gè)人利益，那么管理者不可對(duì)信息進(jìn)行運(yùn)用。管理個(gè)人電子健康檔案者要嚴(yán)格對(duì)信息的運(yùn)用和掌握情況進(jìn)行保密，要盡最大能力保障個(gè)人健康檔案信息的安全與保密。一旦發(fā)現(xiàn)管理者泄露或亂用他人健康檔案信息，那管理者必須承受相關(guān)責(zé)任。（3）安全存儲(chǔ)。管理個(gè)人電子健康檔案信息者應(yīng)當(dāng)時(shí)刻保持謹(jǐn)慎對(duì)待之心，運(yùn)用多種保密方式來保障電子檔案信息不被非法獲取、運(yùn)用、篡改，并盡可能地排除安全隱患。管理者應(yīng)當(dāng)保障對(duì)其掌管和運(yùn)用的個(gè)人電子健康檔案具有完好性，不能以任何理由來對(duì)個(gè)人電子健康檔案進(jìn)行更改、刪減、添加信息等；同時(shí)，管理者應(yīng)當(dāng)依法來對(duì)個(gè)人電子檔案進(jìn)行更新，依照個(gè)人合法要求或自身職權(quán)來對(duì)錯(cuò)誤信息進(jìn)行改正，由此而確保電子健康檔案的真實(shí)性。

2. 個(gè)人電子健康檔案的使用權(quán)。

個(gè)人電子健康檔案信息主要通過以下方式生成：一是醫(yī)療單位根據(jù)病人看病的過程進(jìn)行收集的資料；二是疾病預(yù)控單位等公共衛(wèi)生安全單位在實(shí)施免費(fèi)體檢、流行病調(diào)查、預(yù)防接種等業(yè)務(wù)時(shí)所獲取的病人相關(guān)信息。由于收集個(gè)人電子健康檔案信息的途徑較多，管理者也較多，因此發(fā)生信息泄露、亂用的情況也比較普遍，所產(chǎn)生的危害極大，所以必須對(duì)其運(yùn)用權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格的約束。（1）當(dāng)事人和家屬。公民是被收集信息的對(duì)象，理應(yīng)具有查看、了解自身信息的權(quán)限，知曉自己的身體狀況；也能夠給予他人查看和運(yùn)用的權(quán)利。如被收集信息者的家人也可以通過授權(quán)書向醫(yī)療單位申請(qǐng)查看相關(guān)資料。在某些特殊環(huán)境下，家人可代替簽署知情許可書，通過個(gè)人電子健康檔案來了解病人病情。（2）醫(yī)療衛(wèi)生單位。為實(shí)現(xiàn)個(gè)人電子健康檔案信息在不同醫(yī)療單位之間的傳輸、存取、共享，將會(huì)對(duì)其創(chuàng)建一個(gè)規(guī)模較大、可信度高、功能較全以及數(shù)據(jù)更新較快的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫。醫(yī)療單位為了能更好地服務(wù)于民，需要對(duì)個(gè)人電子健康檔案進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)和研究，而在獲得權(quán)限的情況下，運(yùn)用電子信息檔案是合理的。（3）其他相關(guān)機(jī)構(gòu)。另外，有些醫(yī)療科研單位為了研究所需，或許需要對(duì)電子健康信息檔案進(jìn)行反復(fù)查看和采集；而一些商業(yè)性單位為了盈利，或許會(huì)想盡辦法去獲取電子健康信息檔案。對(duì)此，管理電子健康信息檔案者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)個(gè)人隱私的保護(hù)，為獲得擁有人的權(quán)限，不能隨意將其信息進(jìn)行泄露。一旦有類似情況發(fā)生，管理者需要承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

三、個(gè)人電子健康檔案信息安全建設(shè)策略

1. 以技術(shù)手段保障信息安全。

一定要在具備相關(guān)技術(shù)措施的前提下，才能實(shí)行對(duì)個(gè)人電子健康檔案的推行。要想擁有一個(gè)安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，那就必定少不了先進(jìn)的信息安全技術(shù)。如果相關(guān)的信息安全技術(shù)無法與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的速度同步，那就必定會(huì)阻礙個(gè)人電子健康檔案的推行。因此，首先需要找出個(gè)人電子健康檔案系統(tǒng)將會(huì)面臨的安全隱患，進(jìn)而運(yùn)用相應(yīng)的安全措施，采用較為先進(jìn)的信息安全技術(shù)來支持個(gè)人電子健康檔案的發(fā)展。

2. 規(guī)范信息安全管理制度。

管理個(gè)人電子健康檔案者應(yīng)當(dāng)對(duì)此制定一些安全制度來填補(bǔ)實(shí)行過程中可能出現(xiàn)的安全缺陷。同時(shí)，也要對(duì)其內(nèi)部管理體系制度相關(guān)管理?xiàng)l例，提高對(duì)其內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的管理力度，構(gòu)建監(jiān)控內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)安全體系，由此來提高網(wǎng)絡(luò)整體的安全性。此外，由于在安全方面，個(gè)人電子健康檔案有著較高的要求，應(yīng)有相應(yīng)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)來保障其安全性和有效性。而個(gè)人電子健康檔案也只有由第三方來監(jiān)察、驗(yàn)證，才能確保其具有法律效應(yīng)。

四、推進(jìn)制定個(gè)人電子健康檔案法律規(guī)范

1. 明確法律地位和適用范圍。

(1）規(guī)定只要個(gè)人電子健康檔案具有合法性，那么其就等同于紙張式的健康檔案，這也是進(jìn)一步對(duì)個(gè)人電子健康檔案的法律效應(yīng)進(jìn)行了肯定。不得因?yàn)槠浔旧硎翘摂M存在、虛擬傳輸和虛擬接受而不承認(rèn)其法律效應(yīng)。（2）對(duì)個(gè)人電子健康檔案的合法性要求進(jìn)行具體而明確的規(guī)定，如應(yīng)對(duì)醫(yī)院工作者進(jìn)行身份驗(yàn)證與權(quán)限分配，嚴(yán)懲運(yùn)用他人用戶名及密鑰來進(jìn)入系統(tǒng)；構(gòu)建個(gè)人電子健康檔案的運(yùn)用日志，將運(yùn)用人員、運(yùn)用時(shí)間和運(yùn)用情況進(jìn)行登記；健全運(yùn)用個(gè)人電子健康檔案所需的制度與流程；規(guī)定在對(duì)個(gè)人電子健康檔案進(jìn)行修改后，必須保留修改過程等。（3）對(duì)運(yùn)用的個(gè)人電子健康檔案信息系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)范。應(yīng)當(dāng)將符合法律要求的信息安全等級(jí)制度來保障電子健康信息系統(tǒng)的安全性，并通過權(quán)威性安全機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)和認(rèn)可才能進(jìn)行運(yùn)用。

2. 確立檔案信息共享機(jī)制。

(1）根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》中的相關(guān)規(guī)定來制定查詢和使用個(gè)人電子健康檔案的制度。（2）確立能夠共享不同醫(yī)療單位信息的機(jī)制，規(guī)定不同醫(yī)療單位只有在約定的前提下，方能運(yùn)用電子健康信息檔案系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)的共享；通過查看病人的個(gè)人電子健康檔案，來了解病人的就診情況，由此而降低病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（3）對(duì)個(gè)人電子健康檔案的采集、形成、共享等一系列技術(shù)指標(biāo)和要求進(jìn)行一定的規(guī)范，便于有效、快捷地運(yùn)用，同時(shí)，需要衛(wèi)生部門來建立行業(yè)準(zhǔn)則和要求。

3. 加強(qiáng)個(gè)人信息的有效保護(hù)。

應(yīng)當(dāng)將國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行細(xì)化，并將其融入到區(qū)域制度中，特別要保障個(gè)人電子健康檔案中的信息及隱私安全。如運(yùn)用單獨(dú)性舉例或綜合概況的措施來確立保護(hù)個(gè)人電子健康檔案中的個(gè)人信息內(nèi)容、準(zhǔn)則、區(qū)域等。（1）表明病人有權(quán)隱私的信息。病人的隱私權(quán)一般有以下幾點(diǎn)：一是病人的病歷信息；二是病人的身體特征，如體重、外貌等；三是病人的身體隱私，如性器官特點(diǎn)、身體殘疾位置等；四是病人的隱私基因；五是病人及其家屬的個(gè)人電子健康檔案。（2）建立保障個(gè)人電子健康檔案中信息安全的準(zhǔn)則：一是有限采集，指的是在一定采集的基礎(chǔ)進(jìn)行約束；在采集信息前，應(yīng)當(dāng)具備法律許可或獲得被采集者的許可。二是信息真實(shí)且完整，其內(nèi)容主要是采集、整理、存儲(chǔ)和運(yùn)用的個(gè)人資料，理應(yīng)與個(gè)人某方面的完整信息相關(guān)，采集的資料必須是完整的且反映的是當(dāng)事人目前的真實(shí)狀況。三是運(yùn)用限制，資料信息智能在合法且當(dāng)事人允許的條件下運(yùn)用，不能隨意用于其他目的。四是信息安全準(zhǔn)則，即負(fù)責(zé)采集、整理和存儲(chǔ)的人必須盡可能地保證過程的安全性。（3）制定相關(guān)的補(bǔ)救方案和法律體制，規(guī)定相關(guān)人等在未經(jīng)當(dāng)事人允許的情況下運(yùn)用或泄露其個(gè)人信息資料而造成其一定的傷害，則需要承受一定的法律責(zé)任。

綜上所述，信息全球化與網(wǎng)絡(luò)全球化為人們帶來了許多機(jī)遇和挑戰(zhàn)，這也為目前的法律制度帶來了前所未有的壓力。法律一直以來都是社會(huì)發(fā)展的重要部分，個(gè)人電子健康檔案的信息安全和法律保障需求日益強(qiáng)烈，因此，應(yīng)當(dāng)結(jié)合社會(huì)的實(shí)際發(fā)展，不斷完善個(gè)人電子健康檔案的相關(guān)法律制度建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

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規(guī)范居民電子健康檔案 第9篇

1.繼續(xù)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

按照《河南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及項(xiàng)目實(shí)施方案》及《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2013年版）要求，免費(fèi)向轄區(qū)群眾提供10類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。進(jìn)一步擴(kuò)大居民電子健康檔案覆蓋面，提高城市居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率。大力推進(jìn)以居民健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，尤其是婦女和兒童的檔案建設(shè)，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核工作。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，提高項(xiàng)目執(zhí)行效能。

2.深入實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

做好2013-2014年項(xiàng)目實(shí)施總結(jié)，完善新周期項(xiàng)目實(shí)施方案，建立健全農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的長(zhǎng)效工作機(jī)制。加強(qiáng)住院分娩補(bǔ)助與新農(nóng)合政策銜接，優(yōu)化葉酸發(fā)放管理模式。開展項(xiàng)目管理人員培訓(xùn)和項(xiàng)目督導(dǎo)，不斷提高項(xiàng)目管理水平和項(xiàng)目執(zhí)行能力。

貫徹兩綱，全面推進(jìn)婦幼保健事業(yè)健康發(fā)展

1.加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)

積極響應(yīng)國(guó)家醫(yī)改政策，做好公立醫(yī)院改革的調(diào)研工作。繼續(xù)開展三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作。做好2013年農(nóng)村婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)及績(jī)效評(píng)價(jià)工作。開展沁陽市縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核省級(jí)復(fù)核工作。以實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)為契機(jī)，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適宜的孕產(chǎn)婦保健和兒童保健服務(wù)，突出強(qiáng)基層，建機(jī)制，加強(qiáng)婦幼保健體系網(wǎng)底建設(shè)。

2.依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)管理。

貫徹落實(shí)《母嬰保健法》《河南省母嬰保健管理?xiàng)l例》，修訂完善相關(guān)規(guī)范性文件。進(jìn)一步完善產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，將出生醫(yī)學(xué)信息納入婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理。

3.繼續(xù)推進(jìn)婦幼安康工程。

圍繞危害婦女兒童健康的重大疾病，推動(dòng)和指導(dǎo)各地深入實(shí)施婦幼安康工程。開展《母嬰保健法》執(zhí)法督查活動(dòng)。為保障婦女兒童生命和身體健康，規(guī)范終止妊娠與結(jié)扎手術(shù)，打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和妊娠行為，以確保母嬰安全，提高產(chǎn)科質(zhì)量。加強(qiáng)流動(dòng)人口管理，保障母嬰安全。探索、總結(jié)流動(dòng)人口婦幼衛(wèi)生服務(wù)模式，關(guān)注農(nóng)村留守兒童心理健康，全面改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)可及性和公平性。

4.加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設(shè)

加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設(shè)，指導(dǎo)各地逐步建立以婦女兒童保健服務(wù)規(guī)范內(nèi)容為藍(lán)本，以服務(wù)居民個(gè)人為中心，兼顧管理與決策需求的信息平臺(tái)。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。

促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作深入開展

1.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)

進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，加快經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改造建設(shè)進(jìn)程，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，完善服務(wù)功能。落實(shí)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。

2.推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

總結(jié)交流各地推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，完善不同舉辦主體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理模式。落實(shí)財(cái)政投入政策，完善補(bǔ)償機(jī)制。落實(shí)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)核編定崗工作，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，規(guī)范社區(qū)人員配置，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理和績(jī)效工資制度。

規(guī)范、完善居民公共衛(wèi)生檔案

健康檔案記錄的內(nèi)容主要包括每個(gè)人的生活習(xí)慣、既往病史以及所有的體檢結(jié)果等，是一份連續(xù)而完整的記錄。為了讓我市人民能夠逐步享受到國(guó)家基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)，更好地貫徹落實(shí)2013年《河南省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施方案》，根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 ，我們力求做好完整詳細(xì)的的婦女和兒童健康檔案記錄，現(xiàn)將開展情況小結(jié)如下。

制定了《城鄉(xiāng)婦女、兒童健康檔案實(shí)施方案》：包括服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)范圍、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求、考核指標(biāo)等方面內(nèi)容：（1）服務(wù)目標(biāo)。在沁陽市轄區(qū)內(nèi)的婦女和兒童進(jìn)行健康檔案建立工作，同時(shí)我們分析健康檔案實(shí)施管理的經(jīng)驗(yàn)及成果，使健康檔案的實(shí)施早日進(jìn)入立體化；（2）服務(wù)對(duì)象。以戶為單位，建立婦女、兒童檔案；（3）服務(wù)內(nèi)容。建立孕產(chǎn)婦和0-7歲兒童健康檔案，要包括居民的個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)四個(gè)部分的相關(guān)記錄。具體如下：個(gè)人基本信息，姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。健康體檢，一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。重點(diǎn)人群健康管理記錄，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0-7歲的兒童、孕產(chǎn)婦的健康管理記錄。其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄，以上記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。

結(jié)語

加強(qiáng)控?zé)熀徒】荡龠M(jìn)與健康教育工作，繼續(xù)落實(shí)健康教育服務(wù)均等化項(xiàng)目。建立健康促進(jìn)與健康教育工作協(xié)調(diào)機(jī)制，推進(jìn)健康教育體系建設(shè)。加強(qiáng)專業(yè)健康教育機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目。呼吁國(guó)家重視婦幼保健醫(yī)院功能職責(zé)，強(qiáng)化保健功能，以保健帶動(dòng)臨床。規(guī)范居民電子健康檔案，為婦女和兒童保健發(fā)展做貢獻(xiàn)。

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