隨著自由執(zhí)業(yè)的放開，越來越多的醫(yī)生選擇離開體制，創(chuàng)辦個人診所。全科診所、兒科診所、口腔診所等等，也如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)。但在國內(nèi)外，尚有一個診所并未普及，這就是專門針對肥胖人群的減肥診所。而全世界的肥胖病人正在不斷增加，這一診所可能在今后幾年頗具吸引力。

據(jù)Triad Business Journal報道，近日，Novant Health（美國排名前25位的綜合衛(wèi)生系統(tǒng)之一）就在北卡羅蘭Greensboro開設(shè)了一家致力于幫助肥胖人士減肥的診所。

Novant Health的減肥診所雖然針對的是一群特殊的患者（嚴(yán)重肥胖的成年人），但現(xiàn)階段減肥手術(shù)已經(jīng)基本達(dá)到了人人知曉的程度，而且有資格做減肥手術(shù)的醫(yī)生也正在增加。

除此之外，肥胖患者數(shù)量的升高也為減肥診所的創(chuàng)立提供了基礎(chǔ)條件。2016年Mordor Intelligence發(fā)布報告指出，雖然美國在公共衛(wèi)生的投入上從未停止，但肥胖患者的數(shù)量卻仍在逐漸增加。

大約近三分之一的美國成年人收到肥胖的困擾，而且病態(tài)肥胖人數(shù)的增長趨勢已經(jīng)超過非病態(tài)肥胖。2000年到2005年之間，美國病態(tài)肥胖人數(shù)的增長率高達(dá)50%。

通常病態(tài)肥胖與高血壓、二型糖尿病、血脂異常、骨關(guān)節(jié)炎和膽囊疾病等多種嚴(yán)重合并癥相關(guān)。這就意味著這部分肥胖病人將消耗更多的醫(yī)療資源，負(fù)擔(dān)更加昂貴的醫(yī)療支出。

減肥手術(shù)已被證明對病態(tài)肥胖是一種有效的減重手段。還能降低肥胖病人糖尿病、心血管疾病等合并癥的發(fā)生，甚至降低死亡率。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖病人因為體重造成的嚴(yán)重抑郁也會在減重手術(shù)后得到改善。因此，美國NIH建議BMI指數(shù)高于40或BMI高于35且合并其他嚴(yán)重疾病的肥胖病人進(jìn)行減重手術(shù)。減重手術(shù)的平均花費從約17000美元到26000美元（人民幣近12萬~18萬）不等。

從這些數(shù)字及趨勢看來，在美國，減肥手術(shù)擁有非?？捎^的市場前景。根據(jù)預(yù)測，2016年北美的減肥手術(shù)已擁有近6億美元的市場，到2021年，將達(dá)到12億美元。

減重手術(shù)有哪些賣點？

Healthcare DIVE經(jīng)過對比分析后指出，它是目前醫(yī)療領(lǐng)域為長期致力于減肥的病人提供的唯一實質(zhì)性的可行方法?；颊卟粌H能夠減輕體重，還能改善自身的健康行為。

而且健康保險公司更愿意報銷減肥手術(shù)的花費，因為2型糖尿病等與肥胖相關(guān)疾病的治療通常會非常昂貴，還不如將疾病的萌芽盡早“扼殺”。事實上，2008年就有研究指出，第三方支付為肥胖病人報銷減肥手術(shù)費用后的三四年內(nèi)，這些病人在其他醫(yī)療費用上的花費是有所減少的，相當(dāng)于節(jié)約了很大一部分的醫(yī)療支出。

然而，較高的醫(yī)療費用也意味著一些肥胖病人將負(fù)擔(dān)不起。最新調(diào)查指出，大約四分之三的消費者不知道他們的醫(yī)療保險中是否包含了減肥服務(wù)。不過知曉與否是可以通過溝通而改善的。更大的問題是保險公司今后將對減肥服務(wù)如何報銷以及患者需要對篩選評估、營養(yǎng)咨詢、心理評估、手術(shù)、手術(shù)后護(hù)理及隨訪負(fù)擔(dān)多大的比例。

《柳葉刀》雜志去年發(fā)布的調(diào)查報告顯示，我國的肥胖人數(shù)已經(jīng)超過美國畏懼世界第一，總數(shù)達(dá)到了8960萬。這一結(jié)果也為我們敲響了警鐘，但人們對肥胖的治療的認(rèn)識還不足。2000年左右，北京的幾家三甲醫(yī)院就已經(jīng)開設(shè)了肥胖門診。這之后，減肥門診“遍地開花”。但由于普通百姓對肥胖的嚴(yán)重程度認(rèn)識不足，減肥門診的使用沒能達(dá)到最大化。加之醫(yī)生執(zhí)業(yè)的特殊性，我國也還缺乏預(yù)防、治療、護(hù)理一體化服務(wù)的正規(guī)減肥診所。

在荷蘭，荷蘭肥胖診所NOK（Nederlandse Obesitas Kliniek）是一個經(jīng)營了二十多年的專業(yè)治療病態(tài)肥胖癥的獨立診所。目前NOK已形成多學(xué)科專家小組，包括全科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、心理醫(yī)生、外科醫(yī)生、營養(yǎng)師及理療師，為病態(tài)肥胖患者提供一體化的治療及護(hù)理，旨在最大限度地為患者提供長期健康效益。其運營模式已經(jīng)非常規(guī)范、流暢。

面對胖子多過瘦子的現(xiàn)狀，肥胖的治療將會逐漸顯出其重要性，而形成像NOK一樣的減肥診所也將有不俗前景。但正如前所述，保險的報銷方式、報銷金額等仍有待完善。

參考資料：http://www.healthcaredive.com/news/new-bariatric-surgery-clinic-opening-highlights-business-opportunities/434803/

https://www.mordorintelligence.com/industry-reports/north-american-bariatric-market-industry

編譯/吳施楠

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網(wǎng)址: 看Novant health玩轉(zhuǎn)減肥診所 http://m.u1s5d6.cn/newsview166954.html