心血管疾病和2型糖尿病是導(dǎo)致全球死亡率和殘疾的主要原因。這些疾病不僅會(huì)縮短受影響個(gè)體的壽命，還會(huì)帶來(lái)巨大的社會(huì)、心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。多項(xiàng)研究表明，健康的飲食和生活方式可以降低心血管疾病和2型糖尿病的發(fā)病率。

攝入更多的植物蛋白可以有效改善代謝健康并降低心血管疾病死亡率。最近，中國(guó)科學(xué)家回顧了現(xiàn)有文獻(xiàn)并進(jìn)行了薈萃分析，以了解大豆消費(fèi)量增加與2型糖尿病和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)。該評(píng)論發(fā)表在《營(yíng)養(yǎng)》雜志上。

在本次薈萃分析中，相關(guān)信息來(lái)自在線數(shù)據(jù)庫(kù)，如PubMed、Medline、Embase和Web of Science，截至2022年10月14日。這29項(xiàng)研究共1660304名參與者，包括54213起心血管疾病事件和16521起2型糖尿病事件。

大豆蛋白與動(dòng)物蛋白的比較

大豆是植物蛋白的豐富來(lái)源，還含有卵磷脂、多不飽和脂肪酸、異黃酮和膳食纖維。它包含存在于動(dòng)物蛋白中的所有必需氨基酸。大豆蛋白的氨基酸組成不僅與人體必需氨基酸組成相似，而且含量充足。

雖然動(dòng)物蛋白含有豐富的必需氨基酸，但它們含有高含量的脂肪和膽固醇，是導(dǎo)致各種慢性疾病的因素。大豆蛋白的主要優(yōu)點(diǎn)之一是它們不含膽固醇。此外，與動(dòng)物蛋白相比，支鏈氨基酸和甲硫氨酸的含量較低。支鏈氨基酸的不規(guī)則代謝及其水平升高可能導(dǎo)致代謝紊亂，包括胰島素抵抗和2型糖尿病、肥胖、心力衰竭和癌癥。

大豆食品有發(fā)酵和非發(fā)酵形式。發(fā)酵大豆食品具有抗癌、抗氧化、抗高血脂和抗炎特性，它們還可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。豆?jié){和豆腐（非發(fā)酵產(chǎn)品）中的異黃酮可能會(huì)在烹飪和加工過(guò)程中被破壞。這一發(fā)現(xiàn)表明，非發(fā)酵豆制品可能會(huì)降低大豆對(duì)心血管疾病和糖尿病的保護(hù)作用。

大豆蛋白如何降低2型糖尿病和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)？

之前的一項(xiàng)研究確定了豆制品與心血管疾病和2型糖尿病之間的關(guān)系。該研究指出了一種可能的機(jī)制，即大豆可以保護(hù)個(gè)體免受2型糖尿病和心血管疾病事件的侵害。支鏈氨基酸的低濃度和蛋白質(zhì)含量高，以及異黃酮、不飽和脂肪酸、豆甾醇和卵磷脂的存在，與2型糖尿病、心血管疾病和中風(fēng)事件的低風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

另一項(xiàng)研究表明，大豆含有類(lèi)黃酮，由于其抗氧化和抗炎特性，有助于降低患心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，使用糖尿病小鼠進(jìn)行的動(dòng)物研究表明，食用大豆蛋白肽可改善肌肉葡萄糖攝取和胰島素敏感性，降低血糖和甘油三酯水平，并調(diào)整胰腺功能。

大豆的活性成分異黃酮可增強(qiáng)內(nèi)皮功能，降低血壓和血糖。臨床前和臨床研究表明，異黃酮通過(guò)影響葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白4(GLUT4)和腺苷一磷酸激活蛋白激酶(AMPK)的磷酸化，積極降低心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

大豆蛋白肽、卵磷脂和異黃酮通過(guò)多種機(jī)制改善脂質(zhì)分布。例如，大豆卵磷脂中的磷脂酰膽堿通過(guò)溶解腸道中的膽固醇和降低腸道細(xì)胞吸收來(lái)調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。先前的研究還表明，卵磷脂通過(guò)阻斷腸道膽固醇吸收和支持膽固醇排泄來(lái)降低血脂水平。

大豆卵磷脂已被用作功能性食品補(bǔ)充劑以改善血脂水平。豆甾醇是大豆中的一種植物甾醇，可改善血糖水平并具有降低膽固醇的作用。值得注意的是，這種植物成分可降低絕經(jīng)后婦女患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

大豆蛋白和異黃酮可降低膽固醇和甘油三酯水平，有益于全身新陳代謝和心血管健康。大豆的不飽和脂肪酸，例如n-3長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸，可以改善血糖水平和胰島素抵抗。它還可以降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

幾項(xiàng)研究表明，低支鏈氨基酸飲食可防止小鼠過(guò)早衰老、增強(qiáng)新陳代謝健康并延緩衰弱。減少支鏈氨基酸的飲食大大改善了老鼠的壽命和健康狀況。除了低水平的支鏈氨基酸，大豆還含有多不飽和脂肪酸、卵磷脂和豆甾醇，可以降低總膽固醇，降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)心血管健康。

據(jù)觀察，食用豆腐和納豆與心血管疾病、2型糖尿病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。如前所述，發(fā)酵大豆食品含有高水平的氨基酸、肽和其他具有高抗氧化特性的分解產(chǎn)物。未來(lái)，大豆蛋白肽和異黃酮可作為糖尿病和心血管疾病的替代療法。

參考資料：Zuo, X. et al. (2023) Soy Consumption and the Risk of Type 2 Diabetes and Cardiovascular Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2023; 15(6):1358. https://doi.org/10.3390/nu15061358, https://www.mdpi.com/2072-6643/15/6/1358

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