在許多人的觀念里

糖尿病是一種老年病

然而，這種觀念現(xiàn)在要改了

前不久，紹興上虞

一名14歲男孩確診2型糖尿病

并伴血糖控制不佳、高脂血癥、

高尿酸血癥、脂肪肝

近日

紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科

又接診了一位

年僅6歲的1型糖尿病患兒

這意味著小小年紀(jì)就要

終身“注射胰島素”治療了

6歲幼兒口渴尿頻

一查居然血糖值爆表

據(jù)媒體報道，年僅6歲的康康和其他小朋友一樣，平時活潑好動、喜歡吃甜食。兩周前，康康媽發(fā)現(xiàn)兒子總是喊口渴，需要不停地喝水，還經(jīng)常要上廁所。

一開始，家長沒多想，以為是天氣比較熱，孩子好動愛出汗，多喝水也是好的。

但持續(xù)一周多時間里，康康媽媽感覺到不對勁了，孩子既沒力氣也沒精神，而且小時候沒有尿床的毛病，如今6歲了，怎么反而動不動晚上要“畫地圖”了呢？

于是，康康媽帶著孩子來到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的小兒科檢查，通過尿檢發(fā)現(xiàn)，孩子的尿液中有葡萄糖，隨即血糖指標(biāo)爆表了。

這下，家長慌了，于是立即轉(zhuǎn)到了紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。經(jīng)過醫(yī)院檢查，康康的血糖高達(dá)32.3毫摩爾每升，同時c肽很低，糖化血紅蛋白達(dá)11.4%，確診得了1型糖尿病合并糖尿病性酮癥酸中毒。

才上幼兒園中班的小朋友咋就得了“富貴病”了。“我們家里面也沒有家族史，這么小的孩子，怎么會是糖尿病呢？”康康家人對此一時難以接受。

“1型糖尿病發(fā)病都比較急，兩三個星期的時間就可能并發(fā)酮癥酸中毒了，情況比較危險?！痹撛簝?nèi)分泌科主任金華偉在談到康康的病情時介紹，1型糖尿病一般和家族遺傳史并無太大關(guān)聯(lián)。發(fā)病說明患兒的胰島素分泌是缺乏的，或者是作用方面有缺陷的，今后孩子必須要通過外源性的胰島素來補(bǔ)充，才能讓孩子的血糖穩(wěn)定。

經(jīng)過治療，現(xiàn)在康康的情況基本穩(wěn)定，但今后每天餐前都得注射胰島素。金華偉主任提醒，從這幾年臨床上來看，兒童和青少年糖尿病發(fā)病率正呈現(xiàn)上坡趨勢，之前接診過十幾個5歲-8歲的兒童1型糖尿病和12歲-14歲的青少年2型糖尿病的孩子，除了甜食吃太多，還跟整個環(huán)境變化、病毒感染、自身免疫、基因突變等綜合因素有關(guān)。

什么是1型糖尿病？

1型糖尿病，又稱胰島素依賴型糖尿病（IDDM），98%的兒童糖尿病屬于此類。雖然發(fā)病機(jī)制尚未明確，但目前認(rèn)為是因為自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致了胰島β細(xì)胞的損傷和破壞。

1型糖尿病常常起病急劇，多數(shù)患兒常因感染、飲食不當(dāng)或情緒激惹而誘發(fā)，典型癥狀為多飲、多食、多尿、體重減輕（簡稱“三多一少”）。由于癥狀容易被忽視，就診時往往已發(fā)生脫水和酮癥酸中毒。

那酮癥酸中毒會有些什么表現(xiàn)呢？

酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼出氣體有酮味（爛蘋果味）、神志萎靡、嗜睡，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、意識喪失。除此之外，學(xué)齡兒童的遺尿或夜尿增多以及孩子的精神不振、疲乏無力等同樣需要謹(jǐn)慎。有上述癥狀的寶寶，可前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。

1型糖尿病與2型糖尿病

有什么區(qū)別？

1.病因

1型糖尿病患者體內(nèi)胰腺β細(xì)胞被免疫系統(tǒng)攻擊，導(dǎo)致身體無法產(chǎn)生足量的胰島素，甚至不分泌，從而使得糖類代謝發(fā)生紊亂；2型糖尿病的發(fā)病原因主要是超重和缺乏運(yùn)動。

2.發(fā)病年齡

1型糖尿病患者的高發(fā)年齡一般在30歲以下，而且體重會稍微偏瘦一些；而2型糖尿病患者高發(fā)年齡一般在40歲以上。

3.發(fā)病速度

1型糖尿病患者發(fā)病速度快，數(shù)周內(nèi)即會迅速發(fā)作；而2型糖尿病患者發(fā)病速度會慢很多，有些患者會在幾年后才發(fā)現(xiàn)自己患病。

4.表現(xiàn)癥狀

1型糖尿病患者的癥狀很顯著，典型癥狀是“三多一少”：吃得多、喝得多、尿得多、體重減少。但2型糖尿病患者的這些表現(xiàn)癥狀并不明顯，許多患者都是體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高的，甚至是先有了并發(fā)癥的癥狀，例如眼睛看不清了，腎功能下降了才發(fā)現(xiàn)。

如何有效預(yù)防？

醫(yī)生表示，首先就是要培養(yǎng)健康、合理的飲食習(xí)慣，三餐要合理，規(guī)律進(jìn)餐，飲食也要多樣化，要合理搭配主食、蛋白質(zhì)、膳食纖維、水果，注意營養(yǎng)均衡，少吃零食、少喝最好不喝含糖飲料等。

對于肥胖的兒童、青少年，建議家長要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，均衡膳食，糾正孩子不健康的飲食和生活習(xí)慣。

同時，兒童、青少年應(yīng)積極參加體育鍛煉，并盡量增加戶外活動時間，這對于增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)功能、增強(qiáng)心臟活力、提高機(jī)體各組織器官功能、促進(jìn)生長和發(fā)育都有好處。

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原標(biāo)題：《【健康】又發(fā)現(xiàn)1例，年僅6歲！醫(yī)生提醒→》

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