首頁 資訊 【中醫(yī)婦科】從感染到“轉(zhuǎn)陰”:HPV的“生命周期”里藏著多少誤區(qū)?

【中醫(yī)婦科】從感染到“轉(zhuǎn)陰”:HPV的“生命周期”里藏著多少誤區(qū)?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年08月23日 06:49

本期專家:

卜曉玲

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

婦科 副主任醫(yī)師

醫(yī)師簡介:博士研究生,擅長治療不孕不育、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎性疾病、外陰白斑等婦科病。

專家科室簡介

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HPV(人乳頭瘤病毒)是當(dāng)前已知最為常見的性傳播病毒之一。在全球范圍內(nèi),約80%的性活躍人群在一生中可能會感染至少一種型別的HPV。然而,圍繞著HPV的感染、發(fā)展以及轉(zhuǎn)陰等問題,民間一直存在著諸多似是而非的說法。下面,本文將以HPV的“生命周期”作為線索,結(jié)合權(quán)威的醫(yī)學(xué)研究,剖析那些根深蒂固的誤區(qū)。

一、感染:并非“不潔”的專屬標(biāo)簽

HPV感染的第一步往往悄無聲息,約70%的感染者完全沒有癥狀,這也讓它成為最易被誤解的病毒之一。

誤區(qū)1:感染HPV就是私生活混亂。

事實是,HPV的傳播途徑以性接觸為主,但并非唯一。世界衛(wèi)生組織(WHO)明確指出,密切的皮膚接觸、共用毛巾等個人物品也可能造成間接傳播,只是概率較低。一項發(fā)表于《柳葉刀·傳染病學(xué)》的研究顯示,首次性生活后3年內(nèi),約40%的女性會檢測出HPV陽性,這與性行為頻率無關(guān),更多與免疫狀態(tài)、病毒暴露機(jī)會相關(guān)。

誤區(qū)2:只有女性會感染HPV。

男性同樣屬于HPV的易感人群。美國疾控中心(CDC)的數(shù)據(jù)顯示,男性生殖器HPV感染率約為45.2%。雖然多數(shù)感染不會引發(fā)明顯病變,但可能導(dǎo)致生殖器疣,并且會通過性接觸傳染給伴侶。男性感染后更難以通過常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn),這也正是伴侶雙方共同預(yù)防至關(guān)重要的原因。

具有“潛伏特性”的HPV感染人體后,會先在皮膚或黏膜細(xì)胞內(nèi)潛伏,此時免疫系統(tǒng)可能尚未啟動防御機(jī)制。從感染到檢測呈陽性的“窗口期”約為2 - 3個月,這意味著剛有高危行為就進(jìn)行檢測,可能會出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

二、發(fā)展:并非所有感染都會走向病變

HPV感染后并非必然“作惡”,其發(fā)展路徑與病毒型別、宿主免疫力密切相關(guān)。

誤區(qū)3:感染HPV就會得宮頸癌。

目前已知的HPV型別有200余種,分為高危型和低危型。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)明確,只有13種高危型(如HPV16、18型)與宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤相關(guān),其中HPV16型導(dǎo)致了約50%的宮頸癌病例。而低危型(如HPV6、11型)僅會引起生殖器疣等良性病變,幾乎不會致癌。

發(fā)展的“關(guān)鍵節(jié)點”:從持續(xù)感染到癌前病變,再到浸潤癌,通常需要5-10年。這個漫長的過程中,定期篩查(如TCT+HPV聯(lián)合檢測)能及時發(fā)現(xiàn)異常,通過錐切等手術(shù)阻斷癌變進(jìn)程。

三、轉(zhuǎn)陰:免疫力是最好的“解藥”

HPV轉(zhuǎn)陰的核心在于免疫系統(tǒng),而非藥物或偏方,這一階段的誤區(qū)往往讓感染者走彎路。

區(qū)4:轉(zhuǎn)陰后就不會再感染。

HPV沒有“終身免疫”一說。轉(zhuǎn)陰僅意味著當(dāng)前體內(nèi)病毒被清除,若再次接觸不同型別或同一型別病毒,仍可能再次感染。因此,即使轉(zhuǎn)陰,仍需保持定期篩查。建議21-65歲女性建議每3年一次TCT檢測,或每5年一次TCT+HPV聯(lián)合檢測。

轉(zhuǎn)陰的“個體差異”:免疫力較弱的人群(如糖尿病患者、長期服用激素者)轉(zhuǎn)陰時間可能延長。一項針對HIV陽性女性的研究發(fā)現(xiàn),其HPV持續(xù)感染率是健康人群的3倍,這也提示基礎(chǔ)疾病管理對HPV轉(zhuǎn)陰的重要性。

HPV的“生命周期”宛如一場與人體免疫力的精彩博弈,多數(shù)情況下,免疫系統(tǒng)會悄無聲息地取得勝利。真正值得我們警惕的并非感染這一現(xiàn)象本身,而是對科學(xué)認(rèn)知的漠視。深入了解病毒特性、堅持定期進(jìn)行篩查、科學(xué)接種疫苗,才是應(yīng)對HPV的理性之策。對于感染者來說,與其陷入焦慮的泥沼,不如通過規(guī)律的作息和積極的心態(tài)為免疫系統(tǒng)“增添助力”——畢竟,人體自身的防御能力,才是對抗病毒最為可靠的武器。

文/婦科副主任醫(yī)師卜曉玲碩士研究生趙文華

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