來源：醫(yī)師報（DAYI2006）

　　我國是世界上的“流產(chǎn)大國”，如何保證實施安全的流產(chǎn)技術一直都是我國計劃生育工作者致力研究的重點。既往研究顯示，米非司酮配伍米索前列醇是一種安全有效、非侵入性藥物終止8~16周妊娠方法，可以替代技術要求高、并發(fā)癥較多的鉗刮術。近日，中華醫(yī)學會計劃生育學分會根據(jù)國內臨床科研成果，制定出我國藥物終止8周以上妊娠指南。（中華婦產(chǎn)科雜志 .2015,50:321）

　　如何保證終止8~16周妊娠安全是繼藥物抗早孕后，國內外研究的重點。國內關于藥物終止8周以上妊娠的臨床研究始于20世紀90年代初，此后有數(shù)百篇相關研究論文發(fā)表。我國每年終止8周以上妊娠總數(shù)相當多，亟需制定出我國藥物終止8周以上妊娠指南。

　　根據(jù)該指南，米非司酮配伍米索前列醇終止8~16周妊娠的方法應在具備住院及搶救條件，如急診刮宮、給氧、輸液、輸血的區(qū)縣級及以上醫(yī)療單位進行。實施藥物流產(chǎn)的單位及醫(yī)務人員，必須依法獲得專項執(zhí)業(yè)許可。

　　該方法的適應證為確診正常宮內妊娠，8~16孕周，本人自愿要求使用藥物終止妊娠的、無禁忌證的健康育齡期女性。

　　指南強調，藥物流產(chǎn)后應密切觀察至少2h，注意陰道流血量和子宮收縮情況，流產(chǎn)后按相關規(guī)定休息2~4周，且在2周和6周進行按期隨訪。如發(fā)生大量陰道流血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱，均需及時就診。妊娠產(chǎn)物排出后、月經(jīng)恢復前需禁止性生活。流產(chǎn)后做好避孕節(jié)育宣教，盡早落實避孕措施?？捎诹鳟a(chǎn)后當天開始使用復方短效口服避孕藥。

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