文章由李偉力、黎穎莉原創(chuàng)

經(jīng)常聽到一些孩子的家長在發(fā)愁：“我的孩子都3、4歲了，怎么視力還是不到1.0?。渴遣皇怯腥跻暟?？要不要配眼鏡??？”希望看完這篇文章之后，能夠讓這些父母簡要了解孩子出生后，視力發(fā)育的過程，消除他們的顧慮。以及及時發(fā)現(xiàn)問題，盡早開始挽救治療。

       人類的視覺發(fā)育在生長過程中不停地發(fā)展與變化，視力在出生后幾個月開始逐漸增進，要到七、八歲左右才基本發(fā)育完全。正常的單眼視力、兩眼相等的平衡視力、立體視力、雙眼融合視力都是絕對必須的。唯有如此，才能有“雙眼視覺”，進一步才可建立“立體視覺”，才能稱為發(fā)育正常的視力。

人類視力的發(fā)育可分以下幾階段：

　　一、懷孕期

　　在母親懷孕第四周，胎兒的視覺就形成。此時，眼球很小(比針頭還小)，甚至談不上是眼球，而且被一層神經(jīng)皮層包覆著。以后四、五個月，眼神經(jīng)、血管、水晶體和視網(wǎng)膜開始發(fā)育。到第六個月末,胎兒眼睛已有很大的發(fā)展。

　　二、新生兒

　　正常新生兒兩個眼球雖然成形,其視力并未完全發(fā)育。眼科界一般共識是，出生到一星期左右的嬰兒視力只有0.01至0.02，只能看到眼前的物體移動。一個月大的嬰兒視力為0.05至0.1。出生到三個月之間，因為看不清，眼球并不會固視一個目標，而會被移動的臉孔、鮮艷的顏色、明亮或有響聲的物體所吸引。甚至有時候會表現(xiàn)出“斜視”的外觀，都是正常的情況。

　　三、出生3個月

　　這個時候，視力還在0.1左右。大多數(shù)幼兒的視覺可以很平穩(wěn)地“跟隨”運動的物體，也能將視線固定在某一個物體上。鮮艷色彩、運動的物體都能吸引幼兒的注意力，而這些都可以促進視覺的發(fā)展。四個月時，眼睛開始建立立體視覺。

　　四、出生3個月至半歲

　　在這個時期，視網(wǎng)膜己有很好的發(fā)育，但是視力仍“較差”。幼兒能由近看遠、再由遠看近，近處物體的細微部位也能看清楚，對于距離遠近的判斷也開始發(fā)展。五個月時,開始建立雙眼的融合能力。

　　五、6個月

　　此時，眼睛約有成年人三分之二的大小?？次矬w是雙眼同時看，從而獲得正常的“兩眼視覺”。而視物時，距離及深度的判斷力也在繼續(xù)發(fā)展。

　　六、一歲

　　一歲左右，幼兒的視力進一步全面發(fā)展。眼、耳、手、身體的協(xié)調(diào)更自然。此時視力約為0.2至0.3。一歲之前的視力為進展迅速的“可塑期”，若視線被遮住，比如先天性白內(nèi)障、上眼瞼下垂等，不及時治療，則視力將無法繼續(xù)發(fā)育，甚至退化，導(dǎo)致不可逆的弱視。

　　七、2至4歲

　　此時的兒童喜歡看圖片、畫畫、涂鴉，帶有圖片的故事常能吸引兒童的專注，因為此時的孩子眼睛都處在輕度的遠視離焦狀態(tài)，所以三歲兒童的正常視力只有0.6左右，四歲時的正常視力為0.8左右，但是有的兒童視力會好于平均水平。三歲時，眼球立體視覺、融合功能的建立已接近完成。

　　八、5至7歲

　　這個階段的兒童正常視力應(yīng)該達到1.0左右了，若無法達到正常視力，就要及時查出原因。看看是不是有近視、較高度的遠視、斜視等等。若發(fā)現(xiàn)配戴矯正眼鏡后，視力仍低于0.8，則可能已經(jīng)患有弱視。但是此年齡階段通過各種治療措施，弱視尚有“補救”的機會。

　　九、8至9歲

　　這個年齡段孩子的視力發(fā)育已基本完成，不會再有大的波動。若此時才發(fā)現(xiàn)有弱視或沒有雙眼單視、缺乏立體感的視覺，則矯正的機會就不大了，視力與視覺質(zhì)量的治療預(yù)后都不會太樂觀。所以孩子眼疾問題，早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要！

（圖片開源于網(wǎng)絡(luò)）

專家簡介：李偉力主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會屈光學(xué)組委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科分會常務(wù)委員、中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會眼科專委會副主任委員，深圳市視光學(xué)會常務(wù)副會長、深圳市醫(yī)師協(xié)會眼科分會副會長，美國科醫(yī)人公司亞太區(qū)技術(shù)服務(wù)榮譽顧問。李偉力教授是我國第一代屈光手術(shù)與近視矯正專家，對近視、遠視、老視和飛秒激光白內(nèi)障治療有深入的研究，在兒童近視矯治、視覺障礙等方面積累了豐富的治療經(jīng)驗，其醫(yī)療技術(shù)水平在業(yè)內(nèi)首屈一指。同時，他還曾兼任國內(nèi)外二十六家準分子激光治療中心的手術(shù)指導(dǎo)。

黎穎莉，日本大阪大學(xué)醫(yī)學(xué)博士、博士后，副主任醫(yī)師，眼科碩士生導(dǎo)師、IMPH留學(xué)研究生導(dǎo)師，國家衛(wèi)健委中日笹川醫(yī)學(xué)項目研究員。嶺南名醫(yī)錄上榜眼科專家，深圳市眼病診治質(zhì)控中心專家，深圳市海外高層次人才，深圳市首批衛(wèi)生健康菁英人才（學(xué)科骨干培養(yǎng)對象），中國醫(yī)師協(xié)會眼科青年后備人才。從事眼科臨床、保健、教學(xué)及科研工作十多年，領(lǐng)銜創(chuàng)建了我市首個省級干眼示范指導(dǎo)中心，作為學(xué)組委員和起草小組成員參與制定我國干眼領(lǐng)域?qū)＜夜沧R診療規(guī)范6部，主持完成國家自然基金、廣東省自然基金和廣東省高水平大學(xué)建設(shè)臨床研究項目各1項，主編眼科專著1部、青少年近視防控科普讀本1冊，以第一完成人獲國家發(fā)明專利授權(quán)3項，發(fā)表SCI及中文核心論文20余篇，其中以第一作者或通訊作者在國際眼科TOP期刊IOVS發(fā)表論文3篇。 擅長角膜屈光手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、眼部整形手術(shù)，以及各種眼科激光治療和干眼個體化綜合診療。

現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會眼表與干眼學(xué)組委員，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會眼科專委會青年委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會青年委員，廣東省視光學(xué)會接觸鏡專委會委員，廣東省保健協(xié)會視覺健康分會委員，深圳市醫(yī)學(xué)會眼科專委會委員兼角膜組秘書，深圳市視光學(xué)會理事、Vision Performance and Metaverse 專委會副主任委員、免疫與視覺專委會委員、視光教育專委會委員，國際角膜塑形協(xié)會亞洲分會會員等?！堆劭菩逻M展》《中國組織工程研究》等雙核心期刊審稿人，深圳市科技創(chuàng)新委員會專家，深圳市衛(wèi)生健康外語人才庫專家，深圳國家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心審評專家，廣東省自然科學(xué)基金項目審評專家，廣東省高層次人才評審專家?guī)鞂＜?，教育部全國研究生教育評估監(jiān)測專家?guī)鞂＜摇?br>

相關(guān)知識

愛眼日談眼健康：有健康自然的生態(tài)環(huán)境才有更好的眼健康
“世界青光眼周”讓我們關(guān)注青光眼，守護眼健康
【眼科醫(yī)院健康科普】眼里藏著的心臟健康
關(guān)注全生命周期眼健康 眼科專家建議定期做全面眼健康檢查
眼部綜合檢查：全面關(guān)注您的眼健康
?視覺健康－眼健康管理系統(tǒng)
送健康、送知識！這場眼健康義診活動，讓社區(qū)居民有“眼福”
呵護眼健康，一年一眼檢——全國「愛眼日」：愛爾眼科關(guān)愛全年齡段人群，守護國人明眸
探尋眼健康的康視之旅
眼睛健康檢查的重要性

網(wǎng)址: 眼健康 http://m.u1s5d6.cn/newsview195642.html