【健康科普】一文了解維生素D

郭文丹

維生素D是人類(lèi)必需的一種脂溶性維生素，它的主要作用為調(diào)節(jié)鈣磷代謝，對(duì)骨骼神經(jīng)肌肉系統(tǒng)正常功能的維持有重要作用，還參與組織細(xì)胞的分化、增殖和免疫調(diào)節(jié)。研究表明維生素D缺乏和不足是一個(gè)全球性的問(wèn)題，主要原因是陽(yáng)光直接暴露不足、膳食中缺乏維生素D。

維生素D的來(lái)源及代謝

維生素D90%以上是由皮膚產(chǎn)生的，而皮膚必須接受日光中的紫外線照射才能合成維生素D；維生素D也可從飲食中少量攝取。攝入的維生素D主要在空腸、回腸和脂肪一起吸收，再經(jīng)肝臟、腎臟代謝后進(jìn)入身體各個(gè)部位發(fā)揮生物學(xué)功能。

維生素D缺乏或不足的風(fēng)險(xiǎn)

維生素D缺乏癥主要表現(xiàn)為骨骼疾病，在兒童稱為佝僂病；成人依缺乏程度的不同可引起骨質(zhì)疏松癥或骨質(zhì)軟化癥。除與骨骼疾病明確相關(guān)外，維生素D也與一些疾病如癌癥、心血管疾病、糖尿病、慢性腎臟病和自身免疫性疾病等有相關(guān)性。

如何檢測(cè)維生素D

體內(nèi)可檢測(cè)到的維生素D代謝物約有40多種，其中25（OH）D是人體中含量最多、最穩(wěn)定、半衰期最長(zhǎng)的維生素D代謝產(chǎn)物，其血清濃度水平是反映維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo)，通過(guò)檢測(cè)25（OH）D可以了解體內(nèi)維生素D的水平。

哪些人群需要篩查維生素D水平

①特殊人群：缺乏日照的人群（長(zhǎng)期室內(nèi)工作、夜間工作、過(guò)度防曬人群等）、孕婦及哺乳期女性、有跌倒史或有非創(chuàng)傷性骨折史的老年人、肥胖兒童和成人。

②疾病狀態(tài)：佝僂病、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、慢性腎臟病、肝功能衰竭、小腸吸收不良綜合征等。

怎樣補(bǔ)充維生素D

①可通過(guò)增加戶外活動(dòng)、每天日光照射30分鐘以上；

②改善膳食維生素D攝入：很多食物富含維生素D比如鱈魚(yú)肝、豬肝、三文魚(yú)、鱘魚(yú)、鱸魚(yú)、蛋黃、酸奶等；

③補(bǔ)充維生素D制劑：如以上兩種方法不能保證維生素D水平正常，需通過(guò)維生素D制劑來(lái)補(bǔ)充，補(bǔ)充劑量因人而異，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下確定補(bǔ)充劑量。

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