肥胖的流行導(dǎo)致了慢性病患病人數(shù)的激增，從II型糖尿病、高血壓、心臟病到癌癥。最近，健康專家發(fā)現(xiàn)了與肥胖相關(guān)的另一種慢性疾?。?strong>非酒精性脂肪肝，它是工業(yè)化國家中最常見的一種慢性肝病。本病的頻譜范圍從具有良性預(yù)后的簡單形式（脂肪變性）到潛在的遞進(jìn)形式——可能導(dǎo)致肝硬化的非酒精性脂肪性肝炎。約有5%~10%的患者從簡單形式發(fā)展為非酒精性脂肪肝。

醫(yī)生通常將脂肪肝與過量飲酒或慢性病毒性肝炎聯(lián)系在一起。然而，流行病學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了越來越多缺少這兩個因素而被診斷為脂肪肝的患者。盡管這種現(xiàn)象一般在西方世界較為普遍，但是根據(jù)《胃腸病學(xué)和肝臟病學(xué)》雜志2007年刊登的一篇文章記載：在亞洲，非酒精性脂肪肝的患病率介于12%~24%之間。而且，在中國和日本，非酒精性脂肪肝發(fā)病率在過去10~15年間幾乎增加了一倍。

如何診斷非酒精性脂肪肝？

醫(yī)生往往借由超聲波檢測脂肪在肝臟中的堆積情況來進(jìn)行診斷。血液檢測可能會顯示肝酶（轉(zhuǎn)氨酶）升高，這代表肝臟有炎癥（肝炎）。不幸的是，由于相關(guān)研究并不能斷定引起非酒精性脂肪肝的確切病因，因此醫(yī)生不能為這種病的患者提供確定性治療。不過，研究發(fā)現(xiàn)了一些有趣的關(guān)聯(lián)，由此產(chǎn)生了一些看似有理的假說，提出了生活方式對于非酒精性脂肪肝所起的重要作用。

引起脂肪肝的病因是什么？

最受認(rèn)同的潛在問題似乎是典型西式飲食具有熱量高的特點(diǎn)，其中含有豐富的加工食品、簡單碳水化合物及飽和脂肪。如果再加上不做運(yùn)動，就會造成體重增加，最終導(dǎo)致非酒精性脂肪肝在成人和兒童間盛行。

2010年，《肝臟病學(xué)》雜志上刊登的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，通過加強(qiáng)改變生活方式來減少7%~10%的體重，不僅能夠改善轉(zhuǎn)氨酶的水平，而且還能改善肝臟組織在顯微鏡下的外觀。 目光轉(zhuǎn)向國內(nèi)，2012年，《世界肝臟病學(xué)》雜志刊登了一項(xiàng)在青島市城陽區(qū)進(jìn)行的研究，這項(xiàng)研究結(jié)果也表明了強(qiáng)化干預(yù)生活方式超過6~12個月，能夠改善非酒精性脂肪肝的病情。上述兩項(xiàng)研究以及無數(shù)的其他研究表明，經(jīng)由健康的生活方式來減輕體重，是減慢甚至改善超重患者的非酒精性脂肪肝發(fā)展進(jìn)程的最佳途徑。

為何體重超標(biāo)會在非酒精性脂肪肝的病因問題上扮演著重要角色，其原因目前尚未完全揭曉。最流行的理論與“胰島素抵抗”有關(guān)。這種思想來源于事實(shí)，即超重促使人體產(chǎn)生了胰島素抵抗（胰島素敏感性較低）。胰島素是一種調(diào)節(jié)人體血糖的荷爾蒙。對胰島素不敏感意味著：僅僅為了將血糖控制在正常范圍內(nèi)人體就需要產(chǎn)生更多的胰島素。胰島素抵抗是超重之所以成為糖尿病主要風(fēng)險(xiǎn)因素的原因之一。除了損害其他人體器官之外，胰島素水平高對肝臟產(chǎn)生的慢性轟擊會造成肝損傷，并最終導(dǎo)致非酒精性脂肪肝。

不過，重要的是要記?。翰⒉皇敲恳粋€超重的病人都患有脂肪肝，也不是所有的脂肪肝患者體重都超標(biāo)，這表明遺傳易患病體質(zhì)以及其他與體重?zé)o關(guān)的因素也在起著重要的作用。例如：膽固醇和（或）甘油三酯的水平高、飲用軟飲料、II型糖尿病和高血壓也已被認(rèn)定為是導(dǎo)致非酒精性脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)因素。

有什么方法能治療非酒精性脂肪肝？

盡管還沒有既定的療法或強(qiáng)化調(diào)整生活方式的方法，但以下這些策略或許有助于預(yù)防非酒精性脂肪肝、減慢疾病的發(fā)展進(jìn)程甚至改善病情。

1) 逐步減輕體重：如果醫(yī)生認(rèn)為您體重超標(biāo)或肥胖，那么減少您攝入的熱量并且增加體力活動就顯得格外重要。這將有助于同時減少與非酒精性脂肪肝有關(guān)的大部分主要的風(fēng)險(xiǎn)因素。一般而言，每天減少攝入500~1000卡路里熱量將使每周的體重減輕1~2磅。全面地看這個問題，一塊藍(lán)莓烤餅的平均熱量大約是400卡路里；一盎司薯片的熱量是150卡路里；一只黃油羊角面包的熱量是300卡路里。飲食策略應(yīng)當(dāng)包括減少精制碳水化合物（如白糖和白面粉）、加工食品、膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量，同時增加天然食品（水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子和堅(jiān)果）的食用量。當(dāng)前的指南鼓勵人們每周進(jìn)行150分鐘適度的體力活動。

2) 少喝軟飲料：此外，最新研究（包括《肝臟病學(xué)》雜志2009年刊登的一項(xiàng)研究在內(nèi)）顯示，飲用軟飲料（普通飲料和減肥飲品）是導(dǎo)致人們患上酒精性脂肪肝的一個重要因素，并且不受其他風(fēng)險(xiǎn)因素的影響。人們認(rèn)為這主要是由于使用了焦糖色素的緣故，而且普通飲料中還含有大量果糖而減肥飲料中含有大量阿斯巴甜（人工甜味劑）。

3) 綠茶：據(jù)《營養(yǎng)總攬》雜志2011年刊登的一篇文章記載，有一些強(qiáng)有力的證據(jù)證明，綠茶提取物能夠減慢小鼠的非酒精性脂肪肝的病程發(fā)展和（或）進(jìn)程。研究人員認(rèn)為這些研究令人信服，這足以保證人體試驗(yàn)的開展。由于綠茶提取物的安全性還未經(jīng)確定，因此不建議日常攝入高劑量的綠茶提取物。完整的人體試驗(yàn)尚未進(jìn)行，因此無法確定實(shí)際上需要飲用多少綠茶才能對肝臟產(chǎn)生和綠茶提取物相似的健康效益。2005年，刊登在《英國醫(yī)學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天飲用10杯或更多杯綠茶能夠改善患者的肝臟轉(zhuǎn)氨酶水平；可能這樣的飲茶量有點(diǎn)太多了，大多數(shù)人無法長期保持這種飲茶習(xí)慣。但是不管怎樣，每天喝上幾杯綠茶可能會有一定的好處。

4) 咖啡：多項(xiàng)研究表明，這種廣受歡迎的飲料具有保護(hù)肝臟的作用。美國國立糖尿病消化道疾病和腎病研究所的科研人員發(fā)現(xiàn)，每天飲用相當(dāng)于2.25杯咖啡的丙型肝炎患者遭受丙型肝炎引起的嚴(yán)重肝損傷的情況較少?！陡闻K病學(xué)》雜志2012年刊登的一項(xiàng)研究指出，飲用咖啡也能減慢非酒精性脂肪肝的進(jìn)程。盡管科學(xué)研究仍然需要準(zhǔn)確測定出非酒精性脂肪肝患者需要飲用多少咖啡，但是基于現(xiàn)有證據(jù)，大多數(shù)專家不會阻止非酒精性脂肪肝患者飲用適量的咖啡。

5) 酒精：據(jù)《美國胃腸病學(xué)》雜志2012年刊登的一篇文章所述，直到進(jìn)行了更科學(xué)的研究之前，“患有非酒精性脂肪肝的人士必須禁止飲用任何種類及含量的酒精飲料”。

請勿使用不必要的藥品

雖然有大量證據(jù)證明非酒精性脂肪肝與肥胖癥有關(guān)，但是仍然有許多關(guān)于非酒精性脂肪肝的內(nèi)容需要學(xué)習(xí)。不過，基于最有效的醫(yī)學(xué)證據(jù)，無論您是否患有非酒精性脂肪肝，保持平衡、健康的生活方式都是保護(hù)您的肝臟和整體健康的明智之選。

本文由“健康號”用戶上傳、授權(quán)發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場?！敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務(wù)，如有轉(zhuǎn)載、侵權(quán)等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關(guān)知識

健康科普｜有關(guān)于【非酒精性脂肪肝】，你知道多少？
非酒精性脂肪性肝：潛在的健康威脅
非酒精性脂肪肝健康教育處方
非酒精性脂肪肝成國人重大健康威脅
特別關(guān)注：瘦型非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪肝防治的進(jìn)展與挑戰(zhàn)
果糖是“健康糖”？果糖是非酒精性脂肪肝的“幕后推手”！
我國科研團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)防治非酒精性脂肪肝新策略
非酒精性脂肪肝（NAFLD）正式更名為代謝功能障礙相關(guān)的脂肪性肝?。∕ASLD）
脂肪肝的健康科普知識

網(wǎng)址: 健康科普｜有關(guān)于【非酒精性脂肪肝】，你知道多少？ http://m.u1s5d6.cn/newsview1768358.html