X光、CT、核磁共振（MRI）……這些放射檢查已成為疾病診斷的重要手段，但公眾對(duì)“輻射危害”的擔(dān)憂從未停止。事實(shí)上，只要掌握科學(xué)的防護(hù)要點(diǎn)，就能在享受技術(shù)便利的同時(shí)，將輻射風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

　　首先要明確：并非所有放射檢查都有輻射。MRI利用磁場(chǎng)和無線電波成像，完全無輻射，孕婦、兒童也可安全接受；超聲檢查同樣無輻射，是產(chǎn)前篩查的首選。有輻射的是X光、CT、核醫(yī)學(xué)檢查（如PET-CT），其輻射劑量用“毫西弗（mSv）”衡量，普通人每年自然環(huán)境輻射約3mSv，而一次胸部X光輻射僅0.1mSv，相當(dāng)于10天自然輻射量。

　　患者防護(hù)：按需檢查，拒絕過度

　　“輻射劑量與風(fēng)險(xiǎn)成正比”，關(guān)鍵是避免不必要的檢查。兒童、孕婦是敏感人群，非急需時(shí)應(yīng)優(yōu)先選無輻射檢查。孕婦若需緊急檢查（如懷疑肺栓塞），需告知醫(yī)生孕周，醫(yī)生會(huì)對(duì)腹部、盆腔進(jìn)行鉛防護(hù)遮蓋，胎兒接受的輻射可控制在安全范圍（<50mSv）。

　　檢查時(shí)需配合防護(hù)措施：做胸部X光或CT時(shí)，醫(yī)生會(huì)提供鉛帽、鉛圍脖、鉛圍裙，需正確穿戴，遮蓋甲狀腺、性腺等輻射敏感部位；拍攝特定部位時(shí)，其他部位盡量遠(yuǎn)離照射野（如做牙齒X光時(shí)，手部不要靠近機(jī)頭）。檢查中保持靜止，避免因圖像模糊導(dǎo)致重復(fù)照射，增加劑量。

　　醫(yī)護(hù)防護(hù)：規(guī)范操作，嚴(yán)守限值

　　放射科醫(yī)護(hù)人員長期接觸輻射，防護(hù)更需嚴(yán)格。操作時(shí)需站在鉛防護(hù)屏風(fēng)后，或穿戴鉛衣（重量≥0.5mm鉛當(dāng)量）、鉛帽、鉛眼鏡，這些裝備可阻擋90%以上的散射輻射。介入手術(shù)（如冠脈造影）醫(yī)生暴露風(fēng)險(xiǎn)高，需使用懸吊式防護(hù)簾、防護(hù)帽，同時(shí)限制操作時(shí)間，避免累積劑量超標(biāo)。

　　我國規(guī)定：職業(yè)人員年輻射限值為50mSv，連續(xù)5年平均不超過20mSv。醫(yī)院會(huì)為放射科人員配備個(gè)人劑量計(jì)，每月監(jiān)測(cè)累積劑量，超標(biāo)時(shí)需暫停工作。定期健康體檢也很重要，重點(diǎn)檢查血常規(guī)（觀察白細(xì)胞、血小板變化）、晶狀體（輻射可能導(dǎo)致白內(nèi)障）。

　　公眾距離：遠(yuǎn)離輻射源，減少停留

　　普通公眾應(yīng)遠(yuǎn)離無防護(hù)的放射區(qū)域，醫(yī)院放射科門口會(huì)有“當(dāng)心電離輻射”警示標(biāo)識(shí)，非檢查者不得入內(nèi)。陪同兒童或老人檢查時(shí)，盡量在室外等候，確需陪同的需穿臨時(shí)鉛衣，且全程站在指定安全區(qū)域，避免在檢查室內(nèi)隨意走動(dòng)。

　　家用放射設(shè)備（如牙科X光機(jī)）需符合防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，操作人員需持證上崗，設(shè)備每年校準(zhǔn)一次。購買二手房時(shí)，若房屋曾作為放射科或有放射設(shè)備，需請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)殘留輻射，確保安全。

　　誤區(qū)澄清：理性看待輻射風(fēng)險(xiǎn)

　　“做一次CT致癌風(fēng)險(xiǎn)高”是常見誤區(qū)。一次胸部CT輻射約7mSv，相當(dāng)于2年自然輻射，研究顯示：健康人單次接受100mSv以下輻射，致癌風(fēng)險(xiǎn)無顯著增加。相比之下，延誤診斷（如肺癌漏診）的危害遠(yuǎn)大于輻射風(fēng)險(xiǎn)，需遵醫(yī)囑檢查。

　　“輻射會(huì)在體內(nèi)殘留”也是誤解。電離輻射是瞬時(shí)效應(yīng)，檢查結(jié)束后體內(nèi)無輻射殘留，無需“排毒”或忌口。但核醫(yī)學(xué)檢查（如PET-CT）使用的放射性藥物（如氟代脫氧葡萄糖）有半衰期，需在檢查后1-2天內(nèi)避免接觸孕婦和嬰幼兒，多喝水可加速藥物排泄。

　　放射技術(shù)的安全防護(hù)，核心是“合理使用、科學(xué)屏蔽”。對(duì)患者而言，無需因恐懼拒絕必要檢查，也不能隨意接受不必要的輻射；對(duì)醫(yī)護(hù)而言，規(guī)范操作與防護(hù)裝備缺一不可；對(duì)公眾而言，遵守警示、保持距離是關(guān)鍵。理解這些要點(diǎn)，就能讓放射技術(shù)在安全的前提下，更好地服務(wù)于疾病診斷與治療。

（臨西縣人民醫(yī)院 郝延紅）

編輯： 孟偉  責(zé)任編輯： 蘇曉霞 

審核： 李穎

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