如廁幫助;如廁幫助;【任務(wù)導(dǎo)入】 任務(wù)描述 葉爺爺，72 歲，輕度失智老人，能自行走路 , 因大小便失控，白天老人經(jīng)常有尿褲子的現(xiàn)象，夜間使用紙尿褲，來到養(yǎng)護(hù)中心后，照護(hù)人員觀察、了解老人生活習(xí)慣后，定期提醒、引導(dǎo)老人如廁，養(yǎng)成早餐后大便習(xí)慣，經(jīng)過一段時(shí)間訓(xùn)練后，葉爺爺尿褲子現(xiàn)象明顯減少，老人舒適度及自尊感增強(qiáng)?，F(xiàn)在老人已經(jīng)吃完早餐，照護(hù)人員要幫助葉爺爺如廁。;【任務(wù)分析】 一、排便異常 （一）便秘 （二）糞便嵌塞 （三）腹瀉 （四）排便失禁 （五）腸脹氣 二、排尿異常 （一）尿失禁 （二）尿潴留;【實(shí)施流程】 1. 評估與溝通 評估環(huán)境：清潔、安靜、地面無水漬 評估老年人：照護(hù)人員應(yīng)評估老年人的身體狀況、行走能力 照護(hù)人員態(tài)度和藹，詢問老年人是否需要如廁 2. 準(zhǔn)備 （1）物品準(zhǔn)備：衛(wèi)生間坐便器或床旁坐便椅、衛(wèi)生紙 （2) 照護(hù)人員準(zhǔn)備：服裝整潔，儀表端莊 ;【實(shí)施流程】 ◆ 操作中 1. 協(xié)助進(jìn)衛(wèi)生間 ? 能行走的老年人由照護(hù)人員攙扶（或自己行走）進(jìn)衛(wèi)生間，關(guān)好廁所門，注意保護(hù)隱私 ? 不能行走或行走能力差的老年人，在照護(hù)人員協(xié)助下在床 2. 脫褲 ? 照護(hù)人員上身抵住老年人，一手扶老年人的腋下（或腰部），另一手協(xié)助老年人（或老年人自己）脫下褲子 3. 使用便器 ? 照護(hù)人員雙手扶住老年人腋下，協(xié)助老年人坐在便器上，囑老年人坐穩(wěn)，手扶于身旁支物（扶手、欄桿、凳子、墻壁等）;【實(shí)施流程】 4. 擦肛門 ? 老年人便后自己擦凈肛門部或照護(hù)人員協(xié)助擦凈（將衛(wèi)生紙繞在手上，把手繞至臀后，從前至后擦肛門） 5. 穿褲 ? 老年人自己借助身旁扶托物支撐身體（或照護(hù)人員協(xié)助老年人）起身，老年人自己（或照護(hù)人員協(xié)助）穿好衣服;【實(shí)施流程】 ◆ 操作后 ? 照護(hù)人員開窗通風(fēng)，傾倒污穢、清洗坐便器或坐便椅 ? 協(xié)助老年人洗手，照護(hù)人員洗手 ? 記錄排泄的次數(shù)、量、顏色 ;【注意事項(xiàng)】 1. 衛(wèi)生間需要扶手、呼叫器等 2. 門外掛標(biāo)示牌，不鎖門，囑老年人放松、耐心 3. 老年人排便時(shí)注意保暖，注意保護(hù)隱私 4. 老年人不可蹲廁所時(shí)間過 久， 起 身 速 度 要 慢，以免跌倒 5. 及時(shí)與老年人溝通，消除老年人顧慮;謝謝聆聽

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