王奶奶因身體不適來醫(yī)院辦理入院，護士評估飲食習(xí)慣時了解到，老太太為了避免因吃肉蛋可能帶來的“高血脂”等問題長期堅持素食，經(jīng)過全面評估發(fā)現(xiàn)王奶奶有貧血、低體重、衰弱、骨質(zhì)疏松等健康問題，這些都與長期素食的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。然而類似素食主義、以菜代果、有錢難買老來瘦等飲食誤區(qū)在老年群體中非常常見。

那么，老年人究竟應(yīng)該怎么吃呢？《中國老年人膳食指南（2022）》為一般老年人和高齡老年人提供了膳食建議：

一.一般老年人（65-79歲）

1.食物品種豐富，動物性食物充足，常吃大豆制品

主食多樣化：精細(xì)糧食與全谷物搭配，可以選用米飯、饅頭、小米、玉米等作為主食，土豆、紅薯等薯類也可作為主食。

餐餐有蔬菜：盡量多種蔬菜換著食用，每日攝入300-500g蔬菜為宜，注意多選擇深色蔬菜。

攝入多種水果：選擇不同種類的水果，每日攝入200-350g水果為宜，注意不應(yīng)用蔬菜替代水果。

動物性食物換著吃：平均每日120-150g，其中魚40-50g，畜禽肉40-50g，蛋類40-50g。

多吃奶類豆類：每日攝入300-400ml牛奶或蛋白質(zhì)含量相當(dāng)?shù)哪讨破?，每日保證攝入15g大豆。

2.鼓勵共同進餐，保持良好食欲，享受食物美味

鼓勵老年人積極地參與食物選擇與制作，空巢老人宜多參加集體用餐，采用多種方式烹飪和合理的色彩搭配來增進食欲。

3. 積極戶外活動，延緩肌肉衰減，保持適宜體重

老年人應(yīng)積極參加戶外活動，多曬太陽，并適當(dāng)增加抗阻運動；不宜過瘦，BMI維持在20~26.9Kg/m2。

1. 定期健康體檢，測評營養(yǎng)狀況，預(yù)防營養(yǎng)缺乏

老年人每年可以參加1~2次體檢，平時定期稱體重，及時記錄自己的飲食情況，盡可能達(dá)到每天12種，每周25種食物，均衡飲食。

二.高齡老年人（≥80歲）

1.食物多樣，鼓勵多種方式進食

老年人在日常膳食中要盡量攝入豐富的食物品種，一日三餐的食物盡量不重樣。對于食欲下降的老年人應(yīng)少食多餐。

2.選擇質(zhì)地細(xì)軟、能量和營養(yǎng)素密度高的食物

老年人要選擇細(xì)軟、松嫩的食品，主食選擇細(xì)軟的米面制品；雜糧可浸泡2~3小時后再蒸煮、制成粉狀或糊狀食用；畜禽肉切成小塊或制成肉末、肉丸、肉絲等；盡量避免食用油炸、燒烤、質(zhì)硬的食品；應(yīng)選擇少帶刺、帶骨的食物。

3.多吃魚禽肉蛋奶和豆，適量蔬菜配水果

根據(jù)自己咀嚼吞咽的情況，以適合自己的方式吃一定數(shù)量的動物性食物，多吃鮮嫩的蔬菜，同時攝入足夠的水果。

4.關(guān)注體重丟失，定期營養(yǎng)篩查評估，預(yù)防營養(yǎng)不良

老年人每月應(yīng)稱兩次體重，或測量小腿圍，對于體重過輕（BMI<20kg/m2）或體重明顯下降的老年人，應(yīng)主動到專業(yè)機構(gòu)進行營養(yǎng)評估，防止出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

5.適時合理補充營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量

高齡和衰弱老年人每日進食量不足目標(biāo)量的80%時，可以在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下，合理使用特殊醫(yī)學(xué)用途食品進行營養(yǎng)補充。

6.堅持健身與益智活動，促進身心健康

高齡老年人要少坐多動，建議每周身體活動150分鐘。臥床的老年人宜做床上抗阻運動，延緩肌肉萎縮的發(fā)生。老年人還要堅持腦力活動如閱讀、下棋、彈琴，預(yù)防腦力衰退。

“人是鐵，飯是鋼”，希望廣大老年朋友們正確的認(rèn)識“吃”這件事兒，科學(xué)合理的安排飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，擁有一個健康的身體和高質(zhì)量的晚年生活。（老年綜合二科 李淑瑩）

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