近20年，特別是近10年來，我國剖宮產(chǎn)率的上升速度很快，由5%～7%上升至20%～30%，有些醫(yī)院竟可達(dá)40%～50%，而發(fā)達(dá)國家的剖宮產(chǎn)率則在15%左右。>>剖宮產(chǎn)

由于對分娩的認(rèn)識不足與誤解，一些產(chǎn)婦及家屬選擇剖宮產(chǎn)，其理由大致如下：

1、怕痛缺乏分娩信心而拒絕試產(chǎn)或不知道陰道助產(chǎn)的真實意義，只聽到或看到表面和個別現(xiàn)象，認(rèn)為產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)會給胎兒留下后遺癥而要求剖宮產(chǎn)。

2、害怕害怕陰道分娩胎頭受到產(chǎn)道擠壓而影響胎兒智力;產(chǎn)后陰道松弛，影響性生活。

3、有的產(chǎn)婦擔(dān)心通過試產(chǎn)，又不能保證陰道分娩，到頭來再開刀，與其“受兩次罪”還不如直接開刀。

4、以為剖宮產(chǎn)不影響產(chǎn)婦體型，孩子聰明，誤傳剖宮產(chǎn)是分娩的理想方式。>>剖宮產(chǎn)是捷徑還是創(chuàng)傷

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剖宮產(chǎn)的利弊

剖宮產(chǎn)對于某些妊娠合并癥是適宜的，也適于胎兒的某些特殊情況。但某些人誤認(rèn)為剖宮產(chǎn)是生孩子的捷徑，可以不經(jīng)過產(chǎn)程的痛苦，而且孩子頭部不受擠壓、聰明及產(chǎn)傷少等等。

事實上，沒有醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)不論對產(chǎn)婦還是對新生兒都不利。最近有資料顯示，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦死亡率大大高于陰道產(chǎn)者，剖宮產(chǎn)新生兒死亡率也高于陰道產(chǎn)者。剖宮產(chǎn)新生兒肺部沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，肺組織含水量多，容易發(fā)生肺不張。另外，新生兒體內(nèi)免疫因子低于正常分娩的新生兒，容易患病，這些都屬于“剖宮產(chǎn)兒綜合征”。除此以外，剖宮產(chǎn)還有麻醉意外、臟器損傷、傷口感染及產(chǎn)時、產(chǎn)后出血，甚至于出血過多不得已切除子宮的可能。因此，剖宮產(chǎn)要經(jīng)醫(yī)生慎重決定，不應(yīng)隨便做剖宮產(chǎn)手術(shù)。

哪些情況不得不選剖宮產(chǎn)?

剖宮產(chǎn)是一種經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的手術(shù)，應(yīng)用得及時得當(dāng)可起到挽救母子生命的作用。一般用于解決各種難產(chǎn)及妊娠分娩過程中的并發(fā)癥。不過若不能正確掌握此種手術(shù)的使用標(biāo)準(zhǔn)，不僅達(dá)不到預(yù)期目的，還可能造成不良后果。

不管怎樣，醫(yī)生在決定是否采用剖腹產(chǎn)時，是有具體標(biāo)準(zhǔn)的，大致有以下幾種情況：

產(chǎn)婦方面

產(chǎn)道異常，如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合并癥，如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合征;臨產(chǎn)前子宮收縮無力，經(jīng)用催產(chǎn)素?zé)o效者;產(chǎn)前發(fā)生嚴(yán)重大出血，如前置胎盤，胎盤早期剝離等;產(chǎn)程過長(超過30個小時);高齡初產(chǎn)婦(大于35歲);產(chǎn)婦患有急性皰疹或陰道性病者。

對于有剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥的孕婦，剖腹產(chǎn)不但能使其少受痛苦，而且還能避免其生命受到威脅。但是剖宮產(chǎn)帶來的負(fù)面作用也很多。首先較正常分娩的孕婦來說，出血較多，術(shù)后恢復(fù)也較慢，產(chǎn)后乳汁分泌也會減少。其次，術(shù)后可能引發(fā)泌尿、心血管和呼吸系統(tǒng)的綜合征，也可能引發(fā)子宮等生殖器官的多種病變，如子宮切口愈合不良、子宮內(nèi)膜異位等。再次，對于再次分娩也會有不利的影響。

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