飲水與健康

肖長來

吉林大學(xué)環(huán)境與資源學(xué)院，長春，130021

水是生命不可缺少的物質(zhì)，也是任何有機(jī)體和細(xì)胞成活的保證。水在人體所有生命活動(dòng)中起著媒介的作用，營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收，代謝產(chǎn)物的排泄，酸堿平衡的維持以及體溫的調(diào)節(jié)等都需要水的參與。人們?nèi)裟芗皶r(shí)、科學(xué)地飲水，對于促進(jìn)健康長壽十分有益。

一、泉水與水井

泉水作為地下水的天然露頭，是人類最早利用的地下水源。在出土的甲骨文中，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多用泉水命名的地名，如桓泉、麥泉、來泉等等。

我國人民至少在6000年前就懂得挖井飲水。古人通過生活實(shí)踐,既懂得挖井而獲取井水,又認(rèn)識到井水比之江湖塘水更為清潔衛(wèi)生。

我國最早的地理專著《山海經(jīng)》中也輯錄的泉的信息，如“大荒西經(jīng)”中“有魚偏枯，名曰魚婦。顓頊死即復(fù)蘇。風(fēng)道北來，天及大水泉，蛇乃化為魚，是為魚婦。顓頊死即復(fù)蘇?！?

我國最早的詩歌總集《詩經(jīng)》中輯錄了大量的泉水資料，例如“國風(fēng)?邶風(fēng)?泉水”中的泉水，“國風(fēng)?衛(wèi)風(fēng)?竹竿”中的泉源，“小雅?節(jié)南山之什?小旻”中的泉流， “小雅?谷風(fēng)之什?下泉”中的下泉，“小雅?魚藻之什?采菽”中的檻泉，“黍苗”中的泉流，“大雅?生民之什?公劉”中的百泉、流泉、“大雅?蕩之什”的泉流、檻泉，“商頌?殷武” 中的冽氿泉，“商頌?四月”中的泉水。

《水經(jīng)注》中記錄了一百多處泉水，典型的包括溫泉、寒泉、神泉、龍泉、湯泉、石泉、泥泉等。

水井是人們開發(fā)地下水的一種工程構(gòu)筑物。據(jù)考古發(fā)現(xiàn)，浙江余姚河姆渡遺址有四個(gè)文化積堆層,第一層距今5000年，第四層距今7000年，河姆渡古井位于第二文化層，距今5600年，是為我國最早的水井。河姆渡古井是一口相當(dāng)精巧的方形木結(jié)構(gòu)井，井深1.35m，邊長為2m。由此推斷，原始形態(tài)的井的出現(xiàn)，還要早得多。

公元前4000多年前神農(nóng)氏“嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民之所避就”。好的水土環(huán)境，人美而壽；壞的水土環(huán)境，人丑而夭。

中國古代飲用水質(zhì)處理方法：煮沸堿沉；以桃杏仁凈水；明礬、硫磺凈水；紅膠泥凈水；木炭、草木灰凈水；沙過濾水，實(shí)際上包括殊井（淘井），煮沸，凝絮沉淀，吸附過濾，消毒滅菌等方面。

二、飲水與人體健康的關(guān)系

淡水是地球上最寶貴的資源之一，但分布極不均勻。地球上所有的水中，只有2.5%是淡水。全球40%的人口得不到安全的飲用水。醫(yī)學(xué)追蹤發(fā)現(xiàn)，全球80%的疾病和劣質(zhì)飲用水有關(guān)。垃圾、污水、農(nóng)藥、化工燃料等廢棄物中的有毒成分，很容易通過地表水或地下水進(jìn)入食物鏈系統(tǒng)。當(dāng)被污染的動(dòng)植物和飲用水進(jìn)入人體后，就可能使人罹患癌癥或其他疾病。人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪等最終要溶于水才能被血液輸送、被組織吸收。因此，飲用水的質(zhì)量，直接影響著我們的健康。

世界衛(wèi)生組織在《生活飲用水質(zhì)準(zhǔn)則》中指出了理想的健康水應(yīng)具備的特征：

1、不含對人體有毒有害及有異味的物質(zhì)；

2、水硬度（以CaCO3計(jì)）適中（30-200mg/L);

3、人體所需礦物質(zhì)含量適中，比例適宜；

4、pH值呈中性或微堿性；

5、水中溶解氧及二氧化碳含量適中（水中溶解氧大于等于6mg/L,二氧化碳在10-30mg/L);

6、水分子團(tuán)小（半幅寬小于等于100Hz）；

7、水的營養(yǎng)生理功能（滲透力、溶解力、代謝力、氧化還原性）較強(qiáng)。

三、常見地方病與飲水常規(guī)組分

飲水作為人們生活的日常必需物質(zhì)，與人體健康有著千絲萬縷的聯(lián)系。飲用不潔凈的水，會(huì)導(dǎo)致各種疾病產(chǎn)生，長期飲用不健康的水，會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。一些常見地方病多數(shù)與飲用水有關(guān)系。

1.氟中毒

氟是一種重要的生物必須元素，在人體中80~85%集中于骨、齒中，是構(gòu)成骨、齒的重要元素。人體中含氟過剩，會(huì)使骨、齒病變。輕者“斑釉齒”，重者“氟骨癥”，甚至四肢變形、癱瘓，在低氟區(qū)，氟不足會(huì)影響骨、齒生長發(fā)育。導(dǎo)致佝僂病、質(zhì)松脆、齲齒，甚至有齲洞，掉牙等后果。

地方性氟中毒是一種嚴(yán)重危害人類健康的地方病。全世界44個(gè)國家已有報(bào)導(dǎo)。我國除上海市區(qū)外，亦已發(fā)現(xiàn)30個(gè)省市（含臺灣省）有本癥流行，病區(qū)人口高達(dá)3.3億。

地方性氟中毒包括氟骨癥、氟斑牙和齲齒等，與飲水水質(zhì)密切相關(guān)。氟病和齲齒是因?yàn)榄h(huán)境中氟的過剩或不足引起懂得兩類性質(zhì)不同的地方病在世界上廣為流行，危害極大。

一般來說，飲水中氟（F）含量高，氟病發(fā)病率高，氟含量低，發(fā)病率也低。世界各地均如此。

氟的天然來源：(1) 巖石和礦物的風(fēng)化溶解；(2)火山噴發(fā)。

在濕潤氣候區(qū)的灰化土帶，森林灰棕壤帶和熱帶的紅壤帶，為酸性淋溶環(huán)境，利于氟遷移，土壤中氟含量比較低，為1.3×10-2～1.8×10-2%，干旱和半干旱草原的黑鈣土、栗鈣土含氟量較高，為2.4×10-2~3.2×10-2%；在土漬土和堿土中，氟含量更高。

氟的分布極不均勻，其含量在大氣中為0.05~0.10mg/l（大氣水）；海水中為0.1mg/l；河水0.03~1mg/l，溫泉水1.5mg/l；鹽湖水20~40mg/l（最高），潛水中0.02~18mg/l，承壓水一般0.5~1.0mg/l，高礦化地下水中3~5mg/l。

氟的遷移方式：酸性環(huán)境中以絡(luò)合物的形式；在堿性環(huán)境中多呈離子狀態(tài)，其分布與氣候帶密切相關(guān)，與地貌和微地貌相關(guān)密切。

人體每天攝入的氟，約有1/3來自飲水，且大部分為人體所吸收，飲水與氟病、齲齒直接有關(guān)。

2.大骨節(jié)病

1848年尤連斯基（И.М Юренский）在赤塔州的烏洛夫(yxob)河流域發(fā)現(xiàn)了烏洛夫?。ù蠊枪?jié)?。Ｒ院笕藗冄芯苛孙嬎袩o機(jī)物（Fe、Ca、Sr、F、Pb、Cu、Zn、Ni、Ag、En、Mo等)與大骨節(jié)病的關(guān)系，有的還研究了水中有機(jī)質(zhì)與大骨節(jié)病的關(guān)系。

飲水中腐殖酸（-OH）含量高，Se、Mo含量低，大骨節(jié)病發(fā)病率高，我國東北、西北、西南等病區(qū)。飲水中腐殖酸低的適度硬水，Se、Mo、Mg含量高，為非病區(qū)。

飲窖水、溝水者發(fā)病率很高，可達(dá)51%；飲清泉水、深井水者發(fā)病率很低，甚至不發(fā)病。

病區(qū)飲水水質(zhì)不潔，感官不良，味道不佳，長期飲用各種不適反應(yīng)和病癥。

患病飲水：嚴(yán)重著茶色~較輕著色，有黃、紅、鐵銹、藍(lán)、綠、灰等色，有明顯異味~較輕異味，各種絮狀沉淀物很多—沉淀很少，腐殖酸含量>0.1mg/g，高者可大于0.5mg/l，為水質(zhì)極差～中等的水。

健康飲水：著色極淺或無—透明無色，很難覺有異味—無異味，清甜可口，沉淀較少或者無沉淀，腐殖酸為0.1mg/l以下，為水質(zhì)較好—好的水，一般地方病情很輕或無。

3.甲狀腺腫

地方性甲狀腺腫大是碘缺乏病 (iodine deficiency disorders，IDD) 的主要表現(xiàn)之一，是一種世界范圍的地方性疾病，蔡?。–hatin，1850~1860）發(fā)現(xiàn)這種病與水土中缺碘有關(guān)。1894年Bauman發(fā)現(xiàn)碘參與甲狀腺素的含量。該病嚴(yán)重危害人類健康，母親患病易使后代患病，主要特征是聾、啞、傻、矮、終身殘廢（呆小癥）。

地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，所以又稱為碘缺乏性甲狀腺腫大，多見于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。飲用水中碘（I）含量低，地方性甲狀腺腫大的發(fā)病率高，主要分布于世界各大山脈、山區(qū)石灰?guī)r分布區(qū)。飲用水中I、Ca、Mg、Mn含量高，發(fā)病率低，主要分布于平原、沿海地區(qū)和半干旱地區(qū)。

該病主要分布在亞、非、拉國家，患者約2億（1960）。我國是碘缺乏病較嚴(yán)重的國家之一，全國1762個(gè)縣屬于碘缺乏病區(qū)，受威脅的人口達(dá)到4.25億。

此外，還發(fā)現(xiàn)高碘性地方性甲狀腺腫。

碘的分布亦不均，在極地、高山少，洼地，濱海多；濕潤地區(qū)少，干旱地區(qū)多；花崗巖，石英巖中少，玄武巖海相頁巖中多；灰化土、沙土中少，沼澤土，腐殖土，黑鈣土，鹽漬土中多。

碘是人體的必需微量元素，人體含碘量約為50mg，在30g重的甲狀腺內(nèi)就達(dá)到10mg碘。成年人每天應(yīng)攝入碘100~300μg，而在本病流行地碘的攝入量一般都低于50μg，飲水中的碘與本病有很明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系。

影響人體吸收碘的因素有很多，如飲水中有較多的Ca、F、Mg、Mn等元素，或富含腐殖酸、微生物都能影響碘的吸收與利用。食用碘鹽、海藻可防治本病，飲水中碘應(yīng)大于5μg/l。

4.克山病

克山病因1935年冬在黑龍江克山縣的一種急癥流行致人大批死亡，病因不明而得名，是一種病因不明的慢性病程的地方性心肌病。在我國東北，華北，西北等14個(gè)省區(qū)有分布，病因?qū)W說有生物病因說，營養(yǎng)缺乏說，水土病因說，后者分為中毒說（亞硝酸鹽中毒，Ba中毒和有機(jī)物中毒），缺乏說（Se、Mo、Mg缺乏等）。

一種與低硒環(huán)境有關(guān)的地方性心肌病，首先在黑龍江克山縣被發(fā)現(xiàn)的一種地方病。

病區(qū)人反映病區(qū)環(huán)境腐殖質(zhì)豐富，水質(zhì)不良，水多受有機(jī)污染。測試分析表明，在150患病飲水中，腐殖酸（—OH）平均含量為0.18mg/l，在52個(gè)健康飲水中僅為0.06mg/l，較重病村大于0.26mg/l，輕、非病村小于0.10mg/l，在各病區(qū)內(nèi)，凡飲水中腐殖酸含量小于0.04mg/l，很少見克山病。說明病區(qū)飲水中-OH含量與克山病呈明顯的正相關(guān)。而對其他元素分析，沒有發(fā)現(xiàn)那種元素與克山病有顯著的相關(guān)關(guān)系。

5.癌癥

英國醫(yī)生A.Hariland（1868）發(fā)現(xiàn)英格蘭的威爾斯地區(qū)胃癌的分布與地貌、巖性有關(guān)。A.Voison（1959）出版了《土壤、草地與癌》，論述了癌癥的分布和病因。

癌癥是一種嚴(yán)重威脅人類健康的疾病?；颊叽蠖嚯y以徹底治愈，許多類型的癌癥至今仍是“不治之癥”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在世界上每年有千分之一的人患癌癥。每年有300余萬人死于癌癥，約占全世界人口死亡總數(shù)的1/4。美國、英國、法國、日本等先進(jìn)工業(yè)國的癌癥死亡率僅次于心血管疾病，居第二位。

大部分的癌癥是由于環(huán)境中的化學(xué)致癌因子造成的，而這些因子又廣泛存在于地表水、地下水和經(jīng)過處理的飲用水中。到目前為止，美國飲用水中被發(fā)現(xiàn)的化學(xué)污染物已超過2100種，其中已確認(rèn)是致癌物和可疑致癌物的有97種，另有133種是致突變、致腫瘤或有毒污染物，其余90％的污染物中有沒有或有多少是致癌物目前還未能確定。

地表水和地下水中的致癌因子主要是來源于工業(yè)廢水、化肥和農(nóng)藥。但與飲用水中致癌因子聚集直接相關(guān)的石棉污染和加氯消毒也引起了人們的關(guān)注。美國科學(xué)家通過研究職業(yè)性接觸石棉與呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癌癥之間的關(guān)系，證明接觸石棉會(huì)引起較高的癌癥發(fā)病率。他們通過對比研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)飲用水中含石棉纖維時(shí)，飲水者死于胃癌、小腸癌、腸胃癌和肺癌的機(jī)率較高。

6.腦溢血

1950年渡邊首次發(fā)現(xiàn)日本的腦溢血病與水土因素有關(guān)，其它研究結(jié)果相似，但是H.A.schroeder（1960）在美國研究結(jié)果表明，兩者相關(guān)性不顯著。

飲用水中SO42-、SiO2高，pH低，發(fā)病率高，日本和田縣短命村，英國、法國、德國、意大利、羅馬尼亞、波蘭、匈牙利等國；飲用水中SO42-、SiO2低，pH高，發(fā)病率低，見于日本和田縣長命村，英國、法國、德國、意大利、羅馬尼亞、波蘭、匈牙利等國。

7.心血管病

許多學(xué)者繼Schoeder（1960）之后對美國、瑞典、荷蘭、芬蘭、加拿大等國研究發(fā)現(xiàn)，心血管病死亡率與飲水硬度之間成顯著的負(fù)相關(guān)，局部也有相反現(xiàn)象。

該病與Ca、總硬度、PH、Mg含量有關(guān)。當(dāng)飲水中Mg<15mg/l而其它含量低時(shí)，心血管發(fā)病率高，分布與美國東部沿海、大湖區(qū)、密西西比河三角洲、俄亥俄州南部；當(dāng)飲水中Mg>15mg/l而其它含量低時(shí)，心血管發(fā)病率和死亡率低，分布于美國中、西部各州、俄亥俄州北部，

四、飲水水質(zhì)毒理學(xué)指標(biāo)與人體健康

水中存在的對人體必需的生物微量元素有14種，它們是Fe、Zn、Cu、I、Mn、Se、F、Mo、Co、Cr、Ni、V、Sn、Si。生物微量元素對人體的生理功能有：促進(jìn)酶的催化作用；參與激素的分泌活動(dòng)，如甲狀腺，腎上腺分泌激素的活動(dòng)；是遺傳物質(zhì)核酸的構(gòu)成部分；參與新陳代謝，如參與人體內(nèi)氧化還原系統(tǒng)的活動(dòng)。

近年來，重金屬殘留物對環(huán)境、特別是對水體的污染日趨加劇。有些重金屬在飲用水中含量達(dá)到ppb(濃度單位，以10的-9次方為一單位)量級時(shí)，會(huì)對物質(zhì)代謝起到催化作用，使肝、肺、心臟等發(fā)生病變。正是這些難以降解的有毒物質(zhì)在人的人體內(nèi)不斷地積累，才導(dǎo)致了機(jī)體畸變、癌變的發(fā)生。因此，劣質(zhì)水是一系列疾患發(fā)生的溫床。

1.砷

天然水中含微量的砷，水中含砷量高，除地質(zhì)因素外，主要是工業(yè)廢水和農(nóng)藥所致。

砷化物是水中主要有毒物質(zhì)。可從呼吸道、食物或皮膚接觸進(jìn)入人體，大部分經(jīng)尿、糞便排出，一部分貯存于肝臟、胃腸、頭發(fā)、指甲、皮膚、骨質(zhì)內(nèi)。

砷化物能抑制酶的活性，干擾代謝過程，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，并有致癌的可能。砷與鎘能誘發(fā)畸胎。因而，必須最大限度地防止人在食用含砷水體和水生生物后造成的潛在性危害。

據(jù)國內(nèi)外資料表明，飲用水中砷含量0.05mg/l時(shí)，對人體健康未見任何有害影響，是安全的。飲用水標(biāo)準(zhǔn)限值為0.05mg/l。

2.鎘

鎘是水中主要有毒物質(zhì)。食用鎘污染的食物、水可能造成慢性中毒。

在日本發(fā)生的“痛痛病”（身體疼痛，腰關(guān)節(jié)受損，骨骼變形，身軀縮短、肌肉萎縮、疼痛難忍，死亡率達(dá)58%）就是典型例子。

1972年，世界糧農(nóng)組織食品添加劑專家委員會(huì)確定從食、水和空氣中攝入的總量不得超過每人每周0.4~0.5mg。

我國飲用水原標(biāo)準(zhǔn)限量為0.01mg/l，現(xiàn)修改為0.005mg/l。

3.鉻（六價(jià)）

天然水中鉻含量極少。鉻常以鉻鹽、鉻酸及鉻酸鹽的形式存在于工業(yè)廢水中，造成水中鉻含量的增加。六價(jià)鉻是水中的主要有毒物質(zhì)，具有很大的刺激和腐蝕作用和致癌性，干擾很多重要酶的活性。對人體健康的影響主要見于職業(yè)性接觸，已發(fā)現(xiàn)的疾病有：肺癌、鼻中隔充血、潰瘍甚至穿孔，以及其它多種呼吸道并發(fā)癥和皮膚病。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，大鼠分別飲用含鉻濃度0.45~2.5 mg/l的水一年，未見毒性反應(yīng)。但是濃度高于5mg/l時(shí)，發(fā)現(xiàn)組織中的鉻明顯蓄積。

基于六價(jià)鉻的毒性，飲用水標(biāo)準(zhǔn)限值為0.05mg/l。

4.氰化物

氰化物主要來自工業(yè)廢水的污染，天然水體中一般不含氰化物。氫氰酸的毒性最大，杏、李、桃、枇杷的核仁中都含有氰甙，水解后生成氫氰酸，使水呈杏仁氣味，其嗅覺濃度為0.1mg/l，木薯、白果中也都含有?？诜杌瘹?.06g可致死，氰化鈉的致死量為0.15~0.2g，口服杏仁40~60粒可引起中毒甚至死亡，長期飲用含氰化物微量的水將引起甲狀腺腫大。

氰化物進(jìn)入人體，快速從粘膜吸收，在血液中生成血紅蛋白而呈中毒癥狀，可引起細(xì)胞內(nèi)窒息，組織缺氧，導(dǎo)致腦組織首先受損，而呼吸中樞麻痹常為氰化物中毒的致死原因。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，氰化物劑量為 0.025mg/kg時(shí)，大鼠的過氧化氫酶增高，條件反射活動(dòng)有變化，劑量為0.05mg/kg時(shí)無異常變化，此劑量相當(dāng)于0.lmg/l。

考慮到氰化物毒性很強(qiáng)，飲用水標(biāo)準(zhǔn)限值為0.05mg/l。

5.氟化物

氟化物大量存在于礦土、土壤、礦泉水中。一般天然水中氟含量很低，通常含量為0.2~0.5mg/l，地下水氟含量要高一些。地面水中氟含量偏高，往往是由于工業(yè)廢水污染的結(jié)果。氟是人體微量元素，可以通過水、食物等多種途徑進(jìn)入人體，成年人每天約攝入0.3~0.5mg，嬰兒每天需氟化物0.5mg，兒童則需1mg，以保證牙齒鈣化期所必需的氟化物離子。人體中的氟有35%來自食物，65%來自飲水，適宜的飲水含氟量為0.6~1.0mg/l。氟能保護(hù)牙齒，降低齲齒患病率，抑制細(xì)菌引起的糖分解所需要的酶。

飲水含氟量低于0.5mg/l時(shí)易產(chǎn)生齲齒，高于1.0mg/l時(shí)卻又容易發(fā)生氟斑牙。飲用水標(biāo)準(zhǔn)限量為1.0mg/L。

6.鉛

天然水含鉛量低微，很多種工業(yè)廢水、粉塵、廢渣中都含有鉛及其化合物。鉛可與體內(nèi)的一系列蛋白質(zhì)、酶和氨基酸內(nèi)的官能團(tuán)絡(luò)合，干擾機(jī)體許多方面的生化和生理活動(dòng)。

世界糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織專家委員會(huì)于1972年確定每人每周攝入鉛的總耐受量為3mg。兒童、嬰兒、胎兒和妊娠婦女對環(huán)境中的鉛較成人和一般人群敏感。

研究證實(shí)，飲用水中鉛含量為0.1mg/l時(shí)，可能引起血鉛；濃度超過30μg/100ml，這對兒童來講是過高的。如果成人每日從食物中攝入鉛量大于230μg，攝入的鉛量就會(huì)超過總耐受量。

我國先后將標(biāo)準(zhǔn)限值為0.1mg/l?0.05mg/l，目前修改為0.01mg/l。

7.汞

汞在自然界的分布極為分散，空氣、水中僅有少量的汞，由于三廢的污染，城市人口從空氣、食品中吸入汞，經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。汞及其化合物為原漿毒，脂溶性。主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肝臟和胃腸道，汞可在體內(nèi)蓄積，長期攝入可引起慢性中毒。

汞的化合物有很強(qiáng)的毒性。無機(jī)汞中以氯化汞和硝酸汞的毒性最高，小鼠口服氯化汞的最小致死量為0.81~0.88mg，人的中毒劑量為0.1~0.2g，致死量為0.3g，有機(jī)汞的毒性比無機(jī)汞大，小鼠口服氯化乙基汞的最小致死量為0.60~0.65mg。

地面的無機(jī)汞，在一定條件下可轉(zhuǎn)化為有機(jī)汞，并可通過食物鏈在水生生物（如魷、貝類等）體內(nèi)富集，人食用這些魚、貝類后，可引起慢性中毒，損害神經(jīng)和腎臟，如日本所稱的“水俁病”。

基于其毒理性和蓄積作用，標(biāo)準(zhǔn)限值為0.001mg/l。

8.硝酸鹽

氮在自然界中的蘊(yùn)藏量很大。各類氮素化合物的測定，對于研究水源污染、分解的趨勢等情況有很大的幫助。水中的硝酸鹽含量通常夏季低，冬季高，地下水的含量比地面水高。

有資料表明，飲用硝酸鹽含量過高的水，對嬰兒的健康有害。如果飲水中的硝酸鹽大干10mg/1，對年齡較大的兒童也可能有危害，原因是硝酸鹽還原成亞硝酸鹽之后，可引起高鐵血紅蛋白癥。有人認(rèn)為某些癌癥可能與極高濃度的硝酸鹽含量有關(guān)。國外報(bào)道，飲用水中硝酸鹽含量低于10mg/l時(shí)，未見發(fā)生高鐵血紅蛋白癥的病例，當(dāng)高于10mg/l時(shí)，偶有病例發(fā)生。另有報(bào)道，濃度達(dá)20mg/l時(shí)，并未引起嬰兒的任何臨床癥狀，而血中高鐵血紅蛋白含量增高。

基于國內(nèi)調(diào)研資料，考慮到某些水源水硝酸鹽的天然水平較高及處理技術(shù)的可行性，標(biāo)準(zhǔn)限值為20mg/l(以氮計(jì)）。

9.硒

硒是人體必需元素。硒對人體中輔酶Ｑ的生物合成很重要，而輔酶Ｑ存在于心肌內(nèi)，可防止血壓的上升。我國通過大量的觀察證明：硒可以有效地預(yù)防地方性心臟?。松讲。?。有人發(fā)現(xiàn)，給人小劑量注射硒或服用含硒食品，能提高視力，促進(jìn)身高、體重的增長。硒能刺激免疫球蛋白及抗體的產(chǎn)生，增加機(jī)體免疫力。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，硒具有預(yù)防癌癥的作用。

水中硒除地質(zhì)因素外，主要來源于工業(yè)廢水污染。硒的化合物對人和動(dòng)物均有毒，有明顯的蓄積作用，可引起急性和慢性中毒。硒的毒理作用主要是破壞一系列生物酶系統(tǒng)，對肝、腎、骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)有破壞作用。

地方性硒中毒多半由于土壤中含硒較高，致使農(nóng)作物和禽體內(nèi)積蓄硒過多。地方性硒中毒臨床表現(xiàn)為食欲不振，四肢無力、頭皮搔癢、癲皮、斑齒、毛發(fā)和指甲脫落等。

根據(jù)硒的生理作用及毒性，并考慮到食物中可能攝入量，飲用水標(biāo)準(zhǔn)限值為0.01mg/l。

10.四氯化碳

四氯化碳在飲用水中一般濃度為每升數(shù)微克水平。四氯化碳具有多種毒理效應(yīng)，包括致癌性，對肝和腎的損害。急性中毒癥狀為呼吸困難、紫紺、蛋白尿、血尿、黃疸、肝腫大、神經(jīng)性頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹痙攣和腹瀉等。慢性中毒則表現(xiàn)為肝硬化和壞死、腎損害、血中酶的活性改變、血清膽紅素增多等。

基于上述原因，參照世界衛(wèi)生組織《飲用水質(zhì)量指南》的建議值，考慮到我國具體情況，飲用水標(biāo)準(zhǔn)限值為0.002mg/l(原標(biāo)準(zhǔn)為3μg/l)。

11.氯仿

已經(jīng)證實(shí)氯仿對人具有潛在致癌的危險(xiǎn)性。飲用水中三鹵甲烷的形成在很大程度上取決于用作消毒劑的氯和在水源中存在前體（腐殖質(zhì)等）之間的相互反應(yīng)。當(dāng)水源中含前體濃度低或經(jīng)處理將前體去除后再消毒，就不會(huì)產(chǎn)生高濃度的三鹵甲烷。氯仿對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和人的急性毒性為肝和腎的損傷和破壞，包括壞死與硬化。

基于上述原因，參照世界衛(wèi)生組織《飲用水質(zhì)量指南》的建議值，考慮到我國具體情況，飲用水標(biāo)準(zhǔn)限值為不超過0.06mg/l。

12.持久性有機(jī)污染物（POPs）

POPs是英文（Persistent Organic Pollutants）的縮寫，中文名稱為“持久性有機(jī)污染物”，是一類具有長期殘留性、生物累積性、半揮發(fā)性和高毒性，并通過各種環(huán)境介質(zhì)（大氣、水、生物等）能夠長距離遷移對人類健康和環(huán)境具有嚴(yán)重危害的天然的或人工合成的有機(jī)污染物。

根據(jù)POPs的定義，國際上公認(rèn)POPs具有下列四個(gè)重要的特性：

（1）能夠在環(huán)境中持久地存在。由于POPs物質(zhì)對生物降解、光解、化學(xué)分解作用有較高的抵抗能力，一旦被排放到環(huán)境中，它們難于被分解。

（2）能蓄積在食物鏈中，對有較高營養(yǎng)等級的生物造成影響。由于POPs具有低水溶性、高脂溶性的特點(diǎn)，導(dǎo)致POPs從周圍媒介中富集到生物體內(nèi)，并通過食物鏈的生物放大作用達(dá)到中毒濃度。

（3）能夠經(jīng)過長距離遷移到達(dá)偏遠(yuǎn)的極低地區(qū)。POPs所具有的半揮發(fā)性使得它們能夠以蒸汽形式存在或者吸附在大氣顆粒上，便于在大氣環(huán)境中做遠(yuǎn)距離的遷移，同時(shí)這一適度揮發(fā)性又使得它們不會(huì)永久停留在大氣中，能夠重新沉降到地球上。

（4）在一定的濃度下會(huì)對接觸該物質(zhì)的生物造成有害或有毒影響。POPs大都具有“三致（致癌、致畸、致突變）”效應(yīng)。

五、飲用水的基本常識 1.值得一讀的幾本書

（1）《水是最好的藥》，（美）F. 巴特曼著，譯者：劉曉梅，出版社：吉林文史出版社；

（2）《水，是藥還是毒？》，李復(fù)興教授——著名的水營養(yǎng)學(xué)家；

（3）《怎樣喝水更健康：礦泉水才是最好的藥》，[日]藤田纮一郎著，張婧譯，出版社：北方文藝出版社。

2.多姿多樣的水

(1)      天然礦泉水——天然最好、自然最美；

(2)      天然泉水——與礦泉水原本是一家；

(3)      純凈水——不能長期喝；

(4)      礦物質(zhì)水——水中含有礦物質(zhì)比不含礦物質(zhì)好；

(5)      冰川泉水——最好的水；

(6)      海洋深層水——后起之秀、市場廣闊；

(7)      長壽村水——中華長壽第一泉；

(8)      富氧水——證據(jù)不足，慎飲；

(9)      蘇打水——天然比人工好。

3.水中污染物導(dǎo)致哪些病

(1)      鉛：嬰兒和兒童，身體或智力發(fā)育遲緩；成年人腎臟出問題，易于患高血壓。

(2)      砷：傷害皮膚，血液循環(huán)問題，增、加致癌風(fēng)險(xiǎn)，烏腳病，神經(jīng)炎。

(3)      鋇：血壓升高。

(4)      硫：消化系統(tǒng)病。 無機(jī)汞：腎損傷。

(5)      磷：有機(jī)磷中毒。

(6)      硝酸鹽："蘭嬰兒綜合癥"（6個(gè)月以下嬰兒受到影響未能及時(shí)治療），癥狀為嬰兒身體發(fā)蘭色，呼吸短促。

(7)      鉻：出現(xiàn)過敏性皮炎。

(8)      硒：頭發(fā)脫落，血液成分變化，對腎、腸或肝有影響。

(9)      三氯甲烷：肝發(fā)生問題，致癌風(fēng)險(xiǎn)增加。

(10)  細(xì)菌：細(xì)菌性傳染病。

(11)  病毒：病毒性傳染病。

(12)  農(nóng)藥：中毒，肝炎。

(13)  放射性粒子：致癌風(fēng)險(xiǎn)增加。

(14)  異臭味：食欲不振，毒素。

(15)  沉淀物：結(jié)石，腸炎。

(16)  有機(jī)物：毒素。

(17)  氟化物：骨骼疾?。ㄌ弁春痛嗳酰瑑和谬X斑病，蛀牙。

(18)  氰化物：神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甲狀腺問題。

4.健康的飲水方式

(1)      保持體內(nèi)水平衡

(2)      專家推薦的每日喝水時(shí)間表

(3)      天天喝水好習(xí)慣

(4)      補(bǔ)水分內(nèi)補(bǔ)和外補(bǔ)

(5)      等口渴再喝水是錯(cuò)誤的飲水觀念

(6)      要小心飲水的人群

(7)      嬰幼兒喝牛奶是否可以代替喝水

(8)      喝飲料不等于喝水——將飲料驅(qū)除出校園

(9)      男人比女人更需要補(bǔ)水

(10)  胖人喝涼水都會(huì)長肉嗎

(11)  高血壓患者夏季應(yīng)多喝水

(12)  臥床病人宜多喝水

(13)  腹瀉時(shí)別忘及時(shí)補(bǔ)水

(14)  痛風(fēng)病人的喝水的保養(yǎng)法

(15)  喝礦泉水會(huì)得結(jié)石病是無稽之談

(16)  睡前不喝水，易得腦猝中

(17)  吃飯時(shí)最好不要喝水

(18)  衰老水不能喝

(19)  冰融水、露水、雪水——自然界的水

(20)  淋浴時(shí)應(yīng)注意的事情

(21)  酸性體質(zhì)的人應(yīng)多喝弱堿性或堿性水

(22)  脫水環(huán)境注意補(bǔ)水

(23)  乘坐飛機(jī)該喝什么水

(24)  家庭如何安全飲用自來水？

(25)  燒開水的學(xué)問

(26)  家庭飲水機(jī)的選購

(27)  水杯的安全

5.天然礦泉水——健康飲水之冠

有人說水是最好的藥，但實(shí)際上礦泉水才是最好的藥！礦泉水在歐洲被喻為“治病的萬能中藥”。礦泉水是大自然賦予人類的天然良藥，無毒副作用。天然礦泉水的水體來源于大自然降水，經(jīng)過數(shù)十年、數(shù)百年乃至上千年的地下長距離滲入、循環(huán)和運(yùn)移，與地層裂隙的巖石硅酸鹽和礦物元素等進(jìn)行一系列物理、化學(xué)作用，并且在這個(gè)漫長過程中，溶濾了大量有用的礦物質(zhì)與微量元素。由于礦泉水在地下深循環(huán)，交替遲綬，有良好的封閉條件，不受外界污染影響，保證了水質(zhì)衛(wèi)生，清澈純凈。礦泉水富含人體易吸收的微量元素和礦物質(zhì)。其中鍶是人體骨骼及牙齒的正常組成部分，正常、穩(wěn)定的攝入量會(huì)有利于人體強(qiáng)壯骨骼、有利于預(yù)防心血管等疾??；偏硅酸對人體主動(dòng)脈硬化具有軟化作用，對心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化、胃病及胃潰瘍等有一定的保健作用；鈣能促進(jìn)生長發(fā)育，能促進(jìn)骨骼和牙齒的鈣化，維護(hù)強(qiáng)壯的骨骼和健康的牙齒；鎂有助于血液循環(huán)，能防止肝、膽、腎等體內(nèi)結(jié)石的形成，可以減少軟組織的鈣化機(jī)會(huì)。經(jīng)科學(xué)測定，人體血液中各種元素的平均值與地殼中元素的豐度值密切相關(guān)。礦泉水溶解了地殼中相關(guān)地層的礦物質(zhì)，所以礦泉水中所含人體必需的微量元素和礦物質(zhì)也最接近人體中的含量，所起作用不亞于維生素。

遠(yuǎn)在古羅馬時(shí)代，歐洲一些地方的礦泉水就被人們奉為“圣水”，用以醫(yī)治疾病。我國利用礦泉水治病的歷史源遠(yuǎn)流長，已有三千年歷史。從分子生物學(xué)、營養(yǎng)學(xué)研究進(jìn)展來看，水不但起解渴、載體的作用，而且直接參與生物物質(zhì)代謝、能量代謝等作用。

面對日趨嚴(yán)重的環(huán)境污染、水污染，我們要慎重選擇飲用水源。

天然礦泉水，由于其特殊的形成環(huán)境、獨(dú)特的物質(zhì)成份和絕佳的營養(yǎng)功能，正成為人們健康飲水的首選，無愧為健康飲水之冠！

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