食欲不振
食欲不振(厭食)是指沒有饑餓感且無(wú)進(jìn)食欲望。相比之下,飲食失調(diào)(如神經(jīng)性厭食癥或神經(jīng)性貪食癥)患者由于過(guò)分擔(dān)心體重增長(zhǎng),因此即使感覺饑餓卻限制進(jìn)食,或在進(jìn)食后即行嘔吐。
暫時(shí)出現(xiàn)的厭食幾乎可能伴隨于所有的急性疾病。長(zhǎng)期(慢性)厭食通常僅見于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(如癌癥、艾滋病、慢性肺病或者重度的心、腎或肝衰竭)的患者。大腦調(diào)控進(jìn)食的區(qū)域發(fā)生病變也可出現(xiàn)厭食癥。
厭食在瀕死的患者中很普遍。
一些藥物如地高辛、氟西汀、奎尼丁及肼屈嗪均可引起厭食。
大多數(shù)情況下,患者是在已知的相關(guān)疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)厭食。無(wú)法解釋的厭食對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),是一個(gè)健康出問(wèn)題的信號(hào)。對(duì)患者全面評(píng)估以及完整的體格檢查常會(huì)幫助發(fā)現(xiàn)病因并指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)一步進(jìn)行哪些檢查。
在可能范圍內(nèi)治療相關(guān)病因。也可逐步采取一些增加患者食欲的方法,包括提供患者最喜愛的食物、可供選擇的飲食菜單,并且如果患者愿意,可在餐前30分鐘提供少量酒精飲料。有時(shí),醫(yī)生可能需使用藥物,如賽庚啶、低劑量的皮質(zhì)類固醇、甲地孕酮以及屈大麻酚,可幫助刺激食欲。
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