電子健康檔案中的個(gè)人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問題摘要、主要衛(wèi)生服務(wù)記錄等內(nèi)容。健康檔案信息主要來源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄，并將其進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)和管理。今后，居民的電子健康檔案中還可增加健康評(píng)估、健康指導(dǎo)等功能，跟蹤健康狀況走勢(shì)。

2009年新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的五類電子健康檔案將會(huì)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化，它們分別是：個(gè)人基本健康信息檔案、疾病控制檔案、婦幼保健檔案、醫(yī)療服務(wù)檔案、社區(qū)衛(wèi)生檔案。此標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)行，使我國的個(gè)人健康檔案更加統(tǒng)一和規(guī)范化。統(tǒng)一電子健康檔案的建立，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息互聯(lián)互通，健康信息共享，切實(shí)解決群眾看病就醫(yī)問題。

由于人的主要健康和疾病問題一般是在接受相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)過程中被記錄和被發(fā)現(xiàn)，所以健康檔案的信息內(nèi)容主要來源于各類衛(wèi)生服務(wù)記錄。主要有3方面：一是衛(wèi)生服務(wù)過程中的各種服務(wù)記錄；二是定期或不定期的健康體檢記錄；三是專題健康或疾病調(diào)查記錄。衛(wèi)生記錄的主要載體是衛(wèi)生服務(wù)記錄表單。衛(wèi)生服務(wù)記錄表單時(shí)衛(wèi)生管理部門幾依據(jù)國家法律法規(guī)、衛(wèi)生制度和技術(shù)規(guī)范的要求，用于記錄服務(wù)對(duì)象的有關(guān)基本信息、健康信息以及衛(wèi)生服務(wù)操作過程與結(jié)果信息的醫(yī)學(xué)技術(shù)文檔，具有醫(yī)學(xué)效力和法律效力。 [2]

電子信息能夠更方便更快速的融入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常診療工作之中，一方錄入，多方使用，各種記錄的標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)字化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者/常人、衛(wèi)生管理部門之間的信息共享。

電子健康檔案系統(tǒng)完全建立后，人們的健康信息將更簡(jiǎn)單更快捷更安全的被計(jì)算機(jī)管理，減少了物理資源的消耗，擴(kuò)展了傳播途徑，提供了更系統(tǒng)的管理方式和查看方式，人們將更好的管理自己的健康。

居民可以通過身份安全認(rèn)證、授權(quán)查閱自己的電子健康檔案。系統(tǒng)完整地了解自己不同生命階段的健康狀況和利用衛(wèi)生服務(wù)的情況，接受醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康咨詢和指導(dǎo)，提高自我預(yù)防保健意識(shí)和主動(dòng)識(shí)別健康危險(xiǎn)因素的能力。

持續(xù)積累、動(dòng)態(tài)更新的電子健康檔案有助于衛(wèi)生服務(wù)提供者系統(tǒng)地掌握服務(wù)對(duì)象的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重要疾病或健康問題、篩選高危人群并實(shí)施有針對(duì)性的防治措施，從而達(dá)到預(yù)防為主和健康促進(jìn)目的。基于知情選擇的電子健康檔案共享將使居民跨機(jī)構(gòu)、跨地域的就醫(yī)行為以及醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移成為現(xiàn)實(shí)。

完整的電子健康檔案能及時(shí)、有效地提供基于個(gè)案的各類衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息，幫助衛(wèi)生管理者客觀地評(píng)價(jià)居民健康水平、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)以及衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和效果，為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生政策制定以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮提供科學(xué)決策依據(jù)。 [2]

采用面向服務(wù)（SOA）的思想和架構(gòu)。在進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)，將首先對(duì)業(yè)務(wù)進(jìn)行整理和抽象，將業(yè)務(wù)模型化、組件化，以此來應(yīng)對(duì)業(yè)務(wù)的共性問題和差異問題，使系統(tǒng)更加靈活，各功能之間更容易通訊和協(xié)作。使用分布和集中數(shù)據(jù)存儲(chǔ)相結(jié)合的方式實(shí)現(xiàn)信息管理，既保證系統(tǒng)的響應(yīng)性能，同時(shí)又滿足對(duì)數(shù)據(jù)的檢索、分析和挖掘等信息使用需求。使用工作流管理技術(shù)來應(yīng)對(duì)參與者之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系，使平臺(tái)能很好的應(yīng)對(duì)業(yè)務(wù)需求和業(yè)務(wù)關(guān)系的變化；為用戶提供以工作流驅(qū)動(dòng)的高效率的工作環(huán)境。綜合多種安全技術(shù)，保證平臺(tái)對(duì)各種安全威脅的深度防御。采用CA認(rèn)證方案，保證電子簽名真實(shí)性，解決居民電子健康檔案的合法化問題。將健康信息交互通過網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等渠道引入家庭，讓居民個(gè)人和家庭更多地參與健康管理，使電子居民健康檔案成為“數(shù)字家庭”的有機(jī)組成部分。

SOA架構(gòu)的行業(yè)使用化；HL7、DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)及IHE規(guī)范的合理應(yīng)用；ESB引擎；工作流管理、過程管理引擎；PKI及工具；行業(yè)數(shù)據(jù)模型及數(shù)據(jù)倉庫模型；健康檔案模型；XML對(duì)復(fù)雜醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)；軟件服務(wù)的管理和發(fā)布；Portal的行業(yè)應(yīng)用。

電子健康檔案系統(tǒng)記錄個(gè)人從出生到死亡的所有生命體征的變化，包括個(gè)人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史及歷次診療經(jīng)過、歷次體檢結(jié)果等信息。環(huán)球軟件電子健康檔案系統(tǒng)以“六位一體”為中心，通過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院HIS、PACS、LIS、電子病歷、社區(qū)衛(wèi)生、新農(nóng)合等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享與交換，可實(shí)現(xiàn)健康檔案動(dòng)態(tài)更新，實(shí)現(xiàn)真正意義上的“活檔”。

電子健康檔案是進(jìn)行健康信息的搜集、存儲(chǔ)、查詢和傳遞的最好助手。電子健康檔案融合當(dāng)今最新IT軟硬件技術(shù)于一身。電子健康檔案可以為個(gè)人建立始自出生、終其一生的健康檔案，從而為健康保健、疾病治療和急救提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息，使人們的醫(yī)療保健有了科學(xué)、準(zhǔn)確、完整的信息基礎(chǔ)，為人們的醫(yī)療保健提供了新工具、新方法和新思路。

電子健康檔案可以將人們分散在不同醫(yī)院電腦系統(tǒng)中的體檢報(bào)告、門診和住院治療中的治療方案和檢查結(jié)果搜集在一起。

當(dāng)發(fā)生意外時(shí)，可以立即通過電腦查閱其中的急救信息，了解危重病人的血型、過敏藥品、當(dāng)前的慢性病以及個(gè)人保健醫(yī)生的聯(lián)系方式，從而采取及時(shí)、正確的急救措施，挽救病人的生命。

今日上午，衛(wèi)生部部長陳竺在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目推進(jìn)會(huì)上介紹，居民健康檔案還將進(jìn)行統(tǒng)一編碼，將采用17位編碼制。居民的電子健康檔案建檔率要達(dá)到一半。

現(xiàn)狀

陳竺介紹，城鄉(xiāng)居民健康檔案的服務(wù)對(duì)象是城鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍和非戶籍居民，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重型精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。

會(huì)上，陳竺表示，2011年居民電子健康檔案的建檔率要達(dá)到50%，高血壓和糖尿病患者健康管理人數(shù)分別要達(dá)到4500萬和1500萬。

17位編碼

記者從會(huì)上獲悉，國家將統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采用17位編碼制，同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

解疑

第一段為6位數(shù)字，表示縣以及縣以上的行政區(qū)劃，統(tǒng)一使用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》(GB2260)；

第二段為3位數(shù)字，表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級(jí)行政區(qū)劃，按照國家標(biāo)準(zhǔn)《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》(GB/T10114-2003)；

第三段為3位數(shù)字，表示村(居)民委員會(huì)等，具體劃分為：001-099表示居委會(huì)，101-199表示村委會(huì)，901-999表示其他組織；

第四段為5位數(shù)字，表示居民個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。

相關(guān)知識(shí)

李蘭娟：讓電子病歷跟著電子健康檔案走
海南開放電子健康檔案便民查詢，“一卡一檔”全面打通醫(yī)院電子病歷與基層健康檔案服務(wù)
居民電子健康檔案應(yīng)用情況分析.doc
區(qū)塊鏈健康檔案和電子病歷
國家發(fā)話！電子健康檔案＋電子健康碼！每個(gè)居民都將擁有
電子健康檔案：個(gè)人健康管理的數(shù)字化記錄
浙江電子健康檔案向個(gè)人開放，全省看病“浙里健康e生”健康檔案隨身行
太原市電子健康卡上線“全生命周期健康檔案
國家衛(wèi)健委：正在研究建立全國統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷
國家衛(wèi)健委：正研究建立全國統(tǒng)一電子健康檔案、電子病歷

網(wǎng)址: 電子健康檔案 http://m.u1s5d6.cn/newsview143246.html