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與更年期期間和之后的心臟健康風險相關的睡眠問題

來源：泰然健康網時間：2024年12月01日 12:17

（fabio camandona/500Px Plus 來自 Getty Images）

新的研究表明，女性在更年期過渡期的睡眠質量（而不僅僅是睡眠時間）可能會影響她預測的患心臟病和中風的風險。

研究發(fā)現，經歷過各種睡眠障礙的圍絕經期和絕經后婦女在心血管健康的關鍵指標上的得分低于絕經前婦女。這些發(fā)現于 11 月在費城舉行的美國心臟協會科學會議上發(fā)表，在完整結果發(fā)表在同行評審期刊上之前，這些發(fā)現被認為是初步的。

“經歷更年期的女性絕對應該對自己的睡眠習慣保持警惕并認真對待，”該研究的首席研究員、紐約市哥倫比亞大學醫(yī)學中心心臟病學系醫(yī)學副教授布魯克·阿加瓦爾博士說。“他們應該知道睡眠障礙很常見，可能需要與他們的醫(yī)療保健團隊討論這個問題。”

先前的研究表明，大約一半的更年期女性報告睡眠障礙，尤其是難以保持睡眠或過早醒來。在女性生命的這一時期，患睡眠呼吸暫停的風險也會增加，這可能與荷爾蒙變化和體重增加有關。阻塞性睡眠呼吸暫停是最常見的類型，當氣道阻塞導致呼吸停止和開始時，身體無法獲得足夠的氧氣來感到休息時，就會發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停。

大量研究發(fā)現，睡眠質量差或不足與心血管疾病和中風風險增加之間存在聯系。去年，美國心臟協會將睡眠時間添加為心血管健康的八大關鍵指標之一，并建議成年人每晚睡 7 到 9 小時。Life's Essential 8 或 LE8 的其他組成部分是不吸煙、保持健康的體重、保持身體活躍、健康飲食以及將血壓、血糖和膽固醇水平保持在正常范圍內。

在這項新研究中，研究人員研究了睡眠的各個方面——除了一個人每晚睡了多長時間——是否可能與心血管健康風險有關，這是通過女性對 LE8 的依從程度來衡量的，包括整體和個別組成部分。

該分析查看了 291 名年齡在 45 至 55 歲之間的絕經前、圍絕經期和絕經后婦女的數據，這些婦女參加了一項體重研究，作為 AHA 的 Research Goes Network（女性健康注冊和研究平臺）的一部分。

研究中一半的女性每晚睡眠時間少于 7 小時，79% 報告睡眠質量差，51% 報告失眠，12% 將自己歸類為夜貓子，三分之一的女性被認為處于睡眠呼吸暫停的高風險中。睡眠質量差在已經開始或結束絕經的女性中比在尚未進入更年期的女性中更普遍。

睡眠質量、失眠、睡眠呼吸暫停風險和夜貓子都對心血管健康以及 LE8 的各個組成部分有影響。

睡眠質量差的女性總體心血管健康評分低的可能性要高出三倍。他們也更有可能在飲食相關部分得分較低。

在夜貓子和睡眠呼吸暫停高風險的女性中，整體心血管健康狀況評分低的風險增加了兩倍。睡眠呼吸暫停的高風險也與低血壓、低糖或葡萄糖、血液和體重評分有關。失眠也與體重評分不佳有關。

“對于這個年齡段的女性來說，她們很容易出現心臟健康問題和睡眠障礙，”亞利桑那大學圖森分校（University of Arizona in Tucson）睡眠健康和研究項目主任、精神病學系副教授邁克爾·格蘭德納（Michael Grandner）博士說。

由于處于人生這個階段的女性經常要應對多種挑戰(zhàn)，例如在事業(yè)上處于頂峰，同時還要照顧年邁的父母和十幾歲的孩子，“她們可能會認為這些睡眠障礙是由于壓力造成的，”格蘭德納說，他沒有參與這項新研究。

他說，他們還可能經歷伴隨中年、體重增加和炎癥的慢性病的早期階段，以及其他使他們更難獲得安寧睡眠的因素。但這并不意味著睡眠不佳是不可避免的。

“女性不應該讓任何人告訴她們，那只是疲勞，或者這是屬于這個年齡段的天生原因，”格蘭德納說?！斑@表明可能有一些值得修復的事情。如果他們難以入睡并且影響了他們的一天，他們不應該忽視它。它可能會影響心臟健康，并且有一些解決方案可以降低這些風險。

他說，第一步是咨詢醫(yī)療保健專業(yè)人員或睡眠專家以確定問題所在。許多睡眠障礙可以通過采用良好的睡眠習慣來預防或改善，例如讓自己有足夠的時間在晚上放松;創(chuàng)造一個適合睡眠的黑暗環(huán)境;減少壓力、咖啡因、尼古丁和酒精;白天更多地接觸光線和身體活動，并建立規(guī)律的就寢和起床時間。對于更嚴重的疾病，例如失眠，可以通過認知行為療法或藥物治療（如有必要）尋求幫助。

睡眠呼吸暫停也可以通過改變健康的生活方式來解決，例如減輕體重和增加身體活動，或者使用呼吸裝置或口腔器具。

Aggarwal 說，忽視睡眠障礙可能會對心臟健康產生嚴重后果。

“更年期是預防心血管疾病的早期機會，”她說?！斑@段時間對女性的一生確實至關重要，可以做很多事情來降低心血管風險，讓女性活得更久、更健康。”

來源：美國心臟協會 https://www.heart.org/en/news/2023/12/04/los-trastornos-del-sueno-estan-vinculados-a-riesgos-para-la-salud-cardiaca