一轉(zhuǎn)眼又快開(kāi)學(xué)了，馬上要上幼兒園的小朋友們，很多都已做過(guò)入園體檢了。

3歲的超超（化名）此前就被家長(zhǎng)帶著來(lái)到杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院兒童保健門診做檢查。超超看起來(lái)十分陽(yáng)光健康，超媽卻拉著醫(yī)生訴起了苦······

“言行不一”竟是語(yǔ)言發(fā)育遲緩

一張表看你家娃是否落后

在診室里，超超可謂是“行動(dòng)的巨人、語(yǔ)言的矮個(gè)子”，好動(dòng)活潑，卻不怎么說(shuō)話。超媽告訴醫(yī)生，孩子3歲還只會(huì)說(shuō)幾個(gè)簡(jiǎn)短的詞，說(shuō)不出話來(lái)就發(fā)脾氣撒潑，這到了幼兒園可怎么和小伙伴們相處呢？

經(jīng)過(guò)常規(guī)檢查和專業(yè)評(píng)估后，兒?？漆t(yī)生確診了超超的問(wèn)題是語(yǔ)言發(fā)育遲緩，需要到語(yǔ)言發(fā)育門診做康復(fù)干預(yù)。

在中國(guó)，18月齡兒童表達(dá)性發(fā)育遲緩率達(dá)11.26%。其實(shí)很多孩子很早就暴露出語(yǔ)言發(fā)育問(wèn)題，卻常被家長(zhǎng)忽視，大多是等到娃2歲后才來(lái)就診。

對(duì)此，兒童保健專家特別提醒：0-3歲是寶寶語(yǔ)言發(fā)育的黃金關(guān)鍵期，家長(zhǎng)要警惕發(fā)育落后的可能性，可以先對(duì)照著下面的這張表，給自家寶寶測(cè)一測(cè)：

如果只落后一兩個(gè)月，還可以觀察一下，一般沒(méi)什么大問(wèn)題；落后兩個(gè)月甚至更久，如18個(gè)月后還不會(huì)說(shuō)話、1歲半不會(huì)講10個(gè)以上的單個(gè)詞匯、2歲半不會(huì)講單句等，就應(yīng)該懷疑存在語(yǔ)言落后問(wèn)題了。

兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因

第一種就與家長(zhǎng)有關(guān)

造成寶寶語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因有很多，主要分為以下幾種：

1. 單純的語(yǔ)言遲緩。多與家庭環(huán)境有關(guān)，父母缺乏陪伴和交流互動(dòng)，而祖輩帶孫輩也很可能忽視對(duì)寶寶語(yǔ)言學(xué)習(xí)的有效引導(dǎo)；

2. 聽(tīng)力損失?！奥?tīng)”是“說(shuō)”的基礎(chǔ)，即使是新生兒時(shí)期聽(tīng)力篩查正常的寶寶，也建議在嬰幼兒時(shí)期定期聽(tīng)力篩查，因?yàn)椴糠致?tīng)力障礙為遲發(fā)性，發(fā)病年齡不定，且表面難察覺(jué)；

3. 自閉癥。自閉癥的孩子一個(gè)典型特點(diǎn)是說(shuō)話落后或異常，但不是所有不說(shuō)話的寶寶都患自閉，家長(zhǎng)們切勿擅自診斷，過(guò)度焦慮。

4. 學(xué)習(xí)障礙或其他發(fā)育遲緩。

家長(zhǎng)要持續(xù)留心觀察，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有出現(xiàn)該月齡需要有的溝通行為時(shí)，要及時(shí)到語(yǔ)言發(fā)育門診檢查，確定病因。語(yǔ)言發(fā)育遲緩或障礙越早干預(yù)，康復(fù)效果越好。

三件事別再做

阻礙兒童語(yǔ)言發(fā)育

其實(shí)很多阻礙兒童語(yǔ)言發(fā)育的因素，就存在于平時(shí)養(yǎng)娃的生活細(xì)節(jié)中，來(lái)看看你有沒(méi)有中槍！

●讓親子互動(dòng)代替“電子老師”

不少家長(zhǎng)會(huì)用手機(jī)、平板哄孩子，還會(huì)下載語(yǔ)言學(xué)習(xí)、啟蒙智力的APP讓寶寶看。實(shí)際上，“電子老師”的單向輸出，無(wú)法給寶寶互動(dòng)回饋，還可能導(dǎo)致兒童視力下降、肥胖等。

嬰幼兒語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵，在于和家長(zhǎng)及周圍人的社交互動(dòng)。建議家有0-3歲寶寶的家長(zhǎng)：

1. 寶寶出生不久后，就可以在TA清醒愉快時(shí)面對(duì)面微笑、互動(dòng)，用簡(jiǎn)單發(fā)音或言語(yǔ)逗寶寶，和寶寶一唱一和。

2. 為日常活動(dòng)配音，用寶寶能理解的方式及時(shí)回應(yīng)TA的興趣和需要，逐步引入手勢(shì)和口語(yǔ)。

3. 耐心陪伴，和寶寶一起做感興趣的游戲、玩玩具，學(xué)習(xí)互動(dòng)交流、輪流等待等交往技能，擴(kuò)充詞匯，聆聽(tīng)并學(xué)習(xí)語(yǔ)言表達(dá)。

4. 較大的寶寶，多讓TA融入到日常生活中，培養(yǎng)做家務(wù)的興趣，如洗菜、擺放碗筷等，也為入園做更好的準(zhǔn)備。

總之，寶爸寶媽要關(guān)注寶寶的家庭互動(dòng)環(huán)境，規(guī)律提供高質(zhì)量的陪伴，建議每日至少陪伴兩小時(shí)，分次進(jìn)行，避免成為“甩手掌柜”。

●輔食過(guò)于細(xì)軟

如果寶寶不愛(ài)咀嚼，而家長(zhǎng)又過(guò)分寵溺，只準(zhǔn)備質(zhì)地軟爛、過(guò)于精細(xì)的輔食，容易導(dǎo)致TA們的口腔肌肉缺乏鍛煉，從而影響語(yǔ)言發(fā)育。

家長(zhǎng)需要提供適合寶寶咀嚼吞咽的食物，促進(jìn)TA們口腔肌肉的發(fā)育，為后期語(yǔ)言清晰做準(zhǔn)備。

對(duì)于挑食偏食的寶寶，可以將TA們不愛(ài)吃的食物從少量到多量逐漸添加到愛(ài)吃的食物中，嘗試讓寶寶吃，家長(zhǎng)同步進(jìn)餐示范并鼓勵(lì)咀嚼吞咽。

●說(shuō)話晚可以再等等

其實(shí)，有相當(dāng)多的孩子錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)，語(yǔ)言能力沒(méi)有及時(shí)改善，影響到認(rèn)知、理解及社交能力，學(xué)習(xí)跟不上，朋友交不上，不良影響伴隨一生。

建議幼兒12-18個(gè)月前，每年按時(shí)做常規(guī)健康檢查，進(jìn)行發(fā)育篩查。

如果你擔(dān)心自家寶寶有語(yǔ)言發(fā)育問(wèn)題，也可到杭婦院兒童保健門診或語(yǔ)言發(fā)育門診進(jìn)行兒童語(yǔ)言、溝通、社交能力評(píng)估，醫(yī)生將針對(duì)不同病因開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練及家庭干預(yù)指導(dǎo)。

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