孕期感冒發(fā)燒怎么用藥？有慢性病怎么辦？關(guān)于孕期用藥，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院母體病理產(chǎn)科朱好副主任醫(yī)師、藥劑科孫慧主管藥師帶來相關(guān)科普。

孕期用藥的主要原則是什么？

藥物的妊娠安全分級，分為ABCDX級。A級、B級一般相對是比較安全的， C級藥物的臨床資料不是很充分，需要在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行權(quán)衡利弊。D級、X級總體盡量避免使用。

孕期感冒發(fā)燒，怎么用藥呢？

單純病毒引起的普通型感冒，具有一定的自愈性，通過休息、多喝水、適當(dāng)補充維C或富含維生素C的水果能得到緩解或自愈。但如果合并細(xì)菌感染，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步使用抗菌藥物。如果發(fā)燒需要使用退熱藥物，體溫超過38.5℃，首選對乙酰氨基酚。如果出現(xiàn)流感病毒引起的流行性感冒，建議48小內(nèi)盡早服用奧司他韋。

孕期要不要吃保健品？

首先談?wù)勨}劑的補充，孕婦其實是最容易缺鈣的，而且補鈣也能預(yù)防子癇前期的發(fā)生。對于患有風(fēng)濕類疾病的孕婦，如果使用潑尼松藥物治療，也需要補充鈣劑進(jìn)一步預(yù)防糖皮質(zhì)激素類藥物引起的骨質(zhì)疏松。除此以外，產(chǎn)后媽媽哺乳期也會有鈣流失，要進(jìn)一步補鈣。

第二是孕期鐵劑補充，鐵劑的作用主要是為了預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。但還有一部分人是屬于地中海貧血，光補鐵是不夠的，還要補好維生素，多吃綠葉蔬菜。

至于DHA，它可以降低子癇前期、早產(chǎn)的風(fēng)險，也可以促進(jìn)胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育等等。有研究也表明，適當(dāng)補充DHA 對于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育會有好處，如果想吃是可以吃的，也可以多食用一些富含DHA的食物，如深海魚、蛋黃。

并沒有高血壓，為什么要吃阿司匹林？

阿司匹林的作用并不是為了降血壓，它適用于整個孕期罹患妊高癥風(fēng)險高的孕媽媽。

如果孕媽媽有血壓升高的表現(xiàn)，或者是本身是慢性高血壓合并妊娠，就需要使用降壓藥物。在醫(yī)生的指導(dǎo)下可選用硝苯地平、拉貝洛爾口服降壓藥，相對比較安全。除此之外，對于患有妊高癥的孕媽來說，硫酸鎂能起到解痙作用，特別是在圍產(chǎn)期，可以預(yù)防子癇抽搐。

妊娠期糖尿病，怎么用藥呢？

妊娠期糖尿病包括妊娠期首次發(fā)現(xiàn)糖尿病和孕前診斷的糖尿病?？傮w而言，如果單純依靠飲食、運動也控制不好血糖，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用降糖藥物控制血糖。最常見的就是胰島素，臨床上較為常用的是門冬胰島素以及長效的地特胰島素，相對來說也是比較安全的。

本文科普支持：復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院母體病理產(chǎn)科朱好副主任醫(yī)師、藥劑科孫慧主管藥師

摘自復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院微信公眾號

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