可能每次看到自己的照片，或者照鏡子的時(shí)候，你都會(huì)覺得自己長(zhǎng)得不夠美，皮膚不夠好，眼睛不夠大，鼻子不夠挺拔……

每個(gè)人都會(huì)在乎自己的外貌，但是，當(dāng)一個(gè)人對(duì)自己的外貌過度關(guān)注，總覺得自己太丑，這種焦慮甚至開始影響到社交活動(dòng)和生活時(shí)，那有可能他得了“想丑綜合癥”——體象障礙。

體象障礙，又被稱為“軀體變形障礙”（BodyDysmorphic Disorder，簡(jiǎn)稱為BDD），在心理學(xué)家Cororve和Gleaves（2001）的描述中是指，一個(gè)人強(qiáng)迫性地認(rèn)為自己身體的某些部分有嚴(yán)重的缺陷，并采取特殊的方式來掩蓋或“修復(fù)”。這些被感受到的缺陷，通常是想象出來的；即便缺陷確實(shí)存在，它的嚴(yán)重性也是被夸大的。

美國(guó)《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版（DSM-5）一書將體象障礙歸入強(qiáng)迫及相關(guān)障礙。體象障礙是一種相對(duì)常見的精神障礙，在人群中的整體比例為0.7%到2.4%，比精神分裂癥或是厭食癥更為常見。

那么，體象障礙到底表現(xiàn)在哪里呢？它又會(huì)給我們帶來怎樣的影響？

什么表現(xiàn)可能說明你有體象障礙？

體象障礙者可能會(huì)強(qiáng)迫性地重復(fù)做一些特定的、耗時(shí)的行為，例如：

a. 不停地照鏡子檢查外貌，或完全不敢照鏡子

b. 挑剔皮膚或拔毛發(fā)

c. 和街上的人或雜志上的模特進(jìn)行比較

d. 不滿意地頻繁化妝

e. 總是詢問別人對(duì)于自己外貌的看法

f. 擔(dān)心生活和工作會(huì)因外貌而受到負(fù)面影響

一個(gè)人對(duì)自己的外貌有所擔(dān)心是正常的，比如早晨洗漱時(shí)看到皮膚不夠光滑細(xì)膩，或是在試衣間突然發(fā)現(xiàn)自己胖了不少，我們都可能會(huì)有所擔(dān)心，但這種擔(dān)心與焦慮是偶發(fā)的、非持續(xù)性的，調(diào)整自己的認(rèn)識(shí)就能夠有效地緩解和消除。

然而，體象障礙所引發(fā)的焦慮則很難抵抗或控制，從時(shí)間上來說，每天平均有3-8個(gè)小時(shí)都在被自己的先占觀念所影響著(Phillips,2004)。

體象障礙者的自尊感很低。所以，很多人會(huì)為了防止不舒服的感覺，防止被其他人對(duì)自己做出負(fù)面的評(píng)價(jià)，而躲避社交活動(dòng)。當(dāng)他們不得不參加公共活動(dòng)時(shí)，他們?nèi)耘f很敏感，會(huì)通過過度地裝飾來掩蓋自己以為的缺陷，比如濃妝、特殊的發(fā)型或是繁重的衣服。

體象障礙者對(duì)自己外貌的擔(dān)心有時(shí)難以被其他人察覺，但他們的痛苦是非常真切的。

這種痛苦究竟會(huì)給患者與身邊的人帶來何種影響呢？為什么這些影響需要引起我們的警覺？

體象障礙的后果是什么？

體象障礙者的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的損壞。很多患者都處于單身或離婚狀態(tài)，他們覺得很難開始和維持一段關(guān)系。日常的工作、學(xué)習(xí)和家庭生活也會(huì)受到很大影響，很多人因此而喪失了工作或選擇退學(xué)。

一些體象障礙者長(zhǎng)時(shí)間封閉自己，感到自己毫無價(jià)值、沒人關(guān)愛，所以在患者中存在著暴力、物質(zhì)濫用和自殺的想法和行為。 體象障礙所能引發(fā)的最危險(xiǎn)的想法和行為就是自殺。接近80%的體象障礙者都有過自殺的想法，約四分之一的人因體象障礙的癥狀而嘗試自殺（Bjornsson, 2010） 。

如果你對(duì)身體的焦慮已嚴(yán)重影響了工作和生活，并且越來越不愿意參加社交活動(dòng)，總是強(qiáng)迫地被有關(guān)身體美丑的想法困擾，你應(yīng)該嚴(yán)肅地對(duì)待這種狀態(tài)，要及時(shí)尋找專業(yè)人士進(jìn)行診斷。

如果你身邊的人得了體象障礙，你應(yīng)該：

a. 無論對(duì)方做出什么行為，都要時(shí)刻考慮對(duì)方是否在被這種疾病困擾。

b. 與體象障礙者建立始終如一的個(gè)人邊界。

c. 鼓勵(lì)Ta尋求幫助，無論進(jìn)步是多么細(xì)微。

雖然心理學(xué)界仍然缺乏對(duì)于體象障礙深入而詳盡的研究，和很多精神疾病一樣，體象障礙很有可能是基因、大腦與文化環(huán)境共同作用的結(jié)果。在這個(gè)社交媒體無處不在、推動(dòng)著我們的審美與自我評(píng)價(jià)的時(shí)代， 你覺得你了解自己真實(shí)的樣子嗎？你是否也對(duì)你的外貌感到焦慮？快來評(píng)論區(qū)告訴我們，一起討論吧！

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