原標(biāo)題：卒中康復(fù)練習(xí)吹氣

卒中后由于肢體活動(dòng)不便等，患者常出現(xiàn)心肺功能減退，導(dǎo)致心衰、肺部感染等風(fēng)險(xiǎn)增大。這種情形下，患者可通過(guò)系統(tǒng)的呼吸訓(xùn)練方法，改善呼吸功能。

吹氣球。取坐位或站立位，利用腹式呼吸（即吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部落下，胸廓變化不大）吹氣球，盡量一次吹鼓。重復(fù)3~4次后休息，不要換氣過(guò)度。呼吸節(jié)律緩慢深長(zhǎng)，避免過(guò)于用力，以免發(fā)生喘憋、支氣管痙攣。

吹口哨。這可增加肺泡內(nèi)氣體排出，緩解缺氧癥狀，有效改善氣促。訓(xùn)練時(shí)，舒適放松體位，閉嘴經(jīng)鼻深吸氣，呼氣時(shí)將口收攏為吹口哨狀，使氣體緩慢地通過(guò)，4～6秒內(nèi)將氣體緩慢呼出。

吹蠟燭。可減輕或防止氣道在呼氣時(shí)過(guò)早閉合，改善通氣、換氣，減少肺內(nèi)殘氣量。具體方法是：坐位，將點(diǎn)燃的蠟燭放在口前10厘米處，吸氣后用力吹蠟燭，使蠟燭火焰飄動(dòng)。每次訓(xùn)練3~5分鐘，休息數(shù)分鐘，再反復(fù)進(jìn)行。每1~2天將蠟燭與口的距離加大，直到距離增加到80~90厘米。

聞花香。仿佛面前有一盆花，深深地吸進(jìn)其香氣，控制一會(huì)兒后緩緩?fù)鲁?。這種方法是用鼻子吸氣，要自然輕松，避免猛吸導(dǎo)致胸部上抬。小腹微微隆起，為吸氣狀態(tài)，小腹內(nèi)收為呼氣狀態(tài)，并要保證胸腔舒展通暢。

呼吸訓(xùn)練器。連接好呼吸訓(xùn)練器，仰臥或半坐臥位，放松舒適姿勢(shì)。先做三次緩慢、輕松的呼吸，在第四次呼吸時(shí)做最大呼氣，將余氣呼盡立即含住呼吸訓(xùn)練器的咬嘴深慢地吸氣，并持續(xù)吸氣數(shù)秒。開(kāi)始訓(xùn)練每天可做3~5次，以后可遵醫(yī)囑逐漸增加強(qiáng)度。

還需提醒，卒中患者在以上呼吸訓(xùn)練時(shí)應(yīng)選擇適宜環(huán)境，避免過(guò)多干擾；循序漸進(jìn)，量力而行，避免憋氣和過(guò)分減慢呼吸頻率；訓(xùn)練時(shí)和訓(xùn)練后若出現(xiàn)疲勞、頭暈等，應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整方案?！?（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)病房主任 劉路然）

(責(zé)編：韓雅菘、權(quán)娟)

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