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孕產婦健康理服務規(guī)范與實施要求.ppt

來源:泰然健康網 時間:2024年12月01日 14:01

孕產婦健康理服務規(guī)范與實施要求

孕產婦健康檔案 孕產婦基本情況 產前隨訪記錄表 產后訪視記錄表 產后健康記錄表 社區(qū)孕產婦健康管理制度 社區(qū)孕產婦健康管理雙向轉診制度 社區(qū)孕產婦健康信息管理工作制度 信息的收集,管理,分析是健康管理的重要環(huán)節(jié) 準確性,完整性,科學性 臺賬 孕產婦健康檔案 孕產婦保健手冊 孕產婦保健服務登記本 高危妊娠登記本 報表:早孕建冊率,孕婦健康管理率,產后訪視率 早孕建冊率=轄區(qū)內孕12周之前建冊的人數/該地該時間段內活產數×100%。 孕婦健康管理率=轄區(qū)內按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產前隨訪服務的人數/該地該時間內活產數×100%。 產后訪視率=轄區(qū)內產后28天內的接受過產后訪視的產婦人數/該地該時間內活產數×100%。 制定監(jiān)督考核方案 納入常規(guī)督導工作 開展業(yè)務培訓及指導 重視項目的落實 重視服務對象的意見反饋 Thanks! 國際共識:兒童優(yōu)先,母親安全 評價衛(wèi)生工作質量的三大指標: 孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、人均期望壽命 孕產婦健康管理 提供孕產期基本服務 及早發(fā)現健康問題 將孕婦及早納入健康管理,避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響;不適宜妊娠者終止妊娠。 篩查需產前診斷的孕婦,減少畸形兒的發(fā)生率。 隨訪孕婦的健康情況和胎兒生長發(fā)育情況,認識合并癥和并發(fā)癥的表現特征,做到早發(fā)現,早診斷,早治療 做好孕期保健指導,提高孕婦的自我保健能力,通過加強指導和隨訪,保證母嬰健康。 做好產婦產褥期保健,母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,保證產婦和新生兒健康。 Company Logo 服務內容 服務流程 信息管理 服務對象 轄區(qū)內居住的孕產婦 流動人口 常住人口 重點關注外來人員,貧困孕產婦,計劃外孕產婦等 主動提供服務 時間 孕12周前 要求 建立《孕產婦保健手冊》,并進行第1次產前隨訪 機構 孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 江蘇省孕產婦保健手冊:全省統(tǒng)一,屬地化管理 1.免費提供的服務內容: 孕婦健康狀況評估:詢問既往史、家族史、個人史等,觀察體態(tài)、精神等 一般體檢、婦科檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查 有條件的地區(qū)建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查 2.指導: 孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健 重點內容:強調避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響,同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知 服務人員要求:熟悉孕產期保健的指導內容及方法;熟悉產前篩查、產前診斷的對象及轄區(qū)開展此項工作的服務流程 2.指導: 填寫第1次產前隨訪服務記錄表:將檢查結果逐項填寫(按填表說明),如未建立居民健康檔案,同時建立 轉診:具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦,及時轉診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構 隨訪: 2周內隨訪轉診結果 未發(fā)現問題的孕婦健康管理: 建手冊 檔案 登記本 孕早期保健指導:衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理保健和丈夫、家庭參與等,避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響。唐氏篩查知情選擇,并預約唐氏篩查和下次檢查時間 發(fā)現有問題的婦女除上述處理外轉至上級醫(yī)院 早孕門診 遺傳咨詢門診 有關??崎T診 不宜妊娠者 盡早終止妊娠,異常者留上級醫(yī)院 排除異常轉回 2周內隨訪轉診結果 本表由醫(yī)生在第一次接診孕婦(盡量在孕12周前)時填寫。若未建立居民健康檔案,需同時建立。隨訪時填寫各項目對應情況的數字。 填表孕周:為填寫此表時孕婦的懷孕周數。 孕次:懷孕的次數,包括本次妊娠。 產次:指此次懷孕前,孕期超過28周的分娩次數。 末次月經:此懷孕前最后一次月經的第一天。 預產期:可按照末次月經推算,為末次月經日期的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期日。 既往史:孕婦曾經患過的疾病,可以多選。 家族史:填寫孕婦父親、母親、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遺傳性疾病或精神疾病,若有,請具體說明。 個人史:可以多選。 孕產史:根據具體情況填寫,若有,填寫次數,若無,填寫“0”。 體質指數(BMI)=體重(kg)/身高的平方(m2)。 體格檢查、婦科檢查及輔助檢查:進行相應檢查,并填寫檢查結果。 總體評估:根據孕婦總體情況進行評估,若發(fā)現異常,具體描述異常情況。 保健指導:填寫相應的保健指導內容,可以多選。 轉診:若有需轉診的情況,具體填寫。 下次隨訪日期:根據孕婦情況確定下次隨訪查日期,并告知孕婦。 隨訪醫(yī)生簽名:隨訪完畢,核查無誤后隨訪醫(yī)生簽署其姓名。 產檢時間:孕16~20周、 21~24周 產檢內容:對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導 孕婦健康狀況評估: 詢問、觀察 一般體格檢查、產科檢查、實驗室檢查 對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估 識別需要做產前診斷和需要轉診的高危重點孕婦 未發(fā)現異常的孕婦: 孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和

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